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      住院“門檻費(fèi)”何苦為難患者

      2013-05-22 10:16 來源:廣州日?qǐng)?bào) 字號(hào):       轉(zhuǎn)發(fā) 列印

        “進(jìn)醫(yī)院‘門’的費(fèi)用,怎麼解釋?”近日,一名四川宜賓網(wǎng)友給市委書記留言,諮詢住院要交“門檻費(fèi)”的問題。“百姓每次住醫(yī)院,除了應(yīng)交的住院費(fèi)、藥費(fèi)等所有費(fèi)用外,還不論住院的時(shí)間長與短,都要向所住醫(yī)院交‘門檻費(fèi)’數(shù)百元,而且是由自己負(fù)擔(dān),不能報(bào)銷。”(5月21日人民網(wǎng))

        為此,宜賓市人力資源和社會(huì)保障局作出了解釋。俗稱的“門檻費(fèi)”是指城鎮(zhèn)職工、居民醫(yī)保住院醫(yī)療費(fèi)用起付標(biāo)準(zhǔn)(起付線)。參保人員只有在住院醫(yī)療費(fèi)用超過起付標(biāo)準(zhǔn)後,超過起付標(biāo)準(zhǔn)的剩餘部分才可根據(jù)相關(guān)醫(yī)保政策進(jìn)行住院醫(yī)療費(fèi)用報(bào)銷;住院醫(yī)療費(fèi)用沒有超過起付標(biāo)準(zhǔn)的,不予報(bào)銷。

        提高醫(yī)保水準(zhǔn),主要看三個(gè)指標(biāo):起付線(起付標(biāo)準(zhǔn))、封頂線(最高支付限額)和支付比例。起付線的設(shè)計(jì)初衷是在住院時(shí)設(shè)一個(gè)費(fèi)用門檻,防止參保人“門診轉(zhuǎn)住院”,避免小病大看。其實(shí),這完全可以通過嚴(yán)懲來解決。對(duì)參保人員騙保行為予以重罰,視違規(guī)情節(jié),改變當(dāng)事人醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi)用結(jié)算方式,甚至取消其醫(yī)保資格,涉嫌犯罪的移送公安機(jī)關(guān)處理,依法追究刑事責(zé)任。

        目前起付線尚有保留之必要,但應(yīng)隨政府財(cái)政收入不斷增長、醫(yī)療保障基金收入增強(qiáng),逐步提高保障水準(zhǔn),使起付線逐步降低直至消除,讓參保人員將得到更多實(shí)惠和保障,進(jìn)而調(diào)動(dòng)居民自願(yuàn)參保的積極性。而且,也有一些地方已做到。

        總而言之,提高醫(yī)保封頂線不如降低起付線。畢竟,參保人住院費(fèi)用報(bào)銷達(dá)到封頂線的幾率很低,而住院的次數(shù)相對(duì)較多。況且,大多數(shù)人沒有二次報(bào)銷,只有少數(shù)人還有商業(yè)保險(xiǎn)可報(bào)銷。降低點(diǎn)住院“門檻費(fèi)”吧!更期待住院“門檻費(fèi)”早日消除!(曾春光)

      [責(zé)任編輯: 王君飛]

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