吳焱推著朵朵到紅花崗區(qū)人民法院參加庭審。(受訪者供圖)
朵朵患病之前。(受訪者供圖)
紅花崗區(qū)試驗幼兒園每個班級門口都擺放著小黑板,班主任把幼兒園的重要通知寫在上面,提醒家長注意。(受訪者供圖)
朵朵一家等待著法院開庭。(受訪者供圖)
“你懂都不懂疫苗,還好意思跟我討論什麼是‘告知’,什麼是‘通知’?簡直是在狡辯!”面對原告吳焱的質(zhì)問,作為被告方貴州遵義市中醫(yī)院的代理律師雙手合十,説了一句“我回去學習”匆匆離去。
10月18日,2011年4歲女童朵朵因疫苗致殘案在貴州省遵義市紅花崗區(qū)人民法院首次開庭。朵朵的父親吳焱作為法定代表人,起訴遵義市中醫(yī)院醫(yī)療衛(wèi)生人員在實施接種前,沒有履行知情告知的法定義務(wù),起訴紅花崗區(qū)實驗幼兒園在沒有監(jiān)護人委託情況下帶朵朵接種疫苗。
2011年10月18日,貴州省遵義市紅花崗區(qū)實驗幼兒園為4歲的朵朵補種了流腦A+C疫苗。11天后,她患上了急性橫貫性脊髓炎,身體狀況突然急轉(zhuǎn)直下,輾轉(zhuǎn)各地醫(yī)治,仍留下截癱的後遺癥。
噩夢的開始:4歲女兒“突發(fā)”疾病
矯形鞋、助行器、電動蹬車,這些原本堆滿朵朵家的復健用具曾背負著巨大的期望,如今全部都被收起來了。唯有那張吳焱專門從北京買回來的站立床,因為體型太大仍然放在陽臺,但已被用作雜物架。
朵朵的病情屬於完全性的脊髓損傷,所有治療措施都不起效果,康復無望。
朵朵的噩夢始於2011年10月29日。那一天,4歲的朵朵告訴父親吳焱自己腳痛,站不起來了。朵朵身體向來很好,平時很少生病,這突如其來的疼痛顯然不是個好信號。
吳焱立刻帶朵朵到醫(yī)院檢查。化膿性扁桃體炎、腰部有緊促感,吳焱一家還沒來得及把檢查結(jié)果弄懂,朵朵便突發(fā)急性橫慣性脊髓炎。醫(yī)生告訴吳焱,急性橫慣性脊髓炎可能導致下肢體癱瘓、神經(jīng)傳導障礙、尿便障礙等。
僅僅一天的時間,劇變撞上了朵朵,撞上了吳焱一家,誰也沒有準備好。
朵朵在遵義本地醫(yī)院的治療不見效果,吳焱又把她送到重慶醫(yī)科大學附屬兒童醫(yī)院,採用激素衝擊等方法控制病情,減少並發(fā)癥。
吳焱帶著朵朵到北京博愛醫(yī)院求醫(yī)。此時,距離朵朵病發(fā)已經(jīng)3個多月。吳焱一家在北京博愛醫(yī)院的康復病房裏度過了2012年的春節(jié)。
新的一年,沒有給吳焱一家?guī)硇碌南M1本┎坩t(yī)院這家隸屬中國康復研究中心、擁有全國一流兒童康復科室的醫(yī)療機構(gòu)也沒能給朵朵送來最想要的新年禮物。醫(yī)生告訴吳焱,朵朵的情況已經(jīng)是最壞的,在醫(yī)院治療也難以再起效果,建議吳焱帶著朵朵回家康復。
治療無望,“回家”二字也讓吳焱感到為難。為給朵朵治病,吳焱早已經(jīng)把房子賣掉,回去只能租房子。
“爸爸,為什麼班上的同學都喊我殘疾人”
再次回到遵義,朵朵身體自肚臍以下的部分已經(jīng)無法運動,並漸漸失去知覺,連大小便也難以感知。
吳焱這位即將步入不惑之年的父親變得有點瘋狂。打神經(jīng)營養(yǎng)針、針灸等一切可能對朵朵康復有效果的方法他都用上了,“每種方法都用盡,直到朵朵身體可承受的極限”。這些努力最終都如石沉大海。
離開北京前,醫(yī)生建議吳焱讓朵朵坐輪椅,吳焱對此十分排斥。在他看來,朵朵一旦坐上了輪椅,就真的再也站不起來了。
朵朵在長大,吳焱在變老。吳焱在年齡面前不得不低頭妥協(xié),他需要一把輪椅代替自己的背,帶朵朵走完她的人生路。
