編者按：2016年作為全面建成小康社會(huì)決勝階段的開(kāi)局之年，也是推進(jìn)結(jié)構(gòu)性改革的攻堅(jiān)之年。從全面深化行政體制改革，推出一系列簡(jiǎn)政放權(quán)新政，到相關(guān)部委研究制定多個(gè)行業(yè)化解過(guò)剩産能和推進(jìn)結(jié)構(gòu)調(diào)整的具體方案，再到創(chuàng)新創(chuàng)業(yè)大潮在各地風(fēng)起雲(yún)湧，供給側(cè)改革目前已經(jīng)進(jìn)入深水區(qū)。不過(guò)，在深入推進(jìn)供給側(cè)改革的過(guò)程中，供需錯(cuò)配、要素梗阻、産能過(guò)剩、企業(yè)成本高等問(wèn)題逐漸暴露，亟待各部門形成合力尋找破解之道。從今天起，本報(bào)將推出系列報(bào)道，揭示供給側(cè)改革遭遇的矛盾和問(wèn)題，從政策制定、路徑選擇、化解風(fēng)險(xiǎn)等維度建言獻(xiàn)策，敬請(qǐng)讀者關(guān)注。

　　當(dāng)前，我國(guó)經(jīng)濟(jì)既存在有效供給不足，又存在供需錯(cuò)配的問(wèn)題。《經(jīng)濟(jì)參考報(bào)》記者調(diào)研發(fā)現(xiàn)，在新興産業(yè)和部分關(guān)係民生的領(lǐng)域，市場(chǎng)上既有供給也有需求，但受政策限制、利益藩籬、配套不足等因素影響，這些市場(chǎng)出現(xiàn)了供需錯(cuò)配。

　　受訪專家和企業(yè)界人士建議，及時(shí)打通這些抑制供需的關(guān)鍵環(huán)節(jié)，讓需求和供給有效銜接，將釋放巨大市場(chǎng)潛力，加速形成新的經(jīng)濟(jì)增長(zhǎng)點(diǎn)。

　　土地要素：為宅基地還權(quán)賦權(quán)

　　土地是供給側(cè)五大要素之一，而當(dāng)前土地資源供需錯(cuò)配表現(xiàn)突出。一方面，城市用地緊張，城裏人渴望下鄉(xiāng)置業(yè)面臨政策限制；另一方面，土地資源是農(nóng)民最大的財(cái)富源泉，而農(nóng)村宅基地大量閒置，不能進(jìn)入市場(chǎng)交易，農(nóng)民難以“因地致富”。

　　河南省民權(quán)縣的時(shí)先生最近就遇到了一個(gè)麻煩。“孩子在廣州買房的首付有缺口，原本想把自己在縣城的二層小樓賣了，跟隨孩子在廣州生活，雖然看房的人來(lái)了一茬又一茬，可一聽(tīng)説沒(méi)房本扭頭就走了。”時(shí)先生説，“我的房子是2000年蓋的，買的是農(nóng)民的宅基地。由於政策有限制，一直辦不下來(lái)房本，這些年住著是沒(méi)啥問(wèn)題，現(xiàn)在想賣卻賣不出去了，周邊像我這樣情況的住戶還有很多。”

　　一方面農(nóng)村建設(shè)用地有充足供給，一方面城市資本、城裏人有用地需求，但目前依然存在供需錯(cuò)配。究其原因，主要是擔(dān)心工商資本進(jìn)入農(nóng)村後造成非農(nóng)化、非糧化，農(nóng)民流離失所。對(duì)此，國(guó)土資源部調(diào)控和監(jiān)測(cè)司巡視員董祚繼表示，通過(guò)用途管制，農(nóng)村耕地可以得到有效保護(hù)和監(jiān)管。

　　“城市住宅用地與農(nóng)村住宅用地不同的制度，是造成城鄉(xiāng)二元結(jié)構(gòu)的主要原因。城鎮(zhèn)住房用地可以進(jìn)入市場(chǎng)，而農(nóng)村的住房用地是無(wú)償無(wú)限期的使用，出發(fā)點(diǎn)是保護(hù)農(nóng)民利益，但這弊大於利，農(nóng)民沒(méi)法把它當(dāng)成財(cái)産，不能去抵押，不能創(chuàng)造收益。”董柞繼表示。

