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      自傷事件頻見、抑鬱癥低齡化 如何用心呵護(hù)青少年心靈

      2021-08-17 08:49:00
      來源:光明日報(bào)
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        編者按

        近年來,兒童青少年自傷事件頻頻見諸媒體,抑鬱癥低齡化趨勢越發(fā)明顯。調(diào)查顯示,2020年,我國青少年抑鬱檢出率近四分之一。如何守護(hù)孩子們的心理健康已成為十分迫切的社會課題。雖然一系列相關(guān)政策、辦法已落地,但教育資源的不充足、不均衡,學(xué)校、家長認(rèn)識程度不夠等現(xiàn)實(shí)因素,仍使這條“守護(hù)之路”步履艱難。

        日前,教育部辦公廳印發(fā)《關(guān)於加強(qiáng)學(xué)生心理健康管理工作的通知》(以下簡稱《通知》),從大中小學(xué)的心理健康課程開設(shè),到學(xué)生心理危機(jī)的預(yù)警、干預(yù),都提出了非常具體的管理要求;而近期引起持續(xù)熱議的“雙減”政策,則直接發(fā)力於削減課業(yè)負(fù)擔(dān),著眼于學(xué)生身心健康成長。

        學(xué)生心理問題頻發(fā),學(xué)校心理課程缺位

        暑假前,北京海澱區(qū)一所中學(xué)的高二某班內(nèi),空出兩個座位——這兩名學(xué)生先後離開了班集體,一個因“極度厭學(xué)”而暫時休學(xué),另一個由父母給校方出示“精神分裂”診斷證明後悄然退學(xué)。在僅30人的班裏,兩名同學(xué)的先後“消失”引起不小波動,大家悄悄議論著,以前並未發(fā)覺他們有何異樣,而且後一位同學(xué)還是個成績優(yōu)異的學(xué)霸。不過,短暫的驚訝、唏噓後,一切隨著暑假的到來歸入平靜。如今高三提前開學(xué),課表比之前更滿,晚自習(xí)也延長了,同學(xué)們無暇再議論他人,大考已進(jìn)入倒計(jì)時。

        這是高中生默然(化名)告訴記者的一小段“校園秘辛”,而他的班級並不特殊,隔壁班也有兩個休學(xué)的。這樣的情況,也許仍會被一些人認(rèn)為只是“特例”。

        今年3月,中國科學(xué)院心理研究所發(fā)佈《中國國民心理健康發(fā)展報(bào)告(2019—2020)》。根據(jù)報(bào)告顯示,2020年,我國青少年抑鬱檢出率為24.6%,其中,重度抑鬱的檢出率為7.4%。分析顯示,隨著年級的增長,抑鬱的檢出率呈現(xiàn)上升趨勢:小學(xué)階段的抑鬱檢出率為一成左右,初中階段的抑鬱檢出率約為三成,高中階段的抑鬱檢出率接近四成。

        “其中尤為需要重視的是,小學(xué)、初中和高中各有3%、8%和12%左右的學(xué)生為重度抑鬱,而重度抑鬱與自傷自殺有著密切的關(guān)係。”北京師範(fàn)大學(xué)心理學(xué)部黨委書記、學(xué)生心理諮詢與服務(wù)中心主任喬志宏補(bǔ)充道,另外,對學(xué)生來説,焦慮是比抑鬱更為普遍的問題,再加上雙相情感障礙、注意力缺陷、學(xué)習(xí)障礙等其他類型的精神與心理健康問題,我國學(xué)生群體各類精神疾病的患病率遠(yuǎn)遠(yuǎn)超過我國全人口的平均患病率。

        那麼,當(dāng)學(xué)生感受到很明顯的心理困境時,該向誰求助呢?

        “休學(xué)回家。”默然直截了當(dāng)回答了這個問題。雖然他所在的高中配備了一名心理輔導(dǎo)老師,但這名老師只在開學(xué)時給全年級做過一次講座,就再未出現(xiàn)。課表上每週一節(jié)的心理課,實(shí)際是由政治老師來上,講的也是政治教材,“要考的那些”。同學(xué)們甚至不知道心理老師的辦公地點(diǎn)到底在哪兒。

        心理老師在學(xué)校的存在感不高、學(xué)生們對其不信賴是一個常見現(xiàn)象。“各級各類學(xué)校對心理健康教育的重視程度有很大差別。很多學(xué)校並未設(shè)立相應(yīng)的崗位,或者以沒有專業(yè)能力的兼職人員來湊數(shù),這讓有限的人才無法從事這個專業(yè)的崗位,不能不説是一個巨大的遺憾。”喬志宏説。

