臺(tái)灣眼科權(quán)威蔡瑞芳近日宣佈停做鐳射近視矯正手術(shù)。該消息震動(dòng)了業(yè)界。昨日,作為A股眼科醫(yī)學(xué)惟一的上市公司,愛(ài)爾眼科股價(jià)遭遇重挫。與此同時(shí),這一消息引發(fā)很多疑問(wèn),這種手術(shù)究竟有多大風(fēng)險(xiǎn),已經(jīng)做了該手術(shù)的消費(fèi)者該怎麼辦?
稱(chēng)部分患者手術(shù)十多年後視力下降
據(jù)臺(tái)灣媒體報(bào)道,臺(tái)灣地區(qū)最早引進(jìn)鐳射(雷射)近視矯正手術(shù)的臺(tái)北醫(yī)學(xué)大學(xué)眼科兼任教授蔡瑞芳,最近宣佈不再做此手術(shù)。蔡瑞芳表示,因長(zhǎng)期觀(guān)察發(fā)現(xiàn),不少當(dāng)年接受鐳射近視矯正手術(shù)的患者十多年後視力明顯下降,可能和當(dāng)年動(dòng)刀後角膜瓣發(fā)炎有關(guān)。且手術(shù)後易出現(xiàn)眩光、夜間視力減退及眼睛幹澀癥候群等並發(fā)癥。
報(bào)道稱(chēng),蔡瑞芳最近接到十幾例受不了並發(fā)癥而就診的個(gè)案,大多是四、五十歲的中年人,且視力在短時(shí)間內(nèi)明顯減弱,日常生活及工作都大受影響。
臺(tái)灣媒體的上述報(bào)道,昨日在大陸引起網(wǎng)路媒體的高度關(guān)注,“臺(tái)灣知名眼科醫(yī)生宣佈停做鐳射近視手術(shù)”的微博以超過(guò)2萬(wàn)次的轉(zhuǎn)發(fā),居新浪微博熱門(mén)轉(zhuǎn)發(fā)第二位。
不過(guò),蔡瑞芳昨日晚些時(shí)候接受媒體採(cǎi)訪(fǎng)時(shí)又表示,停做鐳射近視矯正手術(shù)産生的軒然大波是一場(chǎng)小誤會(huì)。
蔡瑞芳稱(chēng),不繼續(xù)做鐳射近視矯正手術(shù),並不是因?yàn)檎J(rèn)為鐳射手術(shù)有潛在危險(xiǎn)或是有問(wèn)題,而是有其他的考量。
他説,他確實(shí)有發(fā)現(xiàn)多例患者在術(shù)後一切良好,但手術(shù)多年後出現(xiàn)視力惡化的並發(fā)癥,而且無(wú)法借由手術(shù)後戴眼鏡來(lái)矯正視力,經(jīng)過(guò)各種檢測(cè),並沒(méi)有發(fā)現(xiàn)有眼睛上的問(wèn)題,後來(lái)他發(fā)現(xiàn),這些患者的特點(diǎn)是都有慢性的眼睛發(fā)炎問(wèn)題,因此他推斷,可能是因?yàn)榛颊弑旧砭陀醒劬β园l(fā)炎問(wèn)題。
臺(tái)官方稱(chēng)不會(huì)禁止鐳射近視手術(shù)
蔡瑞芳的鐳射近視矯正手術(shù)“封刀説”,昨日也在臺(tái)灣眼科醫(yī)界投下重磅炸彈。臺(tái)當(dāng)局“衛(wèi)生署醫(yī)事處長(zhǎng)”石崇良昨日回應(yīng)媒體稱(chēng),除非醫(yī)師的見(jiàn)解發(fā)表在國(guó)際期刊,且經(jīng)醫(yī)學(xué)會(huì)的科學(xué)討論認(rèn)為手術(shù)確實(shí)不再適合,否則“衛(wèi)生署”不會(huì)禁止這項(xiàng)手術(shù),其他國(guó)家和地區(qū)也未明文禁止雷射近視手術(shù)。