　　國(guó)土部統(tǒng)計(jì)數(shù)據(jù)顯示，截至2014年底，農(nóng)民居民點(diǎn)用地是2.85億畝，城鎮(zhèn)居民點(diǎn)是1.34億畝，二者比例2.14：1。而2015年我國(guó)城鎮(zhèn)人口占總?cè)丝诒戎剡_(dá)到56.1%，也就是説現(xiàn)在不到一半的農(nóng)村人口住了一多半的地。

　　國(guó)家行政學(xué)院公共管理學(xué)部副主任時(shí)和興建議，推行供給側(cè)改革，土地要素方面最大的突破點(diǎn)在於農(nóng)村土地改革，應(yīng)以還權(quán)賦能為取向，賦予農(nóng)民更多財(cái)産權(quán)利，推進(jìn)城鄉(xiāng)要素公平交換，也為城市資本找到出路。

　　新能源産業(yè)：

　　打破壟斷利益藩籬

　　新供給並不會(huì)自動(dòng)創(chuàng)造出相應(yīng)的新需求，更難以實(shí)現(xiàn)等量的新需求。光伏産業(yè)是戰(zhàn)略性新興産業(yè)，由原來(lái)迅猛增長(zhǎng)到産能嚴(yán)重過(guò)剩，包括無(wú)錫尚德在內(nèi)的大批企業(yè)倒閉，教訓(xùn)深刻。

　　“有人指責(zé)是企業(yè)和部分地方頭腦發(fā)熱，盲目擴(kuò)大産能，其實(shí)只説對(duì)了一半。另一半原因是國(guó)外市場(chǎng)坍塌後，沒(méi)有及時(shí)打通國(guó)內(nèi)市場(chǎng)應(yīng)用的通道。”華夏新供給經(jīng)濟(jì)學(xué)研究院院長(zhǎng)賈康表示。

　　限電是制約國(guó)內(nèi)光伏行業(yè)發(fā)展的瓶頸問(wèn)題。國(guó)內(nèi)某大型光伏企業(yè)相關(guān)負(fù)責(zé)人説，近年來(lái)，限電平均達(dá)到40%，高的時(shí)候可達(dá)70%。“你發(fā)了電，不讓你上網(wǎng)，也不給你錢，這直接影響了國(guó)內(nèi)市場(chǎng)的發(fā)展。”

　　“大家都知道新能源是未來(lái)發(fā)展趨勢(shì)，但在推動(dòng)新能源發(fā)展的過(guò)程中處處能感受到傳統(tǒng)能源的桎梏。”中關(guān)村新華新能源産業(yè)研究院副院長(zhǎng)林玉表示，表面上是限電問(wèn)題，實(shí)質(zhì)上是新舊兩種資源、兩種機(jī)制對(duì)市場(chǎng)的爭(zhēng)奪。

　　電網(wǎng)輸送能力不足是限電問(wèn)題産生的重要因素。國(guó)家電網(wǎng)能源研究院新能源與統(tǒng)計(jì)研究所所長(zhǎng)李瓊慧認(rèn)為，電網(wǎng)項(xiàng)目核準(zhǔn)滯後於新能源項(xiàng)目，造成消納能力不足。“甘肅酒泉風(fēng)電基地裝機(jī)規(guī)模已超過(guò)1200萬(wàn)千瓦、太陽(yáng)能發(fā)電近600萬(wàn)千瓦，但酒泉-湖南特高壓直流工程2015年5月核準(zhǔn)建設(shè)，預(yù)計(jì)2017年才能投産，外送通道建設(shè)滯後2-3年。”

　　中國(guó)光伏行業(yè)協(xié)會(huì)秘書(shū)長(zhǎng)王勃華建議，要採(cǎi)取差別化用地政策支援新業(yè)態(tài)發(fā)展，打通橫梗在供需之間的壟斷利益藩籬，引導(dǎo)部分新需求對(duì)接新供給。同時(shí)做好電網(wǎng)電站規(guī)劃的銜接、地方規(guī)劃與國(guó)家規(guī)劃的銜接，加快電網(wǎng)項(xiàng)目核準(zhǔn)。

　　養(yǎng)老産業(yè)：

　　完善公共配套

　　我國(guó)已經(jīng)步入老齡化社會(huì)，養(yǎng)老産業(yè)上的供需錯(cuò)配問(wèn)題突出，一方面養(yǎng)老機(jī)構(gòu)“一床難求”，另一方面養(yǎng)老機(jī)構(gòu)的空置率居高不下。2014年發(fā)佈的《中國(guó)老齡産業(yè)發(fā)展報(bào)告》顯示，全國(guó)養(yǎng)老服務(wù)機(jī)構(gòu)每千名老人床位數(shù)僅為20張左右。而《中國(guó)養(yǎng)老機(jī)構(gòu)發(fā)展研究報(bào)告》顯示，我國(guó)養(yǎng)老機(jī)構(gòu)空置率平均達(dá)48％。

