新華網(wǎng)北京10月3日電（記者江國成）作為深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制，緩解看病貴難題的重要措施之一，國家發(fā)展和改革委員會2日公佈了國家基本藥物的零售指導(dǎo)價(jià)格。記者就定價(jià)相關(guān)問題採訪了國家發(fā)展改革委有關(guān)負(fù)責(zé)人。

　　這位負(fù)責(zé)人説，按照建立國家基本藥物制度有關(guān)文件的要求，國家制定基本藥物零售指導(dǎo)價(jià)格，省級人民政府需要在國家零售指導(dǎo)價(jià)格規(guī)定的幅度內(nèi)，根據(jù)招標(biāo)形成的統(tǒng)一採購價(jià)格、配送費(fèi)用及藥品加成政策確定本地區(qū)政府舉辦的醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)基本藥物具體零售價(jià)格。醫(yī)療保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)要在國家零售指導(dǎo)價(jià)格範(fàn)圍內(nèi)按照基本藥物具體價(jià)格的規(guī)定比例予以報(bào)銷。

　　“國家基本藥物目錄（2009年版，基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)使用部分）公佈的品種共307種（類）。此次制定公佈零售指導(dǎo)價(jià)格的藥品共296種，2349個具體的劑型規(guī)格品，涉及3000多家藥品生産經(jīng)營企業(yè)。個別品種沒有公佈價(jià)格，主要是基本藥物目錄中的公共衛(wèi)生類用藥，以及實(shí)行特殊管理的麻醉和一類精神用藥。這些藥品執(zhí)行的是政府定價(jià)，與這次公佈的基本藥物指導(dǎo)價(jià)的管理形式不同，且我委以前已制定公佈過價(jià)格。因此，這次沒有再重新調(diào)整其價(jià)格。”這位負(fù)責(zé)人説。

　　這位負(fù)責(zé)人表示，這次提價(jià)的品種“都是各方面普遍反映因價(jià)格低廉出現(xiàn)短缺的藥品，提價(jià)的絕對額較小，目的是鼓勵企業(yè)生産，保障供應(yīng)，滿足臨床需要”。這次國家遴選的基本藥物都是上市銷售多年的藥品，價(jià)格經(jīng)過多次調(diào)整，總體上已相對低廉。

　　在這種情況下，有關(guān)方面制定基本藥物零售指導(dǎo)價(jià)格主要遵循了以下三條具體原則：確保企業(yè)能夠正常生産和經(jīng)營基本藥物，保障市場供應(yīng)；充分考慮當(dāng)前中國基本醫(yī)療保障水準(zhǔn)和群眾承受能力；結(jié)合市場實(shí)際和供求狀況，區(qū)別不同情況，採取“有降、有升、有維持”的方法調(diào)整價(jià)格。

　　這位負(fù)責(zé)人説，對於市場競爭不夠充分、價(jià)格相對偏高的品種，國家加大了降價(jià)力度；對於市場需求不確定性強(qiáng)、供應(yīng)存在短缺現(xiàn)象的品種，適當(dāng)提高價(jià)格；對於市場競爭較為充分且價(jià)格相對低廉的品種，中藥傳統(tǒng)製劑及部分國家規(guī)定需較大幅度提高品質(zhì)標(biāo)準(zhǔn)的品種，少降或維持現(xiàn)行價(jià)格。

　　這位負(fù)責(zé)人説，國家公佈的零售指導(dǎo)價(jià)格與市場實(shí)際零售價(jià)格並不完全相同。公佈的零售指導(dǎo)價(jià)格是按照藥品通用名稱制定的最高限價(jià)，主要依據(jù)的是社會平均成本，並兼顧市場供求等各種因素。它反映的是全國範(fàn)圍內(nèi)不同企業(yè)在一定時期內(nèi)的平均成本和價(jià)格變化情況，不區(qū)分具體生産經(jīng)營企業(yè)。

　　他説，市場實(shí)際零售價(jià)格是在市場競爭中形成的。不同企業(yè)生産的同種藥品在市場中的實(shí)際交易價(jià)格，不僅與企業(yè)産品品牌、品質(zhì)相關(guān)，還與購銷雙方的交易方式、購銷數(shù)量，貨款回收時間等因素密切相關(guān)。市場實(shí)際價(jià)格的形成情況複雜，與國家規(guī)定的零售指導(dǎo)價(jià)格會存在一定差異，這是正常現(xiàn)象。

　　這位負(fù)責(zé)人表示，政府制定零售指導(dǎo)價(jià)格，允許企業(yè)根據(jù)市場情況自主確定交易價(jià)格，目的就是要充分發(fā)揮市場競爭機(jī)製作用，促使企業(yè)不斷提高效率、降低成本，生産出更多質(zhì)優(yōu)價(jià)廉的藥品，減輕患者負(fù)擔(dān)。

　　他認(rèn)為，零售指導(dǎo)價(jià)格調(diào)整後，價(jià)格總水準(zhǔn)降低，會對減輕群眾藥品費(fèi)用負(fù)擔(dān)起到一定的積極作用。特別是在實(shí)行基本藥物制度的地區(qū)，政府舉辦的基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)零差率銷售基本藥物，群眾不用再支付原來需要承擔(dān)的15％加價(jià)部分。同時，國家還將加大財(cái)政投入力度，改善醫(yī)療機(jī)構(gòu)特別是基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)醫(yī)療設(shè)施，加強(qiáng)基本藥物品質(zhì)監(jiān)管，明顯提高基本藥物報(bào)銷比例。這些措施會使得廣大群眾在享受品質(zhì)更好的服務(wù)及藥品同時，實(shí)際負(fù)擔(dān)進(jìn)一步減輕。

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[責(zé)任編輯：陽艷萍]