資料圖:一家中醫(yī)推拿館正給人們拔火罐。 中新社記者 佟鬱 攝
中新網(wǎng)杭州8月25日電(記者 柴燕菲 方堃)杭州城北,運河南。這裡,古老秀麗的京杭大運河宛如銀鏈穿境而過,世界最長的休閒健身長廊橫臥其中,“健康地圖”將區(qū)域內(nèi)近500個“醫(yī)、食、健、行”健康資源點細細描出……推拿、針灸、熏蒸、牽引、中醫(yī)理療,嫋嫋藥香的浸潤下,擁有近百萬人口的浙江杭州拱墅區(qū),居民平均期望壽命已達85.5歲,遠高於2015年中國居民每人平均預(yù)期壽命達到的76.34歲。
社區(qū)醫(yī)療機構(gòu)星羅棋佈,名醫(yī)妙方出門即有,健康教育大面積覆蓋,中醫(yī)旅遊休閒高度融合……眼觀當(dāng)下浙江乃至整個中國,不難發(fā)現(xiàn),不管是綜合性大醫(yī)院還是基層衛(wèi)生機構(gòu),都呈現(xiàn)出濃濃的“中國特色”——中醫(yī)醫(yī)療深入人心。
2016年,中國政府提出將在70%左右的地市開展分級診療試點等具體改革舉措,大力完善國民健康政策、提高國民健康水準(zhǔn)。
眼下的浙江,正深耕細作,大力提升基層醫(yī)療水準(zhǔn),而“中醫(yī)學(xué)”作為其基層醫(yī)療的著力點之一,正以其厚重的歷史底蘊、獨特的治療優(yōu)勢,多位一體踐行著“健康中國”大戰(zhàn)略。
“治未病”深入人心 基層醫(yī)療顯“中醫(yī)熱”
高門墻,大門臉兒,金字招牌——方回春堂。古色古香的擺設(shè)和高大的青磚石門,木結(jié)構(gòu)的小樓,深長而又窄小的樓梯,藥香撲鼻。沿街隔壁,是大名鼎鼎的天祿堂,以及深得運河中醫(yī)流派傳承的大運河國醫(yī)館……這裡,是浙江省第一條養(yǎng)生街區(qū)——橋西國藥一條街,3家中醫(yī)館平均門診人數(shù)每月近2萬。
“老百姓對中醫(yī)藥的需求越來越旺,中醫(yī)館如雨後春筍般興起。”杭州方回春堂館長汪立源表示,中醫(yī)的基層治療,在浙江達到了很高的水準(zhǔn),以杭州為例,光是民營中醫(yī)館就有400多家。
自古以來,中國傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)就有“上工治未病,下工治已病”之説,中醫(yī)優(yōu)勢重在預(yù)防保健,其發(fā)展是一種基於中國古代的哲學(xué)思想,“治未病”符合人類治療規(guī)律。
2011年7月,浙江省杭州市拱墅區(qū)“治未病健康工程”在米市巷街道社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心啟動,作為國家中醫(yī)藥管理局確定的首批“治未病”試點單位,除了針灸、推拿、中藥敷貼、熏療浴療等傳統(tǒng)療法以外,該中心還設(shè)立了中醫(yī)體質(zhì)辨識及調(diào)攝、二十四節(jié)氣養(yǎng)生及三伏三九養(yǎng)生、孕前保健在內(nèi)的預(yù)防保健體系。
“我這是老毛病,腰椎不好。幸虧社區(qū)衛(wèi)生中心有中醫(yī)推拿服務(wù),離家近不用排長隊,我每週來兩次,讓大夫這麼一推拿,癥狀立馬就減輕了不少。”在米市巷街道社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心針灸推拿室裏,52歲的安阿姨正趴在治療床上接受治療。
為安阿姨做治療的張醫(yī)生告訴記者,“現(xiàn)代社會節(jié)奏快,很多人處於亞健康癥狀,基本上都有一些慢性病,老是去大醫(yī)院就診也沒有必要,這時在社區(qū)醫(yī)院用中醫(yī)調(diào)理更為簡便。”
拱墅區(qū)米市巷社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心的楊佳琦主任告訴記者,這裡下轄的4個站點均開設(shè)了中醫(yī)門診,構(gòu)建了15分鐘中醫(yī)藥特色服務(wù)就診圈,社區(qū)居民只需步行10余分鐘就可享受專業(yè)的中醫(yī)診療服務(wù)。目前,拱墅區(qū)的8家社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心全部設(shè)置了中醫(yī)館,46個站點都能提供中醫(yī)藥服務(wù)。