　　北京的劉先生今年80歲，常年獨(dú)居。家人在離家不遠(yuǎn)處的日間照料中心給他購(gòu)買了最基本的養(yǎng)老服務(wù)——每天兩頓飯、到府打掃等等。去年10月初，他下樓時(shí)摔了一跤，而居家養(yǎng)老中心只能做簡(jiǎn)單處理。“最大的問(wèn)題是醫(yī)療保障，我們沒(méi)有辦醫(yī)資質(zhì)，遇到老人病了，只能做簡(jiǎn)單處理，然後撥打120等醫(yī)生來(lái)。”萬(wàn)福年華居家養(yǎng)老照料中心負(fù)責(zé)人吳溪説。

　　傳統(tǒng)的養(yǎng)老院只能是簡(jiǎn)單的日常照料，老年人一旦患病，就不得不經(jīng)常在家庭、醫(yī)院和養(yǎng)老機(jī)構(gòu)之間奔波轉(zhuǎn)折，十分不便。在這種背景下，“醫(yī)養(yǎng)結(jié)合”模式解決了“醫(yī)院不能養(yǎng)、養(yǎng)老院不能醫(yī)”的問(wèn)題，受到社會(huì)歡迎。

　　但“醫(yī)養(yǎng)結(jié)合”模式在推廣時(shí)仍然困難重重。國(guó)家尚未將“醫(yī)養(yǎng)結(jié)合”的機(jī)構(gòu)認(rèn)定為醫(yī)療機(jī)構(gòu)，因此無(wú)法享受醫(yī)保報(bào)銷政策、不能納入醫(yī)保定點(diǎn)。除了個(gè)別省市，目前異地醫(yī)保報(bào)銷尚未解決。

　　北京市西城區(qū)一家老年公寓負(fù)責(zé)人坦言，他們一直想申請(qǐng)執(zhí)照，但僅僅“診室分類”就要求有搶救室、處置室、治療室、消毒間等，對(duì)於小規(guī)模養(yǎng)老院來(lái)説確實(shí)很為難。

　　而一家知名民辦養(yǎng)老院負(fù)責(zé)人透露，兩年前他們就得到了衛(wèi)生部門的資質(zhì)，但醫(yī)保定點(diǎn)遲遲沒(méi)落實(shí)，連基本的感冒藥都無(wú)法走醫(yī)保。

　　此外，醫(yī)療機(jī)構(gòu)由衛(wèi)生部門主管，養(yǎng)老機(jī)構(gòu)由民政部門主管，涉及醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi)用報(bào)銷事宜又由醫(yī)保部門主管，導(dǎo)致多頭管理、交叉重疊，也成為阻礙醫(yī)養(yǎng)結(jié)合發(fā)展的“絆腳石”。

　　中國(guó)人民大學(xué)公共管理學(xué)院教授董克用建議，應(yīng)成立協(xié)調(diào)領(lǐng)導(dǎo)機(jī)構(gòu)，民政、衛(wèi)生、醫(yī)保、財(cái)政等加強(qiáng)協(xié)作，儘快聯(lián)合出臺(tái)統(tǒng)一政策，推動(dòng)醫(yī)療與養(yǎng)老機(jī)構(gòu)融合發(fā)展。支援符合條件的養(yǎng)老機(jī)構(gòu)申請(qǐng)開(kāi)辦醫(yī)療機(jī)構(gòu)，開(kāi)展醫(yī)療服務(wù)；對(duì)“醫(yī)養(yǎng)結(jié)合”養(yǎng)老機(jī)構(gòu)實(shí)施衛(wèi)生準(zhǔn)入、民政扶持、醫(yī)保定點(diǎn)等扶持政策；完善醫(yī)保報(bào)銷制度，切實(shí)解決老年人異地就醫(yī)結(jié)算問(wèn)題；探索建立長(zhǎng)期護(hù)理保險(xiǎn)制度，對(duì)於養(yǎng)老機(jī)構(gòu)內(nèi)設(shè)的醫(yī)療機(jī)構(gòu)，優(yōu)先納入定點(diǎn)範(fàn)圍。