臺(tái)灣眼科醫(yī)學(xué)會(huì)理事兼雷射屈光手術(shù)召集人丘子宏指出,鐳射近視手術(shù)可讓九成五患者視力恢復(fù)達(dá)零點(diǎn)八以上,雖偶有極少數(shù)醫(yī)師質(zhì)疑安全性,但其實(shí)手術(shù)非常安全,出問(wèn)題的多半是未嚴(yán)格篩檢病人,如對(duì)某些不適合開(kāi)刀的病人(如幹眼癥、圓錐角膜)貿(mào)然手術(shù)所致。 記者 劉夏
■ 影響
愛(ài)爾眼科股價(jià)大跌 董事長(zhǎng)稱(chēng)“手術(shù)安全”
年報(bào)顯示,鐳射手術(shù)2010年貢獻(xiàn)收入2.81億元,佔(zhàn)據(jù)總收入的43.90%
作為眼科醫(yī)學(xué)行業(yè)惟一一家A股上市公司,鐳射近視矯正手術(shù)是愛(ài)爾眼科的主要業(yè)務(wù)之一。
醫(yī)療器械板塊一度全線(xiàn)下挫
受“蔡瑞芳宣佈停做鐳射近視矯正手術(shù)”消息刺激,昨日,愛(ài)爾眼科開(kāi)盤(pán)後放量下行,盤(pán)中最低跌至21.90元,跌逾6%,截至收盤(pán),收于22.74元,下跌2.49%。
在愛(ài)爾眼科的帶動(dòng)之下,整個(gè)醫(yī)療器械板塊一度盤(pán)中全線(xiàn)下挫。不過(guò),截至收盤(pán),除愛(ài)爾眼科跌幅居首,其他個(gè)股均飄紅。
昨日,愛(ài)爾眼科董事長(zhǎng)陳邦公開(kāi)回應(yīng)稱(chēng),“我們認(rèn)為該手術(shù)是安全的,蔡瑞芬的決定僅代表其個(gè)人觀(guān)點(diǎn),目前並沒(méi)有科學(xué)證據(jù)的支撐。”他表示,股價(jià)的漲跌是市場(chǎng)行為,目前公司運(yùn)營(yíng)一切正常。
陳邦介紹説,愛(ài)爾眼科截至目前進(jìn)行了約55萬(wàn)隻眼的近視鐳射手術(shù)。臨床數(shù)據(jù)顯示,鐳射近視矯正術(shù)後累積不良事件率非常低,僅約0.6%。“沒(méi)有任何一個(gè)國(guó)家或機(jī)構(gòu)停止這個(gè)手術(shù),我們也沒(méi)有停止這個(gè)手術(shù)。”
手術(shù)價(jià)格持續(xù)上升
2009年IPO登陸創(chuàng)業(yè)板後,愛(ài)爾眼科加緊擴(kuò)張,飛秒鐳射手術(shù)在各類(lèi)鐳射手術(shù)中佔(zhàn)比不斷提高,帶動(dòng)鐳射手術(shù)平均價(jià)格持續(xù)上升。
去年半年報(bào)顯示,2011年上半年,愛(ài)爾眼科鐳射手術(shù)平均單價(jià)為8068.42元,較2006年每例4204.44元的價(jià)格增長(zhǎng)了近一倍。由於飛秒鐳射手術(shù)毛利率較高,其佔(zhàn)比提高也帶動(dòng)鐳射手術(shù)業(yè)務(wù)毛利率提升。
2011年上半年,愛(ài)爾眼科鐳射手術(shù)毛利率為72.60%,同比增加1.71%,遙遙領(lǐng)先公司其他手術(shù)項(xiàng)目(白內(nèi)障手術(shù)毛利率45.57%,眼前段手術(shù)29.56%,眼後段手術(shù)40.02%)。愛(ài)爾眼科年報(bào)顯示,鐳射手術(shù)2010年貢獻(xiàn)收入2.81億元,佔(zhàn)據(jù)總收入的43.90%。(劉夏)
■ 調(diào)查
手術(shù)費(fèi)5000-14800元不等
眼科醫(yī)生稱(chēng),手術(shù)本身不存在問(wèn)題,背後龐大的利益驅(qū)使醫(yī)生將不符合手術(shù)條件的患者領(lǐng)向了手術(shù)臺(tái)
