“患者出現(xiàn)呼吸困難,馬上搶救!”幾週前,一名90多歲的患者被送到位於湖北武漢的華中科技大學(xué)同濟(jì)醫(yī)學(xué)院附屬協(xié)和醫(yī)院急診科。老人患有多種基礎(chǔ)病,血氧飽和度一度低至70%,血壓不穩(wěn)。急診內(nèi)科主任孫鵬立刻為患者上了有創(chuàng)呼吸機(jī),並將老人分診至呼吸與危重癥醫(yī)學(xué)科。經(jīng)俯臥位通氣治療、對(duì)癥下藥,10多天后,老人轉(zhuǎn)危為安,治愈出院。

　　去年12月以來(lái),武漢協(xié)和醫(yī)院急診患者數(shù)量快速增長(zhǎng),高峰期日均接診500人以上。

　　如何以最快速度完成分級(jí)診療?設(shè)置急診預(yù)診臺(tái),前移關(guān)口,分類(lèi)收治。“我們既要將急診資源盡可能向重癥患者傾斜,又要讓輕型、中型患者得到有效治療。”孫鵬説,與2020年年初相比,這輪疫情重癥發(fā)生比例明顯降低,重癥多集中在70歲以上、有基礎(chǔ)疾病的老年群體。

　　針對(duì)老年人基礎(chǔ)病與新冠病毒感染疊加問(wèn)題,醫(yī)院各專(zhuān)科100余名骨幹醫(yī)護(hù)人員集結(jié)到急診科,組成多學(xué)科團(tuán)隊(duì),提高分診和搶救效率。

　　記者來(lái)到呼吸與危重癥醫(yī)學(xué)科ICU,專(zhuān)科醫(yī)生團(tuán)隊(duì)正在分析一名老年男性患者的病情。該患者已入院數(shù)日,出現(xiàn)了肺部感染並引發(fā)呼吸衰竭,經(jīng)過(guò)人工氣管插管和呼吸機(jī)治療,臟器嚴(yán)重缺氧狀況得到緩解。

　　保急診、治重癥,武漢協(xié)和醫(yī)院整合全院資源,擴(kuò)容發(fā)熱門(mén)診,購(gòu)置醫(yī)療設(shè)備;進(jìn)行病區(qū)改造,增設(shè)危重癥床位,要求各病區(qū)具備氣管插管條件;成立院內(nèi)巡診專(zhuān)家組,集中討論疑難病例,組織治療培訓(xùn)、形成操作指南;開(kāi)通線(xiàn)上諮詢(xún)服務(wù),24小時(shí)輪流值守……

　　醫(yī)患齊心努力,第一波感染高峰平穩(wěn)度過(guò)。武漢協(xié)和醫(yī)院副院長(zhǎng)夏家紅介紹,2022年12月7日至今,武漢協(xié)和醫(yī)院是湖北省收治危重癥合併新冠病毒感染患者最多的醫(yī)療機(jī)構(gòu)之一,危重癥患者救治成功率達(dá)97%。

　　“醫(yī)生,我其他癥狀已經(jīng)好轉(zhuǎn),但晚上總會(huì)咳嗽。”“這是正常現(xiàn)象。用暖貼貼在您兩側(cè)肩胛骨中間,可以起到舒張支氣管的作用。”武漢協(xié)和醫(yī)院新冠康復(fù)綜合門(mén)診室裏,康復(fù)期間的王阿姨在女兒陪同下正在就診。

　　武漢協(xié)和醫(yī)院門(mén)診辦公室主任陳澍説,現(xiàn)在,許多患者已經(jīng)康復(fù),但仍有部分患者正經(jīng)歷疲乏無(wú)力、久咳不愈等癥狀。為此,醫(yī)院組織耳鼻咽喉頭頸外科、口腔科、針灸科等10余個(gè)學(xué)科40余名專(zhuān)家,推出湖北省首個(gè)新冠康復(fù)綜合門(mén)診,提供針對(duì)性檢查和全週期康復(fù)服務(wù)。

　　據(jù)湖北省衛(wèi)健委相關(guān)負(fù)責(zé)人介紹,近期,全省積極統(tǒng)籌醫(yī)療救治資源,各級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)凈增床位70131張,其中重癥醫(yī)學(xué)床位凈增7332張;省級(jí)專(zhuān)家指導(dǎo)組對(duì)全省各市(州)救治醫(yī)療機(jī)構(gòu)開(kāi)展巡診,對(duì)重癥患者指導(dǎo)實(shí)施精細(xì)化救治。目前,全省在院重癥患者人數(shù)呈穩(wěn)步下降趨勢(shì)。