此外,受國家中醫(yī)藥管理局委託,作為基層醫(yī)療機構(gòu)“治未病”工作組組長單位的米市巷街道社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心起草編制了《全國基層醫(yī)療機構(gòu)治未病服務(wù)工作指南》,對全中國社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心、鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院等基層醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)機構(gòu)開展中醫(yī)“治未病”服務(wù)具有重大的指導(dǎo)意義。
被業(yè)內(nèi)專家稱之為社區(qū)“治未病”米市巷模式,在全國得到了逐步推廣。
“我們十分注重立足惠民這個目標(biāo),一切工作的出發(fā)點和落腳點都是為了讓群眾能健康生活。為此,我們對內(nèi)強化中醫(yī)藥能力的提升,對外強化中醫(yī)藥服務(wù)品質(zhì)的提升,開展中醫(yī)特色預(yù)防保健服務(wù)。”浙江省杭州市拱墅區(qū)衛(wèi)生和計劃生育局局長劉新功表示。
記者了解到,拱墅區(qū)正將中醫(yī)藥服務(wù)逐漸由“看病”轉(zhuǎn)向“治未病”,並由“治未病”上升到“健康服務(wù)”。各責(zé)任醫(yī)師團隊在社區(qū)定期開展中醫(yī)藥養(yǎng)生保健科普活動,積極推廣八段錦、太極拳等運動,向市民傳授中醫(yī)養(yǎng)生保健和健康生活方式。
在拱墅區(qū)火熱推行的“基層中醫(yī)熱”,是當(dāng)下浙江基層“大中醫(yī)”發(fā)展的一個縮影。
“我們完善政策、加大投入、強化保證,現(xiàn)在的浙江,100%的社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心、95.05%的鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、80.55%的社區(qū)服務(wù)站和村衛(wèi)生室能提供中醫(yī)藥服務(wù),中醫(yī)已經(jīng)穩(wěn)穩(wěn)紮根于基層。”浙江中醫(yī)管理局局長徐偉偉自豪地告訴記者。
國粹中醫(yī)全球升溫 重點培育“家門口的中醫(yī)”
當(dāng)下,“中醫(yī)熱”不但風(fēng)靡國內(nèi),更是在全球大面積升溫,廣受青睞。
在裏約奧運會上,菲爾普斯身上的“一身暗紅色大圓印子”受到了廣泛關(guān)注,拔火罐,這項有著2000多年曆史的傳統(tǒng)中醫(yī)療法,在奧運風(fēng)的催生下,以“全球網(wǎng)紅”的姿態(tài)重新為人們所認(rèn)識和接納。
連續(xù)一個星期,不少淘寶店火罐銷量暴增幾倍,一度斷貨,廠家不得不24小時三班倒不停生産。“看奧運會連國外運動員都在用,為中國傳統(tǒng)感到驕傲。”一位網(wǎng)購用戶對此評價道。
事實上,早在裏約奧運會之前,以“拔火罐”為代表的中醫(yī)醫(yī)療,已經(jīng)在歐美國家走得更遠。近年來,隨著世界範(fàn)圍“回歸自然”的熱潮及醫(yī)學(xué)模式的轉(zhuǎn)變,傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)受到高度重視。中醫(yī)學(xué)因其厚重的歷史底蘊、獨特的治療優(yōu)勢受到國際醫(yī)學(xué)界的關(guān)注。
“當(dāng)代主流醫(yī)學(xué)模式,已從注重疾病診治轉(zhuǎn)向關(guān)注生命全過程的維護;醫(yī)學(xué)服務(wù)模式也從以醫(yī)療為重點轉(zhuǎn)向以預(yù)防保健為重點,這無不契合了中醫(yī)的診療理念。”浙江省衛(wèi)計委副主任馬偉杭表示,中醫(yī)看病‘簡、便、廉、驗、效’的優(yōu)勢深受民眾喜歡,其“治未病”的整體理念同當(dāng)下我國的以分級診療“激活”基層醫(yī)療不謀而合。
