人力資源和社會(huì)保障部近日發(fā)佈《2016年國(guó)家基本醫(yī)療保險(xiǎn)、工傷保險(xiǎn)和生育保險(xiǎn)藥品目錄調(diào)整工作方案(徵求意見(jiàn)稿)》,時(shí)隔7年,醫(yī)保目錄再次啟動(dòng)調(diào)整。《徵求意見(jiàn)稿》明確提出2016年年底前將完成本輪醫(yī)保藥品目錄調(diào)整工作。納入醫(yī)保目錄後,藥品有望快速放量。以2009版的醫(yī)保目錄為例,其催生了數(shù)十個(gè)銷(xiāo)售額過(guò)10億的品種。新版目錄的誕生也意味著我國(guó)1.5萬(wàn)億的藥品市場(chǎng)格局將被改寫(xiě)。
業(yè)內(nèi)人士告訴中國(guó)證券報(bào)記者,臨床價(jià)值較高的新藥,地方乙類(lèi)增補(bǔ)較多的藥品,重大疾病、兒童、急搶救、職業(yè)病用藥品種有望調(diào)入新版醫(yī)保目錄。
預(yù)計(jì)新增藥物300種
中國(guó)證券報(bào)記者獲悉,人社部近日在京召集中國(guó)化學(xué)制藥工業(yè)協(xié)會(huì)、中國(guó)中藥協(xié)會(huì)、中國(guó)非處方藥物協(xié)會(huì)等八大行業(yè)協(xié)會(huì)和部分企業(yè)代表座談,聽(tīng)取各方意見(jiàn)。原定只有十幾家企業(yè)參與的座談會(huì),最後來(lái)了300多人。
“消息稍微靈通一點(diǎn)的企業(yè)都來(lái)了,誰(shuí)也不想錯(cuò)過(guò)這次機(jī)會(huì)。”受邀的一位企業(yè)代表説,“大家對(duì)調(diào)整醫(yī)保目錄都是歡迎的,希望能制度化、規(guī)範(fàn)化和科學(xué)化。”
中國(guó)醫(yī)藥企業(yè)管理協(xié)會(huì)會(huì)長(zhǎng)于明德告訴中國(guó)證券報(bào)記者,預(yù)計(jì)有約300款藥品新增納入國(guó)家醫(yī)保目錄,受益的公司較多,且對(duì)受益藥品未來(lái)銷(xiāo)量有很大促進(jìn)作用。
目前我國(guó)共出臺(tái)過(guò)三版國(guó)家基本醫(yī)療保險(xiǎn)目錄,分別是2000年、2004年和2009年版,其中2004年藥品總量新增323種,2009年藥品總量新增340種。
人社部醫(yī)保部門(mén)官員告訴中國(guó)證券報(bào)記者,本次醫(yī)保目錄調(diào)整分三個(gè)階段。第一階段是確定備選藥物的名單。人社部將諮詢專(zhuān)家,確定調(diào)入和調(diào)出醫(yī)保目錄的備選藥品名單以及談判藥品備選範(fàn)圍。諮詢專(zhuān)家約400人左右,由相關(guān)學(xué)術(shù)團(tuán)體和行業(yè)協(xié)會(huì)推薦。
第二階段由專(zhuān)家通過(guò)電子投票的方式遴選調(diào)入與調(diào)出醫(yī)保目錄的品種,這些專(zhuān)家將隨機(jī)抽取,共兩萬(wàn)名。
第三階段由專(zhuān)家根據(jù)投票結(jié)果確定調(diào)入和調(diào)出品種,爭(zhēng)取2016年年底前完成醫(yī)保藥品目錄調(diào)整工作。
截至目前,醫(yī)保目錄調(diào)整工作處?kù)洞_定備選名單的第一階段,2017年上半年公佈調(diào)整結(jié)果,2017-2018年各省陸續(xù)完成省醫(yī)保目錄增補(bǔ)。
“本次目錄調(diào)整由專(zhuān)家全權(quán)負(fù)責(zé),人社部等行政部門(mén)不會(huì)干涉評(píng)審。評(píng)審時(shí)中西藥兼顧,二者數(shù)量增幅基本平衡,以臨床需求為導(dǎo)向,根據(jù)基金承受能力和參保人負(fù)擔(dān)水準(zhǔn),合理確定用藥範(fàn)圍和水準(zhǔn)。報(bào)銷(xiāo)比例上,甲類(lèi)目錄全額報(bào)銷(xiāo),乙類(lèi)自付一定比例。”前述人社部官員表示。
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