廣東藥品交易平臺(tái)運(yùn)作後，不少深圳藥企降價(jià)換市場。週游 攝

　　今年1月，廣東省第三方藥品電子交易平臺(tái)正式啟用。1月底，該平臺(tái)公佈了第一輪基本藥物競價(jià)結(jié)果，藥價(jià)平均降幅為9.87%。

　　在該電子平臺(tái)正式啟用後，廣東藥品交易從一年一度招標(biāo)甚至多年一度的招標(biāo)模式轉(zhuǎn)變?yōu)樘焯旖灰住⒃略赂們r(jià)的新模式。在這種遊戲規(guī)則面前，一些深圳藥企在首輪基藥競價(jià)中紛紛失利，有的只能大幅降價(jià)爭奪市場。

　　首輪基藥競價(jià)深圳藥企失標(biāo)

　　1月底，廣東省第三方藥品交易平臺(tái)促成了首筆交易，公佈了該平臺(tái)首輪基本藥物競價(jià)中標(biāo)的藥品。按照此前廣東省各醫(yī)療機(jī)構(gòu)報(bào)的購買量，此次交易成交總金額為34.6685億元，藥價(jià)與廣東現(xiàn)行採購價(jià)相比平均降價(jià)率為9.87%。

　　按照流程，競價(jià)結(jié)果公佈後，各個(gè)醫(yī)院就可根據(jù)此前的報(bào)量，與中標(biāo)藥企簽合同，並採購藥品。根據(jù)廣東基藥招標(biāo)規(guī)則，每三個(gè)月進(jìn)行新一輪招標(biāo)。這也意味著，在三個(gè)月內(nèi)，中標(biāo)的企業(yè)壟斷該品種在廣東的基藥市場。

　　在第一輪基藥競價(jià)結(jié)果公佈後，讓人大跌眼鏡的是，深圳信立泰失利，沒有獲得其主打産品氯吡格雷在廣東的基藥市場。根據(jù)公佈的首輪基藥招標(biāo)結(jié)果，深圳信立泰藥業(yè)股份有限公司只有頭孢?辛—（鈉鹽）注射用無菌粉末這一規(guī)格的藥品以每支1.39元的價(jià)格中標(biāo)，而其主打的氯吡格雷的中標(biāo)權(quán)被樂普醫(yī)療的子公司河南新帥克以低價(jià)競得。

　　根據(jù)本次廣東招標(biāo)結(jié)果，新帥克生産的25mg和75mg的氯吡格雷片的報(bào)價(jià)分別為2.74元/片和7.26元/片，較入市價(jià)分別下調(diào)17.8%和6%。據(jù)了解，新帥克的中標(biāo)價(jià)格與信立泰此前在廣東的中標(biāo)價(jià)相比下降了26%。而在此前，新帥克已兩次通過價(jià)格優(yōu)勢分別擠掉信立泰在安徽縣級醫(yī)院和青海基藥的市場。

　　目前國內(nèi)僅有三家企業(yè)生産氯吡格雷片，分別為原研藥企賽諾菲、首倣藥企信立泰以及二倣藥企新帥克。憑藉首倣身份和歐盟認(rèn)證資質(zhì)，信立泰的該産品一直保持良好價(jià)格體系，而且也在國內(nèi)佔(zhàn)有一定的市場份額。

　　在低價(jià)競爭遊戲規(guī)則之下，藥企要麼只能報(bào)出最低價(jià)，獨(dú)佔(zhàn)廣東市場；要麼放棄基層市場，選擇以非基藥身份參加縣級以上醫(yī)院招標(biāo)。深圳信立泰表示，雖然在廣東藥交所首輪基藥競價(jià)中失利，但是藥交所的政策對公司目前經(jīng)營尚無實(shí)質(zhì)影響。

　　“根據(jù)招標(biāo)規(guī)則，每三個(gè)月進(jìn)行新一輪招標(biāo)，信立泰後續(xù)還有奪回廣東市場的可能性。”深圳某醫(yī)藥公司負(fù)責(zé)人介紹説，但在藥交所遊戲規(guī)則沒有發(fā)生變化的前提下，這些首倣藥廠家要獲得市場只能犧牲價(jià)格了。信立泰相關(guān)人士也表示，該公司會(huì)繼續(xù)爭奪廣東市場，積極參與後續(xù)報(bào)價(jià)，但是價(jià)格方面不會(huì)降低很多。