隨著對朵朵病情的了解加深,康復治療嘗試的失敗,對於朵朵詢問自己的康復日期,吳焱的回答變得越來越?jīng)]有底氣:一年後、兩年後、會好起來的……
“我不能再給她希望,這會讓未來的她無法面對。”朵朵總有一天要知道自己再也不能走路,吳焱擔心當希望的泡沫在現(xiàn)實前破滅,朵朵能不能承受得住。
因此,吳焱開始給朵朵灌輸“其實不能走路也沒什麼”的觀念,他是在為朵朵那看不見的未來鋪路。只要能堅強活下去,就比什麼都好。
吳焱考慮把朵朵重新送進學校,讓她過上和正常孩子一樣的生活。
吳焱到處去找幼兒園,一旦他告知園方朵朵的情況,園方都會毫不猶豫地拒絕。在園方看來,讓一個身患重癥且殘疾的孩子入學,意味著把巨大的麻煩和責任攬在身上。
吳焱屢屢碰壁。
他既憤懣又不解,為什麼朵朵已經(jīng)如此不幸了,社會還要拋棄她。
2013年3月,吳焱找到了一家新開的幼兒園,在事前隱瞞事後解釋的情況終於讓朵朵順利入學。同年9月,朵朵升學讀一年級。
隨著年歲的增長,朵朵逐漸懂事,並開始察覺身邊異樣的目光。
“爸爸,為什麼大家都這樣看著我?”“爸爸,我是不是正常的?”每次放學回來,朵朵都會問一些讓吳焱感到心酸的問題。
有次,朵朵徑直問吳焱:“爸爸,為什麼我們班上的同學都喊我殘疾人?”未等吳焱回答,朵朵又自言自語:“我不是殘疾人,只有不會好的人才叫殘疾人,我會好起來的。”
可是早在2012年6月,吳焱已經(jīng)從區(qū)殘聯(lián)為朵朵領(lǐng)回了一本殘疾證,傷殘等級鑒定為最高級一級。吳焱至今沒有勇氣把這本殘疾證交給朵朵。
尋找真相的父親,變成維權(quán)鬥士
儘管沒能讓朵朵康復,但吳焱進京求醫(yī)並非沒有收穫。他得知了朵朵的病發(fā)可能和此前在幼兒園接種A+C流腦疫苗有關(guān)。
2012年3月,在朵朵發(fā)病的5個月後,吳焱拿到了紅花崗區(qū)疾控中心提供的鑒定結(jié)論。該預防接種異常反應(yīng)專家組稱,朵朵“因感染病毒,脊髓受病毒感染致病,與接種A+C流腦疫苗關(guān)聯(lián)性極小”。治療結(jié)束後的同年夏天,貴州遵義市疾控中心回應(yīng)了朵朵家的第二次申請,結(jié)果與之前幾乎沒有差別。
“關(guān)聯(lián)性極小”是醫(yī)學術(shù)語,實質(zhì)幾乎等同於沒有關(guān)聯(lián)性。在吳焱看來,疫苗的來源單位和異常反應(yīng)的鑒定單位都是疾控中心,“既是球員又是裁判”,給出的結(jié)果難以讓人信服。
吳焱帶著朵朵到西安交通大學法醫(yī)學司法鑒定中心進行了第三次鑒定。《法醫(yī)臨床司法鑒定意見書》的結(jié)論為:朵朵患病“與疫苗之間的因果關(guān)係不能排除”。
“因果關(guān)係不能排除”也是醫(yī)學術(shù)語,吳焱從鑒定人員的解釋中得到更為肯定的回答。他至今仍然十分篤定,這“因果關(guān)係不能排除”的意思就是肯定有關(guān)係。拿到這份鑒定意見書的吳焱,終於有了為朵朵維權(quán)的有力籌碼。
長期研究疫苗和免疫規(guī)劃政策的北京某高校博士生陳飛(化名)表示,疫苗對人體産生副作用存在多種可能:疫苗品質(zhì)不過關(guān)及接種過程中醫(yī)院方面存在疏漏;接種前孩子處於患病的兩周潛伏期內(nèi),癥狀還未顯現(xiàn)。而在兩點均沒問題的情況下,具體到每一隻疫苗的混勻等生産技術(shù)都會存在或多或少的差異,加之孩子體質(zhì)、天氣等外在環(huán)境綜合作用,也可能會發(fā)生不良結(jié)果。
