在5日召開的“2010年全國衛(wèi)生工作會議”上,衛(wèi)生部部長陳竺給農(nóng)民帶來了一個(gè)大禮:2010年,新型農(nóng)村合作醫(yī)療政策性住院費(fèi)用報(bào)銷比例將達(dá)到60%,比上一年提高5個(gè)百分點(diǎn);在適當(dāng)增加個(gè)人繳費(fèi)額度外,各級政府的補(bǔ)助水準(zhǔn)達(dá)到每人每年120元,由此新農(nóng)合籌資標(biāo)準(zhǔn)上升了1/5。
陳竺表示,今年,城市社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)的能力將被大大加強(qiáng),從而使其逐漸起到居民健康“守門人”的職責(zé);公立醫(yī)院改革試點(diǎn)完成籌備,醫(yī)療管理有望進(jìn)一步得到加強(qiáng),患者將得到更好的醫(yī)療服務(wù)。另外,基本藥物制度的推行可望大幅度降低看病的負(fù)擔(dān)。
“2010年是全面推進(jìn)醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革承上啟下的關(guān)鍵一年。”陳竺説。
去年4月,中共中央、國務(wù)院印發(fā)《關(guān)於深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革的意見》及近期重點(diǎn)實(shí)施方案,提出2020年醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革的目標(biāo)、原則和政策措施。這為爭論許久的新一輪醫(yī)改定下基調(diào)和方向。
陳竺説,2009年,新農(nóng)合籌資水準(zhǔn)達(dá)到突破性的每人平均100元。中央和地方各級財(cái)政共落實(shí)補(bǔ)助資金627億元,4.9億人次獲得補(bǔ)償,1560萬人得到健康體檢。住院費(fèi)用補(bǔ)償比例也進(jìn)一步提高,從一半提高到55%。農(nóng)民對此大為歡迎,參合率也創(chuàng)下新高,為94%。
看病貴,貴在藥。《關(guān)於建立國家基本藥物制度的實(shí)施意見》等規(guī)範(fàn)性文件于去年印發(fā)。按照規(guī)定,基本藥物全部納入基本醫(yī)療保障藥品報(bào)銷目錄。全國30%政府舉辦的城市社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)和農(nóng)村基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)實(shí)施了新制度。北京、寧夏等地在全轄區(qū)政府辦城鄉(xiāng)基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)推行新辦法,效果不錯。
基層醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)體系被認(rèn)為是本輪醫(yī)改的重點(diǎn)也是基礎(chǔ),直接決定著改革成敗。去年,中央下達(dá)專項(xiàng)資金200億元,支援986個(gè)縣級醫(yī)院、3549所中心衛(wèi)生院、1154所社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心建設(shè)。全國已有25個(gè)省份對鄉(xiāng)村醫(yī)生的公共衛(wèi)生服務(wù)進(jìn)行補(bǔ)助,部分地方提高補(bǔ)助標(biāo)準(zhǔn)。安徽省按每1200名農(nóng)村人口補(bǔ)助8000元的標(biāo)準(zhǔn),為鄉(xiāng)村醫(yī)生提供補(bǔ)助。全國所有地級以上城市和93%的縣級市開展城市社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)工作。
另外,6項(xiàng)國家重大公共衛(wèi)生專項(xiàng)和9類基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目均已啟動。“醫(yī)改工作達(dá)到了‘開好局、起好步’的要求,人民群眾正在獲得‘看得見、摸得著’的實(shí)惠。”陳竺如此評價(jià)過去一年的工作。