        在隨機(jī)採訪的幾所小學(xué)中,記者體會到了這種差別。有4所小學(xué)的孩子,要麼沒聽説過什麼是心理課,要麼就是在心理課上看動畫片。而另外兩所“條件好”的重點(diǎn)小學(xué),不僅設(shè)有專門為兒童設(shè)計(jì)開發(fā)的心理課及教材,包括了識別與應(yīng)對消極情緒、結(jié)交朋友與維繫友誼、解決衝突與應(yīng)對欺淩等分層分階段內(nèi)容,還設(shè)有配備了心理沙盤、玩偶的諮詢室,以便心理老師對情緒、行為出現(xiàn)偏差的孩子進(jìn)行輔導(dǎo)。

        “現(xiàn)在‘帶病入學(xué)’的問題越發(fā)嚴(yán)重,在大中小學(xué)階段都出現(xiàn)心理危機(jī)問題,我認(rèn)為這值得全社會關(guān)注。”北京交通大學(xué)心理素質(zhì)教育中心副主任、中國心理衛(wèi)生協(xié)會科普專家張馳表示,“對學(xué)生而言,心理健康課應(yīng)該是入學(xué)後的‘第一課堂’和‘宣傳陣地’,有助於學(xué)生正確對待心理健康問題,提升學(xué)生的求助意識、消除病恥感。”

        從《通知》來看,無論是高等學(xué)校還是中小學(xué)校,心理健康教育的目標(biāo)和宗旨都是提高全體學(xué)生的心理素質(zhì),預(yù)防和干預(yù)心理危機(jī),為學(xué)生健康成長奠定基礎(chǔ)。雖然這項(xiàng)工作的重要性一再被討論,但我們不得不以更大的耐心,期待該工作成為更多學(xué)校的關(guān)注重點(diǎn)。

        家校聯(lián)動,走進(jìn)孩子的內(nèi)心世界

        暑假的一個週末,晚8點(diǎn),小學(xué)二年級的娜娜還在上視頻課。她面前的墻上貼著“英語閱讀大賽一等獎”“計(jì)算能人”等獎狀,寫著“每天KET單詞、背唐詩、2頁口算”等一系列學(xué)習(xí)任務(wù)。娜娜的每週日程滿滿噹噹,她需要學(xué)習(xí)邏輯思維、網(wǎng)球、長笛、鋼琴等好幾個興趣課。

        “我們區(qū)的普通高中錄取率只有70%,能不學(xué)習(xí)嗎?”尚在小學(xué)二年級,媽媽就已經(jīng)在擔(dān)心娜娜能否考上高中。近期落地的“雙減”政策,似乎並未讓她的焦慮緩解。當(dāng)晚9點(diǎn)北京下起小雨,娜娜請求去院子裏走一圈,媽媽卻以“容易感冒”為由拒絕了。

        “作為獨(dú)生子女為主體的學(xué)生,往往寄託著家庭和社會的多重希望,這也構(gòu)成了學(xué)生心理健康工作的時代背景。”中央民族大學(xué)黨委副書記李計(jì)勇表示。

        “當(dāng)下,家長的焦慮容易轉(zhuǎn)到孩子身上。學(xué)業(yè)問題導(dǎo)致的是主體問題,全社會的焦慮、壓力傳遞到孩子身上,學(xué)生身體鍛鍊少、耐挫性變差、自我管理能力差,從小‘被家長盯過來’,到了大學(xué)會有一個‘被動性延續(xù)’的問題。”張馳認(rèn)為,學(xué)生心理危機(jī)的背後,往往有家庭教育的缺失、家庭生活階段帶來的“隱患”,所以一方面危機(jī)處理需要家庭配合,另一方面要向家長普及平時如何預(yù)防,不能“有事才叫家長”。

        “其實(shí)呈現(xiàn)出心理、行為偏差的孩子,背後都有一定原因。”90後的小江已擔(dān)任了5年的小學(xué)班主任,她觀察到,很多低年級孩子很早開始打電子遊戲,與同伴的玩耍、互動減少,其身後往往是過於忙碌、疏于陪伴的家長。她講起班裏一位內(nèi)向敏感的小男孩,為了爭取讓媽媽陪自己一起吃頓晚飯,就假裝在託管班沒吃,結(jié)果連吃了兩頓飯把自己撐吐了。了解到實(shí)情的小江十分揪心,“學(xué)校重視孩子心理健康和個性特點(diǎn),也呼籲家長給孩子更高品質(zhì)的陪伴,只有家校及時交流、相互配合,一起給孩子足夠的愛與關(guān)注,才能走到孩子內(nèi)心,及時幫助他們疏導(dǎo)各種情緒。”

        專業(yè)培訓(xùn),提升老師的心理健康教育素養(yǎng)

