新華社北京6月14日電（記者李恒）核酸檢測(cè)是落實(shí)“四早”的科學(xué)有效手段，為疫情防控工作起到“前哨”的關(guān)鍵作用。核酸採(cǎi)樣作為核酸檢測(cè)過程中的重要一環(huán)，如何保障核酸採(cǎi)樣的規(guī)範(fàn)性？影響咽拭子採(cǎi)樣的因素有哪些？國(guó)務(wù)院聯(lián)防聯(lián)控機(jī)制有關(guān)專家作出權(quán)威解答。

　　“核酸檢測(cè)是一個(gè)成熟的、國(guó)際通用的實(shí)驗(yàn)室診斷方法。”國(guó)家衛(wèi)生健康委臨床檢驗(yàn)中心副主任李金明介紹，核酸檢測(cè)方法敏感性高，核酸檢測(cè)的陽性結(jié)果可以等同於病原體培養(yǎng)的結(jié)果，成為診斷新冠病毒感染的“金標(biāo)準(zhǔn)”。

　　採(cǎi)樣是核酸檢測(cè)的重要環(huán)節(jié)。國(guó)務(wù)院聯(lián)防聯(lián)控機(jī)制綜合組近日印發(fā)《關(guān)於進(jìn)一步加強(qiáng)新冠病毒核酸採(cǎi)樣品質(zhì)管理工作的通知》，要求進(jìn)一步提高核酸採(cǎi)樣的規(guī)範(fàn)性和準(zhǔn)確性。

　　通知要求，各地衛(wèi)生健康行政部門要通過製作培訓(xùn)視頻、組織實(shí)操培訓(xùn)等，使採(cǎi)樣人員熟練掌握口咽拭子、鼻咽拭子等常用採(cǎi)集方法，正確穿脫使用個(gè)人防護(hù)用品，落實(shí)各項(xiàng)感染控制措施。不得通過視頻培訓(xùn)取代實(shí)操培訓(xùn)。各地要切實(shí)加強(qiáng)核酸採(cǎi)樣的品質(zhì)控制，按照“不培訓(xùn)不上崗，培訓(xùn)不合格不上崗”的原則，確保採(cǎi)樣人員操作和行為科學(xué)規(guī)範(fàn)。

　　北京市衛(wèi)生健康委副主任李昂介紹，影響咽拭子採(cǎi)樣的因素包括咽拭子採(cǎi)集的深度、與黏膜接觸的時(shí)間、取樣的力度、採(cǎi)樣者和被採(cǎi)樣者之間的身高差距和被採(cǎi)集者在採(cǎi)集過程中配合程度等五個(gè)方面。

　　“在採(cǎi)集咽拭子的過程中，被採(cǎi)集者需要頭部微仰，嘴要略微張大，露出兩側(cè)的咽扁桃體，採(cǎi)樣者需要在兩側(cè)的咽扁桃體和咽後壁進(jìn)行採(cǎi)樣。”李昂提示，公眾在參加核酸檢測(cè)時(shí)，要積極配合採(cǎi)樣人員，按照現(xiàn)場(chǎng)要求，規(guī)範(fàn)做好採(cǎi)樣配合動(dòng)作，確保採(cǎi)樣效果。

　　“採(cǎi)樣拭子屬於醫(yī)療器械，最基本的標(biāo)準(zhǔn)就是無毒無害。”李金明介紹，採(cǎi)樣拭子不是棉簽，它的材質(zhì)是聚酯或者尼龍纖維。做採(cǎi)樣拭子時(shí)，是成百萬個(gè)微小的纖維垂直均勻地覆蓋在拭子柄端上面。採(cǎi)樣拭子是刷口腔裏的咽後壁取細(xì)胞，再把採(cǎi)樣拭子放到採(cǎi)樣管裏，因?yàn)橛玫氖蔷埘セ蛘吣猃埨w維，就很容易脫到保存液裏，後續(xù)由實(shí)驗(yàn)室進(jìn)行相關(guān)檢測(cè)。

　　李金明説，採(cǎi)樣過程中會(huì)有一些刺激，個(gè)體差異較大。採(cǎi)樣時(shí)通常是張開嘴，有的人軟腭就把舌根合在一起了，採(cǎi)樣人要保證採(cǎi)樣品質(zhì)，就會(huì)往裏探，尋找咽後壁、扁桃體，從而産生刺激。有的人刺激反應(yīng)強(qiáng)烈，出現(xiàn)嘔、咳等癥狀，但採(cǎi)樣完成後，這種不適感就會(huì)緩解。