全國政協(xié)委員戴秀英:村醫(yī)越來越少,出路在哪?
(兩會人物)全國政協(xié)委員戴秀英:村醫(yī)越來越少,出路在哪?
中新網(wǎng)銀川2月23日電 (記者 李佩珊)“今年是我履職的第五年,我將帶著我最關(guān)心的村醫(yī)隊伍建設(shè)問題上兩會。”2月22日,正在寧夏銀川市賀蘭縣立崗鎮(zhèn)中心衛(wèi)生院調(diào)研的全國政協(xié)委員戴秀英告訴記者。
2021年,戴秀英從農(nóng)工黨寧夏區(qū)委會主委的工作崗位上退休,但作為全國政協(xié)委員,她一直帶著問題在基層實地走訪、調(diào)研。在她看來,2019年寫進《中華人民共和國基本醫(yī)療衛(wèi)生與健康促進法》中的“加強鄉(xiāng)村醫(yī)療衛(wèi)生隊伍建設(shè)”等條例已為村醫(yī)隊伍建設(shè)有了很大改善,但許多發(fā)展中新出現(xiàn)的問題仍亟待解決。
“我在調(diào)研中發(fā)現(xiàn),各地的村醫(yī)隊伍依然普遍存在村醫(yī)隊伍持續(xù)流失、村醫(yī)收入水準低、養(yǎng)老政策不完善及服務(wù)難以有效開展等問題。”戴秀英一邊向記者介紹調(diào)研情況,一邊拿出了自己的調(diào)研筆記。
根據(jù)國家衛(wèi)健委最新數(shù)據(jù)顯示,中國村醫(yī)群體正以每年5萬人的數(shù)量縮減。“村醫(yī)的持續(xù)流失,使農(nóng)村地區(qū)各項公共衛(wèi)生服務(wù)職能的發(fā)揮及醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)的‘網(wǎng)底’建設(shè)面臨嚴峻挑戰(zhàn)。”戴秀英錶示,整體而言,各地村醫(yī)隊伍的整體專業(yè)技能和服務(wù)水準不足,學(xué)歷普遍較低,隊伍老化嚴重,有些偏遠貧困地區(qū)取得執(zhí)業(yè)醫(yī)師資格的村醫(yī)不足兩成。
除此之外,戴秀英發(fā)現(xiàn)村醫(yī)的待遇問題沒有得到根本解決。“以寧夏為例,各地村醫(yī)年平均收入僅為2萬元(人民幣,下同)至3萬元,遠低於當?shù)仄骄杖胨疁省:芏嗟胤降拇遽t(yī)沒有基本工資或定額補助,只能依靠公衛(wèi)經(jīng)費、基藥補助、診療費和務(wù)農(nóng)來維持生計。”她説。
“國家目前正在積極完善村醫(yī)的補貼機制,我也希望能夠成立相關(guān)政策落實督察組,進一步確保各地將各項補貼實實在在地發(fā)放到村醫(yī)手中。”戴秀英錶示。
為此,戴秀英建議,應(yīng)儘快完善村醫(yī)補貼機制,確保基本公共衛(wèi)生服務(wù)項目資金可支援村醫(yī)按工作量獲得應(yīng)有的勞務(wù)報酬。
同時,戴秀英建議各地落實家庭醫(yī)生簽約服務(wù)費政策,督促地方明確簽約服務(wù)費收費和分配標準,提升簽約履約積極性和主動性。
針對養(yǎng)老問題,戴秀英建議推進有執(zhí)業(yè)醫(yī)師資格的村醫(yī)按規(guī)定參加職工基本養(yǎng)老保險,不屬於職工基本養(yǎng)老保險覆蓋範圍的鄉(xiāng)村醫(yī)生,可在戶籍地參加城鄉(xiāng)居民基本養(yǎng)老保險。針對年滿60周歲的鄉(xiāng)村醫(yī)生,各地要結(jié)合實際,採取多種方式,進一步提高鄉(xiāng)村醫(yī)生養(yǎng)老待遇,逐步建立鄉(xiāng)村醫(yī)生退出機制。
“村醫(yī)工作時間、地點較為靈活,針對這一特點,在組織村醫(yī)進行專業(yè)技能學(xué)習時,應(yīng)採取彈性學(xué)制,採用靈活授課方式,既要保證學(xué)習品質(zhì),又要妥善解決工學(xué)矛盾。同時健全村醫(yī)定期到縣域醫(yī)共體醫(yī)療機構(gòu)進修學(xué)習機制,確保村醫(yī)每3至5年到上級醫(yī)療機構(gòu)免費進修學(xué)習3-6個月。建立‘1+1+1’醫(yī)療服務(wù)團隊,縣鄉(xiāng)醫(yī)生對村醫(yī)實行一對一帶教指導(dǎo),提升村醫(yī)服務(wù)能力。”戴秀英説。(完)