自從得知朵朵病發(fā)以後,吳焱到處打探、尋訪治療的方法。在這過程中,吳焱認識了來自全國各地發(fā)生類似不幸的受害者家屬。吳焱逐漸意識到,朵朵的病並非單純的“倒楣”。在社會目光之外,公共話題的邊緣確確實實存在著一個疫苗受害者群體。
吳焱和其他疫苗受害者家屬一樣,走上了維權(quán)路。從2012年起至2015年三年期間,陳情維權(quán)取得了實質(zhì)性效果,吳焱為朵朵爭取到來自當?shù)丶部刂行?30多萬的一次性補償款。
據(jù)國務(wù)院通過的《疫苗流通和預防接種管理條例》顯示,預防接種異常反應(yīng)造成嚴重後果的補償,需區(qū)分疫苗的種類。屬於政府免費向公民提供,公民應(yīng)當依照政府規(guī)定受種疫苗等情況的一類疫苗,補償費用由省、自治區(qū)、直轄市人民政府財政部門在預防接種工作經(jīng)費中安排。
但因為貴州省未正式頒布有關(guān)預防接種異常反應(yīng)的補償辦法,朵朵的補償款參照依據(jù)是該地《道路交通事故人身損害賠償標準》中有關(guān)婦女兒童的條文。
鉅額的補償?shù)拇_解決了吳焱的燃眉之急,可這一筆賠款卻遠遠無法鋪平朵朵剩餘的人生路。
韶關(guān)學院法學院副教授劉洪華在接受媒體採訪時曾表示:“現(xiàn)行的疫苗傷害救濟制度存在救濟範圍較窄、補償標準不夠明確、補償程式複雜以及因果關(guān)係認定過於嚴格的問題。”
俗話説“因病成醫(yī)”。早已對疫苗相關(guān)制度心存質(zhì)疑的吳焱,從一名資訊技術(shù)員搖身一變,成為一名對疫苗異常反應(yīng)相關(guān)法律法規(guī)知之甚深的維權(quán)鬥士。
10月18日上午,吳焱起訴遵義市中醫(yī)院、遵義市紅花崗區(qū)實驗幼兒園一案在紅花崗區(qū)人民法院開庭。面對被告方的代理律師,吳焱親自上陣。他不相信律師,他覺得律師不懂疫苗。
身穿粉色襯衫的吳焱在原告席上自信而強硬,對被告代理律師的敘述表現(xiàn)出極大的不屑,“他根本不懂疫苗”。
庭審後的下午,吳焱也異常的忙,他準備參加一個聯(lián)誼會,這個會議旨在討論疫苗異常反應(yīng)相關(guān)政策的改進,吳焱扮演著倡導者的角色。
“他們不懂疫苗,真是無知者無畏”
“他們?nèi)绻嬷宋乙谟變簣@接種疫苗,我根本不會讓朵朵接種。”吳焱翻開朵朵的接種本,以往朵朵的疫苗接種全都在遵義市的三甲醫(yī)院進行。唯一一次在幼兒園接種,悲劇就發(fā)生了。
今年9月22日,遵義市中醫(yī)院和紅花崗實驗幼兒園突然收到吳焱的起訴書。吳焱起訴這兩家單位在朵朵于2011年10月18日接種A+C流腦疫苗前,沒有履行應(yīng)有的告知義務(wù)。
如今,遵義市中醫(yī)院負責那一批次接種的防保科科長早已退休,區(qū)實驗幼兒園當時朵朵的班主任也早已離職。
5年來都相安無事,遵義市中醫(yī)院和區(qū)實驗幼兒園因“無端被告”感到十分冤枉。
紅花崗區(qū)實驗幼兒園吳娛老師介紹,幼兒園從2000年起開辦,至今已經(jīng)16年了。可這16年來,從未出現(xiàn)過像朵朵一樣因接種疫苗出現(xiàn)異常反應(yīng)的情況。
幼兒園教學樓一樓的右側(cè)是保健室和廚房,這是幼兒園孩子健康的兩道關(guān)口。每次市、區(qū)接種疫苗的通知下達至幼兒園,幼兒園保健室都會通過各班班主任以張貼告示、在教室門前小黑板寫告示等形式通知孩子家長接種的相關(guān)事宜。一直如是。
吳娛對吳焱告幼兒園十分不解:“他説幼兒園沒有告知他要給孩子接種疫苗,那麼他不知道幼兒園向家長收取接種本就意味著要接種嗎?”