在今年中國政府工作報告中,特別提出發(fā)展中醫(yī)藥、民族醫(yī)藥事業(yè)。另外,促進中醫(yī)藥傳承與發(fā)展也寫入了“十三五”規(guī)劃綱要。
資料圖:一家中醫(yī)推拿館正給人們拔火罐。 中新社記者 佟鬱 攝
“當(dāng)下,在分級診療改革從廣度和深度不斷向前推進,隨著中醫(yī)藥技術(shù)在城鄉(xiāng)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機構(gòu)的推廣,基層中醫(yī)人才培育成為重中之重。”馬偉杭表示,面對時代機遇,中醫(yī)藥産業(yè)要實現(xiàn)快速發(fā)展,培養(yǎng)人才是關(guān)鍵。
“中醫(yī)不像西醫(yī)有個量化標(biāo)準(zhǔn),中醫(yī)強調(diào)傳承和實踐,成長週期長,搭脈、問診及處方更注重臨床經(jīng)驗的積累,具有特殊的成才規(guī)律,對經(jīng)驗高度依賴。”杭州市拱墅區(qū)祥符街道社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心來建琴醫(yī)師告訴記者,中醫(yī)藥人才需經(jīng)驗與悟性兼?zhèn)洹?/p>
畢業(yè)于浙江中醫(yī)藥大學(xué)中醫(yī)專業(yè)、科班出身的來建琴醫(yī)生在祥符社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心一幹就快30年。現(xiàn)在來建琴醫(yī)師已是浙江省杭州市名中醫(yī)、主任中醫(yī)師,被列為第二批浙江省基層名中醫(yī)培養(yǎng)對象。
“人才是所有事業(yè)的基本保障,我們十分注重基層人才培養(yǎng)和隊伍建設(shè),正在盡力營造‘拴心留人’氛圍,提供發(fā)展平臺。”徐偉偉告訴記者,浙江多年來頻發(fā)基層中醫(yī)培育政策,中醫(yī)發(fā)展提供了良好的氛圍和契機。
“就拿來建琴來説,我們院裏對來建琴的個人深造十分支援,希望給她提供發(fā)展的舞臺。比如院裏每週四支援她全天出外向國家級、省級名中醫(yī)學(xué)習(xí),支援她參加各類省市區(qū)的技能評比,對於院裏其他有潛力的年輕基層醫(yī)生,我們也是如此。希望將來基層醫(yī)生能真正實現(xiàn)‘一專多能’”。杭州市拱墅區(qū)祥符社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心主任商發(fā)友表示。
記者了解到,2005年,浙江啟動了第一批基層名中醫(yī)培養(yǎng)項目,通過研讀中醫(yī)經(jīng)典理論、開展名師名醫(yī)指導(dǎo)、強化中醫(yī)臨床實踐提高學(xué)員中醫(yī)臨床診療水準(zhǔn),使他們成長為新一代名中醫(yī),帶動該省中醫(yī)臨床隊伍建設(shè)。
此外,在《浙江省人民政府辦公廳關(guān)於加快推進中醫(yī)藥健康服務(wù)發(fā)展的意見》中,該省大力支援高等院校和中等職業(yè)學(xué)校設(shè)立健康管理等中醫(yī)藥健康服務(wù)相關(guān)專業(yè),鼓勵社會資本舉辦職業(yè)技能培訓(xùn)學(xué)校,加快培養(yǎng)具有中醫(yī)藥知識和技能的健康管理師、按摩師、康復(fù)治療師、公共營養(yǎng)師等。並探索培養(yǎng)中醫(yī)藥健康旅遊、中醫(yī)藥科普宣傳、中醫(yī)藥服務(wù)貿(mào)易等複合型人才,壯大中醫(yī)藥行業(yè)職業(yè)經(jīng)理人隊伍。
紮實建設(shè)“中醫(yī)基層化” 蹄疾步穩(wěn)推進“健康中國”
站在“剛需+政策”的雙紅利風(fēng)口之上,浙江作為中國民營經(jīng)濟最發(fā)達的地方,其敏銳的資本早已嗅到了“基層中醫(yī)熱”中蘊含的商機。
金華磐安的“江南藥鎮(zhèn)”、衢江黃壇口鄉(xiāng)的“藥養(yǎng)小鎮(zhèn)”、寧波慈溪的“鳴鶴古鎮(zhèn)”、余杭徑山的“中醫(yī)藥養(yǎng)生園”……伴隨著中醫(yī)藥産業(yè)的不斷發(fā)展壯大,浙江大地上的“中醫(yī)藥特色小鎮(zhèn)”百卉千葩。