據(jù)了解,施用鐳射矯正手術(shù)的醫(yī)院均需要由國(guó)家頒發(fā)資質(zhì)證明。對(duì)這些專(zhuān)業(yè)眼科機(jī)構(gòu)來(lái)講,在相關(guān)手術(shù)前,必須要對(duì)患者進(jìn)行術(shù)前檢測(cè)。一方面,根據(jù)先天條件,監(jiān)測(cè)眼部環(huán)境和角膜品質(zhì),如是否過(guò)於幹澀等;另一方面,判定年齡條件是否符合,一般18歲成人後即可。
“一旦在手術(shù)前醫(yī)生判定不符合要求,需要向患者説明緣由。但由於特殊的利潤(rùn)空間,某些醫(yī)生選擇對(duì)患者隱瞞,此外,還有一部分患者執(zhí)意忽略並發(fā)癥就診。”北京某私立醫(yī)院眼科主治醫(yī)師稱(chēng)。他表示,價(jià)格問(wèn)題比較敏感,跟醫(yī)院有關(guān),跟服務(wù)有關(guān),跟醫(yī)生也有關(guān)係。
記者從北京民眾眼科醫(yī)院了解到,鐳射近視矯正手術(shù)的手術(shù)費(fèi)用大約在5000元左右。經(jīng)過(guò)技術(shù)改良後的飛秒鐳射手術(shù)要高一倍,單純手術(shù)費(fèi)9880元,個(gè)性化(如患者患有散光,或需夜間工作等)手術(shù)費(fèi)為14800元。
上述醫(yī)師透露,手術(shù)本身不存在問(wèn)題,是背後龐大的利益,驅(qū)使醫(yī)生放棄醫(yī)德,將不符合手術(shù)條件的患者領(lǐng)向了手術(shù)臺(tái)。
據(jù)了解,現(xiàn)在很多醫(yī)院都能做類(lèi)似的手術(shù),不僅有愛(ài)爾眼科,瑞視眼科、滬申五官醫(yī)院解放軍八五醫(yī)院等,很多外資私立醫(yī)院和三甲醫(yī)院都可以施用。 本報(bào)記者 劉夏
我國(guó)每年約150萬(wàn)近視人群接受手術(shù)
據(jù)稱(chēng),目前該手術(shù)由機(jī)器操控,不可能出現(xiàn)偏差
福州東南眼科醫(yī)院提供資料顯示,中國(guó)每年約有150萬(wàn)近視人群接受鐳射手術(shù)。鐳射手術(shù)發(fā)展30年來(lái),中國(guó)有幾千萬(wàn)的近視眼人群接受了鐳射手術(shù)。
這一龐大數(shù)字會(huì)否在術(shù)後面臨危險(xiǎn)?北京民眾眼科醫(yī)院相關(guān)人士昨日表示,數(shù)據(jù)統(tǒng)計(jì),這一手術(shù)術(shù)後出現(xiàn)副作用或並發(fā)癥的比率低於1%。
上述人士稱(chēng),蔡瑞芳所描述的“利用雷射刀將近視病患角膜環(huán)切”、“以雷射刀切去下層角膜”等,指的是二三十年前準(zhǔn)分子鐳射手術(shù)。如今,相關(guān)技術(shù)早已改進(jìn),全電腦控制,精確度更高。
北京某私立醫(yī)院眼科主治醫(yī)師表示,該項(xiàng)手術(shù)早期需要手動(dòng),但現(xiàn)在完全由機(jī)器操控,不可能出現(xiàn)偏差。“在這項(xiàng)手術(shù)裏面醫(yī)生起的作用其實(shí)非常少,醫(yī)療器械硬體上沒(méi)有問(wèn)題,技術(shù)本身已經(jīng)非常成熟”。 (劉夏)
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