■廣州孕婦拒絕手術(shù)醫(yī)院剖宮追蹤
3日,廣州孕婦李女士病危拒絕手術(shù),家屬同意後醫(yī)院剖宮救命,最終新生兒夭折,産婦因心衰接受搶救。經(jīng)過一天多的搶救後,患者李女士心衰情況終於在5日得以控制並趨於平穩(wěn)。
産婦要順産是考慮再次生育
5日,記者再度來到華僑醫(yī)院獲悉,原本在産科內(nèi)接受治療的李女士,前日18時被轉(zhuǎn)送到醫(yī)院重癥監(jiān)護室接受繼續(xù)搶救。醫(yī)院産科主任李瑞滿表示,“從下午4點發(fā)現(xiàn)患者存在心臟衰竭等危險癥狀後,醫(yī)院立即組織了搶救,一直持續(xù)到當晚7點,其病情方才稍顯穩(wěn)定”。
在重癥監(jiān)護室外陪護的親友馬先生説,“她當時沒有考慮過(危險因素),主要是考慮到順産後馬上就能進行妊娠,而剖腹産後再次生育往往需要等上兩到三年,類似想法在汕頭農(nóng)村婦女中很常見。倒不是擔心手術(shù)生産的費用要比順産高。”
專家稱相關(guān)規(guī)範需要完善
醫(yī)學倫理專家董玉整前日接受採訪時表示,在北京産婦死亡等悲劇事件發(fā)生後,衛(wèi)生部今年2月出臺的《病歷書寫基本規(guī)範》其實在賦予醫(yī)院緊急避險、搶救優(yōu)先方面做出了重大的進步。但還存在需要進一步細化的地方。
比如在法律法規(guī)的層面上,應該對“無法及時簽字的情況”做更為細緻的規(guī)定。解釋清楚,“無法及時簽字的情況”,究竟是什麼情況,包括哪些情況?“無法及時簽字”是否包括患者在清醒的情況下拒絕簽字?患者家屬的簽字是否具有或在何種意義上具有患者簽字的價值?在什麼情況下,患者家屬的簽字可以代替患者的簽字?不解決法規(guī)層面的這些疑惑,類似的案例還會經(jīng)常發(fā)生。
衛(wèi)生廳副廳長髮微博與網(wǎng)友探討
5日,廣東省衛(wèi)生廳副廳長廖新波在個人微博中發(fā)帖邀請各路網(wǎng)友討論。“胎盤早剝是手術(shù)適應癥,這是科學。最近廣州華僑醫(yī)院再次重演一幕:大出血的産婦因為堅決要順産,在母子危殆的時候,醫(yī)生不顧個人得失果斷施行手術(shù),此時錯過最佳手術(shù)時間,導致子亡母危。請問:如以病人為中心,尊重産婦意見,最後母子雙亡;如醫(yī)生遵循醫(yī)療原則,子亡母危或也雙亡,兩種情況責任誰負?”
此帖引起了眾多轉(zhuǎn)載及評論,多數(shù)網(wǎng)友認為此案更多屬於醫(yī)學倫理的討論範疇,引發(fā)了人們對醫(yī)患之間的不信任的思考。有網(wǎng)友挺醫(yī)生,認為産婦沒有專業(yè)知識,醫(yī)生沒有過錯。也有網(wǎng)友認為“自己的生命由自己做主,別人不能侵犯,這就是自己的生命權(quán),醫(yī)生不能代替病人做選擇。”