幼兒園在通知家長接種疫苗設(shè)置了“三道關(guān)卡”:在教學樓門口張貼接種補種的通知,班主任在教室門前小黑板上的重申和向家長收取接種本。吳娛認為,吳焱不可能不知道幼兒園要為朵朵接種疫苗。
在吳娛眼中,吳焱告幼兒園只是他起訴遵義市中醫(yī)院時的殃及池魚。因為在遵義市中醫(yī)院取證過程中,幼兒園為其提供了朵朵接種疫苗後依然正常上課11天的出勤記錄。這被視作朵朵的病發(fā)與遵義市中醫(yī)院和幼兒園的通知乃至接種過程沒有關(guān)係的重要證據(jù)。
但吳焱並不這麼認為。他反對幼兒園在這件事上有太多的默認,默認家長收到通知、默認家長能理解幼兒園收取接種本的行為代表著“要接種了”而非單單的查漏等等。這導致作為家長的吳焱連朵朵什麼時候補種疫苗都不知道。
吳娛表示,幼兒園只負有通知家長要為小孩補種疫苗的責任,讓區(qū)中醫(yī)院的接種人員到幼兒園為小孩集中接種,完全是出於方便家長的考慮,“免去家長單獨帶孩子去接種而耽誤工作的麻煩”。
庭審中,遵義市中醫(yī)院的代理律師多次強調(diào),吳焱要起訴的責任主體應(yīng)該是提供疫苗的疾控中心,而非僅僅貫徹上級衛(wèi)生部門指示、執(zhí)行接種工作的遵義市中醫(yī)院。況且,責任主體疾控中心已經(jīng)對吳焱作出了補償,那麼吳焱的起訴就相當於無理取鬧。
吳焱堅稱對方根本不懂“通知”和“告知”的區(qū)別。按照原國家衛(wèi)生部發(fā)佈《預防接種工作規(guī)範(2012修訂稿)》顯示,預防接種工作人員在實施預防接種前,應(yīng)當告知受種者或其監(jiān)護人所接種疫苗的品種、作用、禁忌、可能出現(xiàn)的不良反應(yīng)以及注意事項。告知可採取口頭或文字方式。
同時,預防接種工作人員應(yīng)詢問受種者的健康狀況以及是否有預防接種禁忌等情況,並如實記錄告知和詢問的內(nèi)容;當對受種者的健康狀況有懷疑時,應(yīng)建議其到醫(yī)院進行檢查後,決定是否預防接種。而上述這些遵義市中院和區(qū)實驗幼兒園都沒有做到。
吳焱認定對方都不懂疫苗,“如果他們懂疫苗,根本都不會那麼輕率,真是無知者無畏!”
庭審後,吳焱告訴上游新聞-重慶晨報記者,僅他得知的疫苗受害者家庭就有數(shù)百個,這個群體幾乎每天都有新成員加入。
“你知道這意味著什麼嗎?”吳焱意味深長地説著,像自問,又像在訴説。
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