●醫(yī)生收紅包,是用灰色收入來彌補合法收入的不足。只有改革醫(yī)生的薪酬制度,才能從根本上杜絕紅包
據(jù)報道,江西高安市骨科的單大夫給一位車禍患者救治,因拒收紅包遭到患者家屬毆打。在患者家屬看來,醫(yī)生不收紅包,就不會為患者好好看病。
為何患者給醫(yī)生送紅包屢禁不絕?恐怕是“周瑜打黃蓋——一個願打一個願挨”。醫(yī)生認(rèn)為,送紅包是患者對醫(yī)生的認(rèn)可;患者認(rèn)為,送紅包是花錢買平安。其實,患者送得不情願,醫(yī)生收得不安心,這種做法並不利於構(gòu)建和諧的醫(yī)患關(guān)係。
對於患者來説,送紅包並不能降低醫(yī)療風(fēng)險。人們常説,不怕一萬,就怕萬一。出現(xiàn)的醫(yī)療風(fēng)險就是那個“萬一”,這是客觀存在的。例如,有人去看牙醫(yī),結(jié)果引發(fā)心臟病,死在牙科的手術(shù)椅上。這樣的小概率事件,在臨床上是存在的。即便是送了紅包,也無法避免。很多醫(yī)生在術(shù)前談話時預(yù)告風(fēng)險,並不是為了嚇唬人,更不是為了向患者索要紅包,而是為了讓患者知情。
對於醫(yī)生來説,不論收不收紅包,都會盡力把手術(shù)做好。即使是一名庸醫(yī),也想把病人治好。因為一旦出現(xiàn)醫(yī)療事故,醫(yī)生是要承擔(dān)法律責(zé)任的。所以,給醫(yī)生送紅包,並不能改變醫(yī)療結(jié)果。
拒收紅包,是為了讓醫(yī)生更有尊嚴(yán)。事實上,很多醫(yī)生對於患者送紅包也很糾結(jié)。不收吧,患者心裏不踏實;收了吧,違背職業(yè)道德。於是,一些醫(yī)生暫時收下患者的紅包,只是為了消除患者的擔(dān)心。等手術(shù)做完退還紅包,或者存入患者賬戶,用來支付患者的住院費用。在醫(yī)生看來,紅包是“燙手山芋”,是埋在身邊的“定時炸彈”。如果診療過程比較順利,治療結(jié)果雙方滿意,萬事皆休。而一旦出現(xiàn)醫(yī)療糾紛,所有的責(zé)任統(tǒng)統(tǒng)算在醫(yī)生頭上,百口難辯。醫(yī)生收了紅包意味著丟了尊嚴(yán)。
簽訂拒絕紅包協(xié)議,要求醫(yī)患雙方必須遵守契約,信守承諾,按規(guī)矩來。但拒絕紅包協(xié)議畢竟是一種軟約束,效力有限,容易流於“表面文章”。要從根本上杜絕紅包,必須改革醫(yī)生的薪酬制度。醫(yī)生收紅包,是用灰色收入來彌補合法收入的不足。如果醫(yī)生能獲得合法體面、體現(xiàn)勞動價值的收入,有幾個願意去冒風(fēng)險?如果醫(yī)生合法收入太低,患者自然就成了待宰的“羔羊”。即使不收患者的紅包,醫(yī)生還會從藥品回扣中牟利,相當(dāng)於病人送出更大的“紅包”。只有改革醫(yī)生的薪酬制度,才能從根本上杜絕紅包。
建立適應(yīng)醫(yī)療行業(yè)特點的薪酬制度,是深化醫(yī)改的重要內(nèi)容。讓醫(yī)生靠技術(shù)吃飯,多勞多得、優(yōu)勞優(yōu)得,既體現(xiàn)了醫(yī)生的尊嚴(yán),也維護(hù)了患者的權(quán)益。
[責(zé)任編輯: 楊麗]
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