中新社北京3月12日電(記者 曾利明)國(guó)家衛(wèi)生部醫(yī)改領(lǐng)導(dǎo)小組辦公室有關(guān)負(fù)責(zé)人今天透露:將在公立醫(yī)院設(shè)置藥事服務(wù)費(fèi),切斷藥品購(gòu)銷與醫(yī)院、醫(yī)生收入之間的聯(lián)繫,逐步改革公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)“以藥補(bǔ)醫(yī)”機(jī)制,正確引導(dǎo)醫(yī)生處方行為,減輕患者醫(yī)藥費(fèi)用負(fù)擔(dān)。
這位關(guān)負(fù)責(zé)人稱,藥事服務(wù)費(fèi)是指對(duì)醫(yī)生和藥劑師的處方、處方審核、藥品調(diào)劑、管理等工作所應(yīng)給予的報(bào)酬,是為合理彌補(bǔ)醫(yī)院藥事服務(wù)成本、維持醫(yī)院藥房正常運(yùn)轉(zhuǎn)而設(shè)立的收費(fèi)項(xiàng)目。藥事服務(wù)費(fèi)是藥物管理的基本成本和醫(yī)務(wù)人員藥事服務(wù)的技術(shù)勞動(dòng)價(jià)值。
他稱,由於監(jiān)管制度缺陷和公共財(cái)政投入嚴(yán)重不足,公立醫(yī)院收取藥品加成這一“以藥補(bǔ)醫(yī)”做法,助長(zhǎng)了醫(yī)院趨利傾向,導(dǎo)致公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)的運(yùn)作和發(fā)展嚴(yán)重依賴藥品收入,開大處方、多用藥、用貴藥現(xiàn)象的發(fā)生,加重了人民群眾看病就醫(yī)的費(fèi)用負(fù)擔(dān)。
他説,改革“以藥補(bǔ)醫(yī)”機(jī)制的就是推進(jìn)醫(yī)藥分開,逐步取消藥品加成政策,逐步將公立醫(yī)院補(bǔ)償由服務(wù)收費(fèi)、藥品加成和政府補(bǔ)助三個(gè)渠道改為服務(wù)收費(fèi)和政府補(bǔ)助兩個(gè)渠道。對(duì)公立醫(yī)院由此而減少的合理收入,將採(cǎi)取增設(shè)藥事服務(wù)費(fèi)等措施,通過醫(yī)療保障基金支付和增加政府投入等途徑予以補(bǔ)償。增設(shè)藥事服務(wù)費(fèi),是取消藥品加成後保證醫(yī)院合理補(bǔ)償?shù)拇胧┲弧!?/P>
他解釋説,藥品加成和藥事服務(wù)費(fèi)都是與藥品有關(guān)的收入,但它們的徵收規(guī)則、功能和對(duì)醫(yī)院和醫(yī)生的激勵(lì)機(jī)制都完全不同。