【奮進新征程 建功新時代】

　　光明日報記者 高建進

　　春寒料峭，細(xì)雨霏霏。2月18日下午3點，福建省三明市沙縣區(qū)總醫(yī)院一樓門診大廳裏繁忙而有序，志願者在自助機前幫患者辦理就診流程。大廳右側(cè)，“三明醫(yī)改”的宣傳展板格外醒目。

　　2021年3月23日，就在這座大廳裏，前來考察的習(xí)近平總書記強調(diào)，要繼續(xù)深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革，均衡佈局優(yōu)質(zhì)醫(yī)療資源，改善基層基礎(chǔ)設(shè)施條件，為人民健康提供可靠保障。

　　“當(dāng)時，我就在這裡向習(xí)近平總書記彙報了三明醫(yī)改的緣起、舉措和成效。”站在展板前，三明市沙縣區(qū)總醫(yī)院黨委書記萬小英幸福地回憶起那難忘的一幕。她説，牢記習(xí)近平總書記的囑託，一年來，三明市以人民健康為中心，提出醫(yī)改再出發(fā)，醫(yī)院的各項改革取得了長足進步。“如今，我們向下與鄉(xiāng)村醫(yī)院結(jié)成縣域醫(yī)共體，向上與多家三甲醫(yī)院結(jié)成對子，為廣大群眾提供更加優(yōu)質(zhì)的醫(yī)療資源；同時開發(fā)完善了醫(yī)共體數(shù)字化平臺，依託資訊化手段，為縣鄉(xiāng)村群眾建立全面的健康檔案，不斷強化對患者的隨醫(yī)隨訪，對當(dāng)?shù)匕傩战】底龅饺L期、全方位管護。”

　　三明醫(yī)改起步于2012年，從最初的治混亂、堵浪費，到今日的建章程、立制度，當(dāng)下，這個全國醫(yī)改的先行者，正在推進醫(yī)改再出發(fā)。2月19日，福建省委書記尹力在三明沙縣主持召開全省深化醫(yī)改工作座談會時提出，當(dāng)前醫(yī)改已進入“深水區(qū)”，要堅持人民至上，深化三明醫(yī)改，以增進群眾健康為目標(biāo)，不斷破解醫(yī)改工作的痛點、難點、堵點問題，努力為人民群眾提供更好的醫(yī)療衛(wèi)生和健康服務(wù)。

　　福建省三明市第一醫(yī)院輪播公示藥品耗材價格。新華社發(fā)

　　2021年9月，三明市委市政府印發(fā)《三明市實施“六大工程”推進醫(yī)改再出發(fā)行動方案》。“我們的‘六大工程’就是實施全民健康管護體系完善工程、公立醫(yī)療機構(gòu)薪酬制度完善工程、衛(wèi)生健康人才培養(yǎng)工程、醫(yī)療服務(wù)能力提升工程、醫(yī)防融合提升工程、中醫(yī)藥健康促進工程。”三明市委書記余紅勝表示，這些新的改革舉措，就是要在基本解決“看病難”“看病貴”的基礎(chǔ)上，探索解決“看好病”和“大健康”問題。

　　讓基層群眾“看好病”，優(yōu)質(zhì)的醫(yī)療資源不可或缺。縣級醫(yī)院醫(yī)師定期駐鄉(xiāng)駐村、返聘高水準(zhǔn)專家、與國內(nèi)省內(nèi)高水準(zhǔn)醫(yī)院協(xié)作、專家駐點幫扶，一年來，三明市多措並舉，立體保障，醫(yī)療水準(zhǔn)大幅度提高。

　　林興三是三明市尤溪縣總醫(yī)院內(nèi)一科主任醫(yī)師、科室主任，這兩天掛包到西城分院。66歲的西城鎮(zhèn)七尺村村民林景潭得知這一消息，一大早就跑來找林主任復(fù)診。林景潭告訴記者，2019年3月自己到縣醫(yī)院檢查，發(fā)現(xiàn)患有慢性心功能不全，經(jīng)歷了兩次心臟搭橋手術(shù)。“以前看病都要去縣裏、市裏，比較麻煩；現(xiàn)在在家門口就有專家會診，方便多了。”

　　2021年以來，三明市還與中山大學(xué)附屬第一醫(yī)院、中國中醫(yī)科學(xué)院廣安門醫(yī)院合作共建省級區(qū)域醫(yī)療中心、閩西北區(qū)域中醫(yī)醫(yī)療中心，全面提升臨床診療、特色學(xué)科、人才培養(yǎng)、醫(yī)院管理等水準(zhǔn)。

　　2月11日，三明市第一醫(yī)院重癥醫(yī)學(xué)科通過遠(yuǎn)端會診系統(tǒng)，邀請中山大學(xué)附屬第一醫(yī)院專家視頻連線，“面對面”為一例罕見開放性頸部氣管、食管離斷患者進行了多學(xué)科會診。目前，駐點專家針對疑難特殊病例查房945例，病例討論223例，參與多學(xué)科會診討論17場，手術(shù)帶教及復(fù)盤111例，讓市民在家門口享受到了“國家隊”醫(yī)療服務(wù)。

　　“您好，請問是長阜村周林雲(yún)嗎？我是縣總院健康管理中心護士，系統(tǒng)顯示您早上的血壓達到164/106mmHg，有感覺到不舒服嗎？”一大早，沙縣區(qū)總醫(yī)院值班護士看到一體化健康管理資訊平臺上一名慢性病患者顯示“紅標(biāo)”，立即打電話詢問詳細(xì)情況、指導(dǎo)儘快就診。

　　只有全民健康，才有全面小康。三明市把全民健康管理作為深化醫(yī)改的重要舉措，各縣級總醫(yī)院專門設(shè)立健康管理中心，建立一體化健康管理資訊平臺，並根據(jù)慢性病病人病情，以紅、黃、綠三標(biāo)進行差異化管理，對慢性病患者進行分類、分級、分片、分標(biāo)管理，有效提供藥物調(diào)整、健康指導(dǎo)、合理用藥指導(dǎo)等健康管理服務(wù)。

　　現(xiàn)在，像周林雲(yún)這樣的村民健康檔案都能第一時間上傳到縣總醫(yī)院健康管理中心。“如果血壓什麼的不太正常，醫(yī)院護士就會來電話詢問指導(dǎo)，找村醫(yī)拿藥也很方便。現(xiàn)在我堅持吃藥，每天都要到村裏的健康步道走上半個小時。”周林雲(yún)感慨道：“現(xiàn)在健康有人管，很有幸福感！”

　　《光明日報》（ 2022年03月02日 06版）