什麼是“中醫(yī)藥特色小鎮(zhèn)”?它既不是行政區(qū)劃概念,也不是園區(qū)概念,而是一個具有明確産業(yè)定位和旅遊功能的項目組合概念。
以計劃總投資76.7億元人民幣的“江南藥鎮(zhèn)”為例,其定位為“藥材天地、醫(yī)療高地、養(yǎng)生福地、旅遊勝地”,通過培育中醫(yī)藥健康産業(yè)、旅遊服務(wù)業(yè)和養(yǎng)生養(yǎng)老産業(yè)三大新興産業(yè),融産業(yè)、旅遊、社區(qū)、人文功能于一體,建設(shè)成為以中草藥文化為主、集高端中藥産業(yè)、旅遊度假養(yǎng)生、區(qū)域聯(lián)動發(fā)展的特色小鎮(zhèn)。
“我們非常支援中醫(yī)藥産業(yè)市場化,這有利於塑造一個尊重和傳承中國中醫(yī)藥文化的大環(huán)境,將中醫(yī)藥與養(yǎng)生休閒旅遊産業(yè)結(jié)合,對於深化當(dāng)下中國醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革、提升全民健康素質(zhì)以及‘基層中醫(yī)化、中醫(yī)基層化’具有重要意義。”徐偉偉表示。
記者了解到,除了積極扶持各類“中醫(yī)市場化”欣欣向榮生長,浙江政府仍穩(wěn)穩(wěn)托住“底盤”,健全基層中醫(yī)藥服務(wù)網(wǎng)路,擴大中醫(yī)藥服務(wù)覆蓋面。
其中,浙江針對0-3歲兒童和65歲以上老人分別開展經(jīng)絡(luò)穴位按摩和中醫(yī)體質(zhì)辨識、中醫(yī)藥保健指導(dǎo)服務(wù),到2015年底目標(biāo)人群中醫(yī)藥服務(wù)率已分別達到54.79%和48.29%。
此外,還積極開展中醫(yī)藥為主的慢性病防控工作,向浙江全省低保家庭的兒童和老年人免費開展中醫(yī)藥防治哮喘病、高血壓工作,近年累計防治10000余例,並試點開展了孕産婦、2型糖尿病中醫(yī)藥健康管理服務(wù)。
為了進一步健全“基層中醫(yī)”,浙江省先後制定了《浙江省發(fā)展中醫(yī)條例》、《浙江省人民政府關(guān)於進一步促進中醫(yī)藥事業(yè)發(fā)展的意見》、《浙江省中醫(yī)藥事業(yè)發(fā)展“十二五”規(guī)劃》等政策,在國家啟動基層中醫(yī)藥服務(wù)能力提升工程後,浙江省衛(wèi)計委等五部門又聯(lián)合下發(fā)了《浙江省基層中醫(yī)藥服務(wù)能力提升工程實施意見》。
“除了全面鋪開基層醫(yī)療機構(gòu)中醫(yī)綜合服務(wù)區(qū)建設(shè),我們還充分發(fā)揮優(yōu)勢,在基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)健康資訊雲(yún)平臺的基礎(chǔ)上,對151個基層中醫(yī)館開展‘網(wǎng)際網(wǎng)路+中醫(yī)藥’資訊化試點工作。”徐偉偉告訴記者,這既創(chuàng)新了服務(wù)手段,延伸了服務(wù)範(fàn)圍,也改善了百姓的就診體驗。
如《國務(wù)院辦公廳關(guān)於印發(fā)中醫(yī)藥健康服務(wù)發(fā)展規(guī)劃(2015—2020年)的通知》所示,到2020年,中國將基本建立中醫(yī)藥健康服務(wù)體系,中醫(yī)藥健康服務(wù)加快發(fā)展,成為我國健康服務(wù)業(yè)的重要力量和國際競爭力的重要體現(xiàn),成為推動經(jīng)濟社會轉(zhuǎn)型發(fā)展的重要力量。
這其中,浙江的“基層中醫(yī)化、中醫(yī)基層化”發(fā)展推廣,無疑具有很好的示範(fàn)性意義。
“去年的政府工作報告中首次提出‘健康中國’的概念,十八屆五中全會再次將‘健康中國’上升為國家戰(zhàn)略,今年“十三五”規(guī)劃草案中再次提到了‘健康中國’,中國健康的發(fā)展是一張宏偉的藍圖,但可以肯定,正確挖掘、推廣老祖宗留下的中醫(yī)藥文化,是我們國家在醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)可以發(fā)展的一個方向。”馬偉杭表示,浙江對於基層中醫(yī)工作的大力建設(shè),有助於蹄疾步穩(wěn)推進“健康中國”。(完)
[責(zé)任編輯:葛新燕]