原標(biāo)題:直腸癌誤診為痔瘡 醫(yī)院擔(dān)責(zé)20%
患者郝某因身體不適前往北京東大肛腸醫(yī)院就診,被診斷為痔瘡,隨後按醫(yī)院建議進(jìn)行治療。在此後三個月時間裏,郝某病情不僅沒好轉(zhuǎn),反而愈發(fā)嚴(yán)重,郝某又到腫瘤醫(yī)院檢查,結(jié)果被確診為直腸癌。因認(rèn)為北京東大肛腸醫(yī)院誤診導(dǎo)致其遭受損失,郝某將對方訴至法院,索賠近20萬元。北京晨報記者昨天獲悉,經(jīng)兩級法院審理,最終法院認(rèn)定北京東大肛腸醫(yī)院診斷存在過失,患者獲賠5.8萬元。
患者:醫(yī)院誤診痔瘡耽誤治療
患者郝某在一審中起訴稱,其因身體不適,于2013年5月17日到北京東大肛腸醫(yī)院處就診,並按醫(yī)院所開的單子進(jìn)行相關(guān)檢查,包括電子肛腸檢查。檢查後,醫(yī)院告知郝某的病情為痔瘡,郝某相信被告作為專科醫(yī)院的診斷應(yīng)該屬實,也就按照痔瘡對待了自己的病情。
可是後來郝某感覺身體進(jìn)一步不適,於是去中國醫(yī)學(xué)科學(xué)院腫瘤醫(yī)院檢查,結(jié)果被確定為直腸癌,醫(yī)生説因發(fā)現(xiàn)癌癥較晚,需要手術(shù)治療,並且需要放療、化療。郝某認(rèn)為,因北京東大肛腸醫(yī)院的誤診,不但使他遭受巨大財力損失,而且要經(jīng)歷身體巨大痛苦。為此,郝某訴至法院,要求北京東大肛腸醫(yī)院賠償其醫(yī)療費(fèi)的30%,共計19.9萬餘元。
醫(yī)院:癌癥與診斷無因果關(guān)係
一審時,醫(yī)院表示,根據(jù)郝某提供的門診手冊記載,郝某是因肛門外部包塊來該院就診,當(dāng)時接診在常規(guī)檢查中,並未發(fā)現(xiàn)直腸腫物,也沒見到有明顯腫物增生等異常情況,只發(fā)現(xiàn)郝某有痔瘡。
鋻於此,醫(yī)院建議其選擇微創(chuàng)手術(shù)治療或保守藥物治療,後郝某選擇藥物治療。醫(yī)院還認(rèn)為,郝某在該院就診時,直腸癌癥狀並不典型,醫(yī)院是根據(jù)現(xiàn)有條件做了常規(guī)檢查,接診醫(yī)師已經(jīng)盡到了職責(zé),“我們醫(yī)院是一級專科醫(yī)院,不能做結(jié)腸鏡和病理檢查,所以也不具備確診直腸癌條件要求。”為此,醫(yī)院認(rèn)為郝某患直腸癌與該院門診診斷無因果關(guān)係。
判決:醫(yī)院擔(dān)責(zé)20%賠償5.8萬
審理中,郝某申請醫(yī)療鑒定,鑒定機(jī)構(gòu)認(rèn)為郝某在北京東大肛腸醫(yī)院就診時,其直腸癌病情已經(jīng)存在,醫(yī)院在對郝某的診療過程中存在漏診的醫(yī)療過錯,雖然醫(yī)療過錯與患者最後確診所採取的手術(shù)治療方案無因果關(guān)係,但漏診對於癌細(xì)胞轉(zhuǎn)移的程度具有一定影響,也對術(shù)後化療的影響具有一定因果關(guān)係。
一審法院經(jīng)審理認(rèn)為,鑒定機(jī)構(gòu)認(rèn)為北京東大肛腸醫(yī)院在對郝某的診療過程中存在過失,與郝某的損害後果之間存在因果關(guān)係,並建議其承擔(dān)輕微次要責(zé)任。雙方也均認(rèn)可鑒定結(jié)論,故該院採納鑒定機(jī)構(gòu)意見,並根據(jù)證據(jù)、該案的實際情況以及郝某自身的疾病,確定醫(yī)院承擔(dān)民事賠償責(zé)任的比例為20%,判決醫(yī)院賠償郝某5.8萬餘元。
一審宣判後,北京東大肛腸醫(yī)院不服,認(rèn)為其承擔(dān)責(zé)任比例過高,向北京市三中院提出上訴,要求二審法院改判。
北京市三中院二審認(rèn)為,一審法院依據(jù)鑒定意見酌情確定醫(yī)院承擔(dān)20%的賠償責(zé)任並無不妥,判決處理結(jié)果並無不當(dāng),應(yīng)予維持。法院終審作出駁回上訴,維持原判裁定。
北京晨報記者 黃曉宇
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