        “不經(jīng)意的談話間,又化解了一場‘崩潰’。”華東地區(qū)某知名大學(xué)生命學(xué)院輔導(dǎo)員李虹(化名)告訴記者,她偶然碰到一名情緒不佳的學(xué)生,主動詢問後,對方開始流淚、傾吐內(nèi)心的巨大壓力:該生即將做一個小手術(shù),恢復(fù)期較長,很擔(dān)心影響實(shí)驗(yàn)進(jìn)度和論文進(jìn)展。李虹委婉建議學(xué)生,在恢復(fù)期暫時放下實(shí)驗(yàn),一邊休息,一邊先考慮數(shù)據(jù)的分析處理、畢業(yè)求職方向等。學(xué)生傾訴之後,也認(rèn)識到時間不至於全部浪費(fèi),情緒隨即平復(fù)下來。

        李計(jì)勇認(rèn)為,隨著高等教育進(jìn)入普及化階段,大學(xué)越來越成為青少年學(xué)生三觀形成的最後階段、邁向社會的“最後橋梁”。李虹也表示:“到了大學(xué)高年級,學(xué)業(yè)的、就業(yè)的、家庭的、感情的問題可能都會有,如果各方面因素一下子疊加起來,可能形成‘壓死駱駝的最後一根稻草’,表現(xiàn)得很極端。”

        而經(jīng)常為學(xué)生做個體諮詢的張馳發(fā)現(xiàn),隨著高校研究生數(shù)量越來越龐大,研究生心理問題發(fā)生比例也越來越高,大部分集中于學(xué)業(yè)問題和導(dǎo)師關(guān)係問題。“一是了解,二才可能理解。”他進(jìn)一步解釋,帶3個學(xué)生就是3種不同特點(diǎn),有的學(xué)生可能曾患抑鬱或有過心理危機(jī)情況,如果不了解學(xué)生,在指導(dǎo)過程中或許就會暴露出問題。比如導(dǎo)師管理方式較為“專制”,對一些學(xué)生也許沒問題,但有的學(xué)生就會出現(xiàn)心理危機(jī)。

        張馳曾接觸過一位學(xué)生,不能去導(dǎo)師辦公室,不能見面,甚至導(dǎo)師名字都不能聽——有很強(qiáng)應(yīng)激反應(yīng)。他認(rèn)為這也凸顯了對導(dǎo)師心理健康培訓(xùn)的重要性。

        《通知》提出,高校要對新入職輔導(dǎo)員、研究生導(dǎo)師開展心理健康教育基本知識和技能全覆蓋培訓(xùn)。張馳向記者介紹了北京交通大學(xué)對這兩個群體培訓(xùn)時的不同側(cè)重:

        學(xué)生遇到困難、煩惱都是輔導(dǎo)員第一時間去處理,所以輔導(dǎo)員培訓(xùn)有針對性地開設(shè)了危機(jī)識別和深度輔導(dǎo)課,與學(xué)生、家長的談話技巧,如何保護(hù)學(xué)生隱私等,除了培訓(xùn)外還有兩週一次的督導(dǎo),使其達(dá)到“半專業(yè)”的水準(zhǔn);而對於導(dǎo)師,應(yīng)更多了解自己和學(xué)生個性差異、當(dāng)下學(xué)生心理特點(diǎn)、個性特點(diǎn),教學(xué)中如何溝通等。

        李虹介紹,以前與學(xué)生打交道也會有一些小技巧,但在參加完心理健康教育的培訓(xùn)後,再遇到學(xué)生焦慮或更極端的情況,她會從心理學(xué)專業(yè)角度去評估學(xué)生行為表現(xiàn)的風(fēng)險程度,做出更合理的判斷和應(yīng)對。但面對學(xué)校1:400的輔導(dǎo)員、學(xué)生配比,學(xué)生龐大數(shù)量的心理疏導(dǎo)、解壓需求,她也常感到“心有餘而力不足”。

        “學(xué)校的心理健康教育專業(yè)隊(duì)伍,需要專門的學(xué)歷教育項(xiàng)目來培養(yǎng),為此,有些師範(fàn)院校開設(shè)了心理健康教育本科專業(yè)和臨床與諮詢心理學(xué)碩士專業(yè)來培養(yǎng)這類人才。但由於我國心理學(xué)學(xué)科發(fā)展尚不完善,目前心理健康教育和臨床諮詢心理學(xué)這兩個學(xué)科的能力與規(guī)模尚不足以應(yīng)對巨大的社會需求。”喬志宏認(rèn)為,我們需要迅速擴(kuò)大心理工作專業(yè)人才的學(xué)歷教育規(guī)模,培養(yǎng)出足夠多的能夠勝任各級學(xué)校心理健康教育工作的專業(yè)人員;並優(yōu)化各級學(xué)校的管理制度,讓心理健康教育工作更加專業(yè),真正給學(xué)生帶來幫助。

        (本報(bào)記者 周世祥 唐一歌)

      [責(zé)任編輯:楊永青]
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