　　這是廣東首次採用藥交所模式進(jìn)行新版基藥目錄和地方增補(bǔ)品種的集中招標(biāo)採購，按照規(guī)定，基藥招標(biāo)不分品質(zhì)層次，以最低價(jià)中標(biāo)，但是允許基藥目錄內(nèi)品種以非基藥身份參加縣級以上醫(yī)院的藥品招標(biāo)。據(jù)悉，目前廣東非基藥部分的招標(biāo)尚未開始，這才是信立泰氯吡格雷的主要市場。

　　競價(jià)模式或改變基藥市場格局

　　“唯低價(jià)是取”的招標(biāo)模式對國內(nèi)大型仿製藥企業(yè)造成打擊，即使是擠進(jìn)榜單的中標(biāo)企業(yè)也要“削骨割肉”。

　　深圳新藥創(chuàng)新企業(yè)奧薩制藥的依那普利葉酸去年被批準(zhǔn)為國家基本藥物，今年也是首次參與廣東的基藥招標(biāo)。記者從公佈的競價(jià)結(jié)果上看到，奧薩制藥5mg和10mg兩個(gè)規(guī)格的依那普利葉酸分別以2.9514元/片和5.0173/片元中標(biāo)。

　　“要進(jìn)入這個(gè)平臺(tái)，首先在價(jià)格上要進(jìn)行讓步。”廣東奧薩醫(yī)藥有限公司銷售總經(jīng)理汪濤説，“平臺(tái)上價(jià)格競爭非常激烈”。依那普利葉酸是國家I類心血管新藥，由於沒有其他公司生産同類品種的藥品進(jìn)行競價(jià)，奧薩要中標(biāo)首先要與平臺(tái)進(jìn)行議價(jià)。“該廣東藥品交易平臺(tái)的一個(gè)重要目標(biāo)就是要降低藥品價(jià)格，因此，在與企業(yè)議價(jià)的時(shí)候會(huì)把藥品價(jià)格壓得很低。”汪濤説。

　　汪濤告訴記者，雖然奧薩的藥品在首輪中入選，但是相比以前，中標(biāo)的價(jià)格下降了近25%，“之前去競標(biāo)的價(jià)格是一盒50多元，現(xiàn)在進(jìn)入廣東交易平臺(tái)的價(jià)格是35元左右”。價(jià)格的大幅降低對於企業(yè)來説增加不少的壓力，利潤減少，藥品的成本等方面也要縮減。

　　儘管如此，對於一些醫(yī)藥企業(yè)來説，為了能爭取更大的市場，降價(jià)只能是取勝之道。按照廣東藥品交易平臺(tái)的規(guī)定，進(jìn)入入選目錄的基本藥物是所有的醫(yī)療機(jī)構(gòu)都要使用的，醫(yī)療單位向平臺(tái)上報(bào)藥物的購買量，平臺(tái)根據(jù)醫(yī)療機(jī)構(gòu)所需的數(shù)量通報(bào)企業(yè)，在平臺(tái)上醫(yī)療機(jī)構(gòu)和企業(yè)直接完成交易。“雖然現(xiàn)在還沒有直接的交易量，但是已經(jīng)有醫(yī)療機(jī)構(gòu)向平臺(tái)上報(bào)了需求量，只要能進(jìn)入該平臺(tái)，企業(yè)就能在廣東這個(gè)市場佔(zhàn)據(jù)一席之地。”汪濤説。

　　這種招標(biāo)模式使企業(yè)面臨更為激烈的價(jià)格戰(zhàn)。深圳某醫(yī)藥企業(yè)相關(guān)人士説，一些小的企業(yè)為了能獲得市場，會(huì)不斷地壓低價(jià)格，在短期內(nèi)取得市場優(yōu)勢，這樣也勢必會(huì)對醫(yī)藥企業(yè)的市場格局産生一些影響，“一些小企業(yè)開始抬頭，甚至勢頭大過一些本來具備競爭力的企業(yè)”。據(jù)了解，深圳各仿製藥藥企也都做好了準(zhǔn)備，認(rèn)為降價(jià)不可避免，希望通過降價(jià)爭取中標(biāo)。該人士還表示，目前除廣東外，湖南等其他省份也開始採用競價(jià)模式，哪個(gè)企業(yè)能在競價(jià)中獲勝，就會(huì)取得市場優(yōu)勢。

　　不過，對於廣東藥交所的競價(jià)模式，一些藥企也表示，藥品招標(biāo)要以品質(zhì)為標(biāo)準(zhǔn)，不能光考慮價(jià)格。“大工廠和小工廠的藥能一樣嗎？”深圳某業(yè)內(nèi)人士説，“一些小企業(yè)通過降價(jià)中標(biāo)，相對應(yīng)要降低藥品的成本，這樣會(huì)導(dǎo)致藥品品質(zhì)降低”。

　　南方日報(bào)記者 向雨航