圖為草烏資料圖
據(jù)中國之聲《新聞縱橫》報道,近日,雲(yún)南白藥集團根據(jù)國家食藥監(jiān)局的最新規(guī)定,修改了藥品説明書。雲(yún)南白藥是“國家保密配方”。而這次根據(jù)通知要求,凡是處方裏含有《醫(yī)療用毒性藥品管理辦法》中列出的28種毒性藥材的,必須增加警示語:“本品含某某某”藥材。於是,最新的雲(yún)南白藥説明書從一個字:“略”,變成了:“本品含草烏(制),其餘成分略”。草烏(制)也就是經過炮製的草烏。翻翻藥典一查,可了不得了,第一句就是:草烏,又名斷腸草。
斷腸草有毒性 醫(yī)師:使用方法劑量得當則無危害
武警廣東總隊醫(yī)院藥劑科副主任張國祥介紹,理論上,它還真能跟聽起來一樣可怕:
張國祥:對心臟、肝臟、腎臟等等可能都有一些毒性,毒性主要表現(xiàn),一個是麻痹,還有一個是會導致胃腸痙攣、心臟病、呼吸衰竭、心臟麻痹,最嚴重的話可以導致死亡。
這一下,廣大的患者可就犯了糊塗了。説你這不是治跌打損傷的嗎?怎麼改成肝腸寸斷了?在雲(yún)南白藥集團公佈的客服電話當中,工作人員是這樣解釋的:
工作人員:我們白藥系列産品都含有斷腸草,但是這個斷腸草,我們已經經過獨特的炮製,毒性成分這些基本上都可以消除。在安全使用範圍內的,您可以放心服用。
仔細看看,草烏能祛風除濕,溫經止痛,跟雲(yún)南白藥的藥效倒是挺合拍的。但問題是,什麼叫做"獨特炮製"、毒性是不是都能消除,你這光紅口白牙地説,我們消費者可是不放心。吉林省中醫(yī)院骨科副主任醫(yī)師羅宗建就介紹説,斷腸草裏含有烏頭類生物鹼,對腎臟確實是有毒性的。但是只要使用方法和計量得當,對人體沒有危害:
羅宗建:斷腸草,中醫(yī)所謂就是草烏,中醫(yī)在用這個藥之前,不是拿過來這藥就用。它得通過製備,比如説得炒一下或者曬一下或者通過其他一些藥物之後,它毒性已經降低很多了。現(xiàn)在咱們開中藥的時候,往往還開草烏這種中藥呢,但它有一定克數(shù)限制,你在這個克數(shù)範圍之內,就絕對安全。
雲(yún)南白藥配方公佈“內外有別”?
實際上,在老百姓的語言裏,不同地方的"斷腸草"指的是不同的植物,總的來説老百姓把吃了以後會胃疼、肚子疼的一類植物統(tǒng)稱為"斷腸草"。其中就包括這味草烏。它能夠祛風除濕,溫經止痛。像風濕關節(jié)疼什麼的,用它就對癥了。也正如醫(yī)生所説,是藥三分毒,只要經過科學的測算,就沒有大問題。雲(yún)南白藥官網(wǎng)自己也説,雲(yún)南白藥問世111年來,在戰(zhàn)爭年代拯救過無數(shù)大眾百姓的性命。光是2010到2012年間,就銷售出1億瓶雲(yún)南白藥和17億粒雲(yún)南白藥膠囊,只監(jiān)測到皮膚過敏等不良反應共計28例,未監(jiān)測到嚴重不良反應。
草烏既然又説吃了沒毒,又的確是對癥的藥材,為什麼之前的説明書裏要藏著掖著?這不是逼著咱們患者往不好的地方猜嗎?不過,1956年,國務院保密委員會將雲(yún)南白藥處方、工藝列為國家保密範圍(戰(zhàn)備物資),而常春律師事務所業(yè)務主任齊江濤説,根據(jù)國內現(xiàn)行法律法規(guī),如果産品配方和成分涉及商業(yè)秘密和技術秘密,確實是可以不予公開的。
齊江濤:消費者的知情權也有一定範圍,如果涉及到智慧財産權範圍和專利範圍內的情況下,這個知情權是受到一定限制的。因為企業(yè)有一些商業(yè)的秘密或者技術的秘密,如果消費者一定要公開,肯定會造成企業(yè)的一些負擔,也違反了智慧財産權所規(guī)定的東西。
其實,早在2009年,北京律師趙因就曾以未標明配方含草烏成分、侵犯了患者和醫(yī)務人員的知情權為由,將雲(yún)南白藥告上了法庭,當時法院是以“雲(yún)南白藥配方屬‘國家絕密’”駁回了這一起訴。
這麼説來,雲(yún)南白藥裏邊有"斷腸草"的這件事,只能説人家告訴你是情分、不告訴你是本分?可是並不是這樣,因為在美國零售的雲(yún)南白藥説明書上,卻早就把這個“國家秘密”的配方公開列明瞭。齊江濤律師認為説,既然你的配方能在美國公佈,那就不能稱其為秘密,雲(yún)南白藥這種“內外有別”的做法那就不合適了。
齊江濤:對某些人公開對某些人不公開,這個可能就侵犯相應的權利了。
更重要的是,藥品,它是跟老百姓的健康直接息息相關的,有時候好像不能只用一句“商業(yè)秘密”來帶過。還不説美國,咱就説中國,去年2月,香港特區(qū)政府化驗所發(fā)現(xiàn),雲(yún)南白藥樣本中含有未標示的毒性物質烏頭類生物鹼,也就是草烏的成分,此後香港特區(qū)衛(wèi)生署和澳門特區(qū)衛(wèi)生局發(fā)出停用回收通知。當時雲(yún)南白藥按照香港衛(wèi)生署的要求,補充完善了相關産品註冊程式,香港衛(wèi)生署也同意恢復上架,並於去年11月起在香港全面恢復正常的銷售。
看來,對於毒性物質應有的態(tài)度和處理,雲(yún)南白藥並不陌生。在公司官方聲明的最後,他們寫道:“感謝社會公眾對百年白藥的信任和厚愛”。既然是百年招牌,更不應該店大欺客,何況咱們本來也沒有問題,您何苦藏著掖著呢?保持透明、主動回應,這才是"百年白藥"應有的氣度。畢竟,信任和厚愛,這都是相互的。
[責任編輯: 楊麗]
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