國務(wù)院醫(yī)改辦要求今年全面推開城鄉(xiāng)居民大病醫(yī)保試點，各地須公開年度收支

　　6月底前各省份均須試點大病醫(yī)保

　　今年，我國將全面推開城鄉(xiāng)居民大病醫(yī)保試點。國務(wù)院醫(yī)改辦昨天公佈加快推進(jìn)城鄉(xiāng)居民大病醫(yī)保工作的通知，要求在今年6月底前，各省要全面啟動或擴(kuò)大城鄉(xiāng)居民大病保險試點工作，減輕群眾大病醫(yī)療費(fèi)用負(fù)擔(dān)，防止因病致貧返貧。

　　同時，國務(wù)院醫(yī)改辦鼓勵商業(yè)保險機(jī)構(gòu)利用全國網(wǎng)路優(yōu)勢，為參保人員提供“一站式”即時結(jié)算、異地結(jié)算等服務(wù)。

　　20余省份已出臺方案

　　2012年8月，國家發(fā)改委等6部門印發(fā)《關(guān)於開展城鄉(xiāng)居民大病保險工作的指導(dǎo)意見》，要求合理確定大病保險補(bǔ)償政策，實際支付比例不低於50%；按醫(yī)療費(fèi)用高低分段制定支付比例，原則上醫(yī)療費(fèi)用越高支付比例越高。

　　人社部副部長胡曉義曾如此闡釋“大病醫(yī)保”制度：採取疊加報銷或者是疊加支付的制度，不管是城市居民醫(yī)保還是新農(nóng)合，在制度範(fàn)圍內(nèi)的普遍住院報銷標(biāo)準(zhǔn)都達(dá)到了70%左右，超過70%以上的部分再至少報50%合規(guī)的支出。

　　據(jù)人社部統(tǒng)計，截至去年10月下旬，全國已有23個省份出臺大病保險實施方案，確定120個試點城市。

　　鼓勵提供異地結(jié)算服務(wù)

　　為貫徹落實十八屆三中全會關(guān)於加快推進(jìn)重特大疾病醫(yī)療保險和救助制度建設(shè)的要求，國務(wù)院醫(yī)改辦日前發(fā)出《關(guān)於加快推進(jìn)城鄉(xiāng)居民大病保險工作的通知》，要求已開展城鄉(xiāng)居民大病保險試點的省份切實抓好有關(guān)各項工作，及時研究解決試點中存在的問題，在總結(jié)經(jīng)驗的基礎(chǔ)上逐步擴(kuò)大實施範(fàn)圍；尚未開展試點的省份，要在2014年6月底前啟動試點工作。

　　同時，國務(wù)院醫(yī)改辦要求各地年內(nèi)須建立大病保險資訊通報制度，大病保險籌資標(biāo)準(zhǔn)、待遇水準(zhǔn)、年度收支情況等要向社會公開，接受社會監(jiān)督。

　　由於在中央政策設(shè)計中，大病保險允許並鼓勵委託商業(yè)保險機(jī)構(gòu)經(jīng)辦。《通知》特別要求，各地應(yīng)加強(qiáng)對商業(yè)保險機(jī)構(gòu)的監(jiān)管，對違法違約行為及時處理；同時，鼓勵商業(yè)保險機(jī)構(gòu)利用全國網(wǎng)路優(yōu)勢，為參保人員提供“一站式”即時結(jié)算、異地結(jié)算等服務(wù)，確保群眾方便及時得到大病保險補(bǔ)償。（記者魏銘言）