據(jù)臺灣“中央社”報道,臺灣一名高中男學(xué)生因青春痘問題到診所求診,但因服藥方式不正確,導(dǎo)致他食不下咽,甚至連喝水覺得痛,就醫(yī)才發(fā)現(xiàn)是食道潰瘍。
臺灣中國醫(yī)藥大學(xué)22日指出,這名高中男生因青春痘的問題到診所求診,於是診所醫(yī)生開了一些藥,其中包括1顆膠囊狀的抗生素,囑咐這名少年早晚各服用1次。
但少年因課業(yè)繁重,下課後還要補習(xí),一直到睡前才想起要吃藥,又怕睡前喝太多水會睡不好,所以吃完藥後只喝了1、2口水就去睡覺,晚上睡到一半,他就覺得胸口悶不舒服,吃早餐時更是痛得吃不下飯,連喝水都覺得很痛。
中國醫(yī)藥大學(xué)兒童醫(yī)院兒童胃腸科主任陳安琪指出,其實不是診所醫(yī)生亂開藥,是這名少年服藥的方式不對,而造成嚴(yán)重的食道潰瘍。
陳安琪説,這顆膠囊狀的抗生素是四環(huán)黴素或它的衍生物,因具極酸性,所以才會製成膠囊狀,希望它到腸胃裏才被釋放,減少服用後的不適。然而這名少年因為服藥時只喝了一點水,服完藥後又馬上躺下,導(dǎo)致膠囊卡在食道裏,藥物在中性的食道裏釋放後,使食道被酸蝕而産生潰瘍。
醫(yī)師表示,最常引起食道潰瘍的藥物就是四環(huán)黴素或它的衍生物,而膠囊劑型又比錠劑更易引起。因為膠囊容易卡在食道,黏著在食道壁上,造成大量的酸性藥粉直接和不耐酸的食道黏膜接觸,進(jìn)而引起發(fā)炎、潰瘍,嚴(yán)重者甚至穿孔破裂,導(dǎo)致死亡。
陳安琪指出,食道潰瘍的診斷和治療都不困難,以胃鏡就能快速診斷,服用一些胃藥後癥狀也能在幾天內(nèi)改善。只是嚴(yán)重的潰瘍?nèi)杂形kU性,也可能留下後遺癥,醫(yī)學(xué)文獻(xiàn)上就曾有食道潰瘍引起大出血或食道穿孔等重癥個案,也有些個案會留下食道狹窄的後遺癥。
醫(yī)師也提醒,藥物引起的食道潰瘍完全可以避免,最重要的兩件事就是服藥時要配大量開水,最好是200c.c.以上,吃藥後30分鐘內(nèi)要維持直立的姿勢,儘量站著或坐著,不要馬上躺下,若是服藥後感覺胸悶胸痛或是吞咽疼痛,就該懷疑是否有食道潰瘍,這時可以向醫(yī)師請求協(xié)助。
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