廣東省廣州市番禺區(qū)檢察院把查辦和預(yù)防醫(yī)療領(lǐng)域的職務(wù)犯罪作為今年工作重點(diǎn),截至目前,共立案8件8人。通過(guò)查辦案件,揭開(kāi)了醫(yī)院與醫(yī)療器械商勾結(jié)黑幕。
今年以來(lái)查辦案件8件8人
今年初,番禺區(qū)檢察院根據(jù)群眾舉報(bào),立案查處了該區(qū)人民醫(yī)院原副院長(zhǎng)周志華在任大崗鎮(zhèn)人民醫(yī)院和大石醫(yī)院院長(zhǎng)期間,收受醫(yī)療設(shè)備供應(yīng)商所送賄賂26萬(wàn)元的犯罪事實(shí)。辦案人員順藤摸瓜,又相繼立案查處了大崗鎮(zhèn)人民醫(yī)院原副院長(zhǎng)李某、大石醫(yī)院原副院長(zhǎng)陳某和廖某、鐘村鎮(zhèn)人民醫(yī)院原院長(zhǎng)趙不潛和副院長(zhǎng)丁某受賄案。
至此,該院在衛(wèi)生系統(tǒng)先後查處5家醫(yī)院6名正副院長(zhǎng),同時(shí)追究2名行賄的醫(yī)療設(shè)備供應(yīng)商的刑事責(zé)任。目前8起案件已全部偵查終結(jié),有6人已被作出有罪判決,其中周志華被法院以受賄罪判處有期徒刑三年。
揭開(kāi)衛(wèi)生系統(tǒng)腐敗黑幕
“通過(guò)設(shè)定特定技術(shù)參數(shù),為採(cǎi)購(gòu)某品牌醫(yī)療器械量身定做標(biāo)書(shū),進(jìn)行有傾向性招標(biāo),是番禺區(qū)醫(yī)療衛(wèi)生系列腐敗案暴露出的最主要作案手段。”番禺區(qū)檢察院反貪局偵查二科科長(zhǎng)朱焯彪介紹説。如大石醫(yī)院在採(cǎi)購(gòu)CR機(jī)過(guò)程中,原正副院長(zhǎng)在收受經(jīng)銷(xiāo)商送給的好處後,在招標(biāo)書(shū)上設(shè)定該經(jīng)銷(xiāo)商代理品牌設(shè)備的特定參數(shù),使其順利中標(biāo)。精明的經(jīng)銷(xiāo)商把行賄成本算在機(jī)器銷(xiāo)售價(jià)格裏,結(jié)果一臺(tái)出廠價(jià)90多萬(wàn)元的CR機(jī),中標(biāo)價(jià)達(dá)170多萬(wàn)元。
這起系列腐敗案還暴露出一個(gè)普遍現(xiàn)象,就是醫(yī)院對(duì)藥品實(shí)行有償準(zhǔn)入,醫(yī)生拿“回扣”。藥商為了將藥品、耗材等打進(jìn)醫(yī)院,紛紛以“開(kāi)方提成”的方式賄賂醫(yī)生。而某些醫(yī)生為了獲取個(gè)人利益,在臨床開(kāi)方時(shí)就選用貴重藥物。
“除了醫(yī)療器械、藥品採(cǎi)購(gòu)?fù)猓ōh(huán)節(jié)也是醫(yī)療領(lǐng)域腐敗高發(fā)區(qū)之一。醫(yī)院基建工程中産生的賄賂,不僅加大了醫(yī)院運(yùn)營(yíng)成本,也導(dǎo)致醫(yī)療服務(wù)收費(fèi)提升。”朱焯彪分析説。
醫(yī)療腐敗為何滋生
朱焯彪認(rèn)為,造成醫(yī)療衛(wèi)生系統(tǒng)腐敗窩案發(fā)生的原因是多方面的,其一是多數(shù)涉案人員法制觀念淡薄,認(rèn)為收取“回扣”是行業(yè)普遍存在的“潛規(guī)則”。其二是醫(yī)療監(jiān)管缺失。從宏觀監(jiān)管上看,在現(xiàn)行藥品醫(yī)療管理體制下,多頭管理難以形成統(tǒng)一的監(jiān)管體系,減弱了遏制腐敗的效能。從個(gè)體監(jiān)管上看,基層醫(yī)院往往過(guò)於注重追求經(jīng)濟(jì)效益,忽略了內(nèi)部制約機(jī)制的健全和完善,尤其是對(duì)“一把手”的監(jiān)督。
他指出,我國(guó)現(xiàn)階段“醫(yī)藥不分,以藥養(yǎng)醫(yī)”的醫(yī)療體制也是不容忽視的一個(gè)原因。這在一定程度上促使醫(yī)生違背職業(yè)道德,把主要精力用在多開(kāi)處方、多賣(mài)藥、多得“回扣”上。
提出建議幫助醫(yī)療系統(tǒng)整改
針對(duì)案件暴露出的管理漏洞,番禺區(qū)檢察院及時(shí)向該區(qū)衛(wèi)生系統(tǒng)發(fā)出檢察建議,提出“實(shí)行醫(yī)藥分離制、建立藥品和醫(yī)療器械經(jīng)銷(xiāo)商廉潔準(zhǔn)入制、完善藥品和醫(yī)療器械採(cǎi)購(gòu)招標(biāo)制”等制度建設(shè)良方。
目前,番禺區(qū)衛(wèi)生局根據(jù)檢察建議,結(jié)合本系統(tǒng)的實(shí)際,在對(duì)醫(yī)療工作人員加強(qiáng)法制教育的同時(shí),開(kāi)展了自查自糾整改活動(dòng),從各醫(yī)院抽調(diào)專(zhuān)人,召開(kāi)院長(zhǎng)、重點(diǎn)科室負(fù)責(zé)人、醫(yī)生三個(gè)層面的查漏補(bǔ)洞研討會(huì),搜尋藥械採(cǎi)購(gòu)、工程招投標(biāo)及人事、財(cái)務(wù)管理等方面的漏洞,研究制定管理措施,完善相關(guān)規(guī)章制度。