廣州日報全媒體記者 涂端玉

　　人社部最新消息稱，針對專家評審提出的擬談判藥品、且與生産企業(yè)溝通意向後，最終確定了44個品種納入2017年國家談判範(fàn)圍。而本報記者梳理髮現(xiàn)，進口藥和腫瘤藥是“重頭戲”，其中進口藥達到24個品種；按照治療領(lǐng)域來看，抗腫瘤和免疫調(diào)節(jié)劑品種數(shù)量佔據(jù)半壁江山。

　　在業(yè)界看來，參考去年情形，今年降幅依然有望“攔腰斬”。而在國家談判的背後，則顯示出越來越多跨國藥企在華“撈金”策略的改變，願意放低身段“以價換量”保市場。

　　日前，人社部發(fā)佈的《人力資源社會保障部辦公廳關(guān)於確定2017年國家基本醫(yī)療保險、工傷保險和生育保險藥品目錄談判範(fàn)圍的通告》，確定將44個品種納入2017年國家基本醫(yī)療保險、工傷保險和生育保險藥品目錄談判範(fàn)圍。

　　部分“口碑藥”入選

　　具體來看，如果按照品種是進口或國産來劃分，此番納入談判的進口品種達到24個，國産品種為20個；如果按照治療領(lǐng)域劃分，一共涉及抗腫瘤、心腦血管等十余個方面，其中抗腫瘤和免疫調(diào)節(jié)劑品種數(shù)量佔總品種數(shù)一半的22個，涉及相關(guān)的抗腫瘤藥市場規(guī)模近百億元，從而顯示在當(dāng)前我國腫瘤等重大疾病高發(fā)背景下，醫(yī)保政策對其用藥報銷越來越重視，願意大力傾斜。

　　“從藥品名單來看，包括了甲磺酸阿帕替尼片、甲苯磺酸索拉非尼片、鹽酸厄洛替尼片等涵蓋治療肺癌、胃癌等常見腫瘤晚期階段使用的明星藥品。這些‘口碑藥’一直存在療效佳、價格高、零報銷的問題，導(dǎo)致腫瘤患者家庭背負不小的經(jīng)濟負擔(dān)。”一位行業(yè)觀察人士透露，因進口腫瘤藥價格居高不下、因病致貧的家庭不在少數(shù)。

　　降幅有望“攔腰斬”

　　“我國的醫(yī)保藥品談判準入機制雖然處於探索階段，但可以感受到進程在提速、範(fàn)圍在擴大。”該行業(yè)觀察人士表示，以去年談判結(jié)果來看，最終藥物降價力度達到54%~67%，今年的力度很大程度會參考去年降幅。

　　“早幾年有關(guān)部門降進口藥藥價都只是 ‘毛毛雨’，有的降價幅度只有10%~15%，那時候跨國藥企在華十分強勢，口舌費盡才給面子稍微讓步。”該觀察人士透露，目前國內(nèi)醫(yī)藥市場進口原研藥價格始終居高不下，由於缺乏市場競爭，國際通行的做法就是採用統(tǒng)一談判方式，把偏高的價格降低至合理區(qū)間。

　　而國家談判之所以能夠讓部分藥企實現(xiàn)大幅度降價，部分程度取決於跨國藥企已經(jīng)過了在華“躺著掙錢”的高速發(fā)展期。“自家産品面臨專利快到期，如果不降價，未來很可能江湖地位不保；再加上醫(yī)保報銷這個巨大的誘惑，適當(dāng)‘以價換量’就能實現(xiàn)銷售額暴增。”其表示。

　　此外，入圍談判的國産藥還包括了不少A股上市公司拳頭産品，如天士力、亞泰集團等均有産品入選。“一旦談判達成，有助於産品在醫(yī)院渠道實現(xiàn)銷量井噴。”有業(yè)內(nèi)人士表示，特別是一些高利潤的中成藥産品，適當(dāng)讓利可以換來巨大市場空間，有利於上市公司銷售額提升。