昨天，國家發(fā)改委網(wǎng)站公佈了一批定價(jià)範(fàn)圍內(nèi)的低價(jià)藥品清單，涉及500多個(gè)品種中的1000多個(gè)劑型。其日均費(fèi)用標(biāo)準(zhǔn)為西藥不超過3元，中成藥不超過5元；對因成本、價(jià)格或用法用量發(fā)生變化導(dǎo)致具體品種日均費(fèi)用發(fā)生變動(dòng)的，要及時(shí)進(jìn)入或退出低價(jià)藥品清單。

　　近年來，基層醫(yī)院全部使用全省統(tǒng)一招標(biāo)採購的藥品，中標(biāo)藥品價(jià)格越來越低，廉價(jià)有效的藥品“中標(biāo)死”成為通病，去年我省就有100多種藥品中標(biāo)後廠家不再生産。據(jù)南京市衛(wèi)生局藥政處有關(guān)人士介紹，國家發(fā)改委出臺(tái)這一政策，放鬆了對低價(jià)藥品的價(jià)格控制。取消針對每個(gè)具體品種規(guī)格的最高零售限價(jià)，允許生産經(jīng)營者在不超過規(guī)定日均費(fèi)用標(biāo)準(zhǔn)前提下，根據(jù)藥品生産成本和市場供求狀況自主制定具體購銷價(jià)格，形成更加靈敏反映市場供求的定價(jià)機(jī)制。

　　南京中華門社區(qū)醫(yī)院沈俊院長説，目前藥品招標(biāo)惟以“低價(jià)”論英雄，許多企業(yè)在競標(biāo)時(shí)故意壓低價(jià)格，中標(biāo)後因利潤太低不願(yuàn)生産，導(dǎo)致市場上缺貨，比如中標(biāo)價(jià)1.2元/支的破傷風(fēng)抗毒素、9元/支的魚精蛋白、1.9元/瓶的抗甲亢藥等，近年來都在中標(biāo)後消失，患者不得不自費(fèi)購買價(jià)格貴的代替藥品。如今限高不限低，許多藥品廠家有利可圖將願(yuàn)意生産，比如，諾氟沙星目前中標(biāo)價(jià)平均每粒0.05元，病人一天吃6粒費(fèi)用是0.3元，藥企幾乎沒什麼利潤，現(xiàn)在提高到3元/日，利潤上去了，且經(jīng)醫(yī)保報(bào)銷後多數(shù)百姓承擔(dān)得起。

　　“政策再好，關(guān)鍵在落實(shí)。”南京石門坎社區(qū)醫(yī)院王健院長認(rèn)為，讓百姓看得起病、吃得起藥，還是要完善制度設(shè)計(jì)，既讓市場之手引導(dǎo)藥企生産廉價(jià)藥，衛(wèi)生主管部門又要監(jiān)督和保障醫(yī)院醫(yī)生使用“廉價(jià)藥”，對於一些中標(biāo)後又不生産的藥企，要及時(shí)拉入競標(biāo)“黑名單”。 (仲崇山)