日前發(fā)佈的《2015年廣州市老年人口和老齡事業(yè)數(shù)據(jù)手冊》顯示,廣州市戶籍老齡人口已有近150萬,佔17.27%,其中獨居老人增長顯著,已有12.5萬。老齡化浪潮洶湧而來,如何養(yǎng)老,既是個人之痛,也是社會之憂。
一説到養(yǎng)老,大家很容易想到養(yǎng)老院。可是,從養(yǎng)老機構(gòu)來看,情況卻不容樂觀。一方面是公眾印象中的養(yǎng)老院床位一位難求,去年,有媒體曝出北京一家養(yǎng)老院的輪候期長達166年;另一方面,卻是養(yǎng)老機構(gòu)的入住率嚴重不足。“十二五”時期,我國養(yǎng)老機構(gòu)取得了突破性發(fā)展,截至2015年年底,每千名老人擁有床位數(shù)30.3張,與此同時,目前養(yǎng)老機構(gòu)空置率較高,全國平均達到48%。廣州的情況也是如此,2015年底,全市每千名老人床位數(shù)38張,比2012年初增長52%,遠高於全國、全省水準,但是仍存在一些養(yǎng)老院輪候期較長、一些卻乏人問津的情況。為什麼會出現(xiàn)這種“冰火兩重天”的情形?
從養(yǎng)老床位的整體數(shù)量來看並不少,之所以會給公眾一位難求的印象,主要原因在於供給與需求的不匹配,導致結(jié)構(gòu)性失衡。這種結(jié)構(gòu)失衡從全國來看,主要體現(xiàn)在兩個方面:一是城鄉(xiāng)不均衡,大城市的養(yǎng)老需求更大,相對而言城市養(yǎng)老機構(gòu)數(shù)量嚴重不足,而農(nóng)村養(yǎng)老機構(gòu)空置率高;二是城市裏的養(yǎng)老機構(gòu)結(jié)構(gòu)不合理,與目前的養(yǎng)老需求並不對接。養(yǎng)老機構(gòu)尤其是公辦養(yǎng)老機構(gòu)主要面向的是失能半失能老人,一直以來,這部分人群是養(yǎng)老機構(gòu)的“剛需”。可是,現(xiàn)在的養(yǎng)老需求已經(jīng)發(fā)生了很大的改變,需要多層次的養(yǎng)老服務來滿足新增養(yǎng)老人群的需求。
就拿一線城市來説,目前的養(yǎng)老機構(gòu)數(shù)量不足早已不是主要矛盾,而是結(jié)構(gòu)失衡問題。目前,獨居、高知、隨遷等老年人群體,正發(fā)展成為養(yǎng)老服務的最大需求者。可是,目前的養(yǎng)老機構(gòu)卻主要集中在高低兩端,無法滿足這部分中等收入老年人群體在物質(zhì)和精神上的需求。
低端的養(yǎng)老機構(gòu)設施簡陋,空間狹小,居住擁擠,服務內(nèi)容單一,護理人員也普遍素質(zhì)較低,缺乏護理技能。而高端的養(yǎng)老機構(gòu)大多是房地産商開發(fā)的養(yǎng)老地産項目,雖然硬體完備、設施良好、服務內(nèi)容豐富,但卻價格昂貴,普通人群消費不起。
要讓越來越龐大的老年人群體能夠安享晚年,養(yǎng)老機構(gòu)的供需格局亟須改變,不僅要增數(shù)量,更要調(diào)結(jié)構(gòu)。在保障失能半失能老人需求的前提下,應重點發(fā)展?jié)M足中等收入老年人經(jīng)濟水準的中檔養(yǎng)老機構(gòu),除了基本的生活服務之外,提供更多的精神文化方面的服務,將養(yǎng)老機構(gòu)的結(jié)構(gòu)從“啞鈴型”調(diào)整為更為合理的“橄欖型”。這也是老齡化研究領域?qū)<业墓沧R。
從我國老年人養(yǎng)老服務需求和國際養(yǎng)老機構(gòu)發(fā)展趨勢看,“就地養(yǎng)老”是大勢所趨。因為土地供應的原因,多數(shù)養(yǎng)老院都建在郊區(qū),交通不便,使得老年人脫離了原有生活圈,不僅子女探望不方便,還割裂了老年人與其他年齡層人群的交往,造成老人精神上的孤獨感。養(yǎng)老機構(gòu)調(diào)結(jié)構(gòu),不妨多利用市場杠桿,立足社區(qū),將機構(gòu)養(yǎng)老與社區(qū)、居家養(yǎng)老相結(jié)合,因地制宜建一些小型的養(yǎng)老機構(gòu)。
當前我國人口老齡化已進入高速增長期,應對銀發(fā)浪潮,養(yǎng)老服務必須及時升級。而養(yǎng)老機構(gòu)投資大、見效慢,必須儘早規(guī)劃佈局,籌措謀劃,這樣才能儘快對接多元的養(yǎng)老需求,讓老人們能夠優(yōu)雅老去,安享晚年。(譚敏)
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