健康中國(guó) 你我同行
人民健康是民族昌盛和國(guó)家富強(qiáng)的重要標(biāo)誌,習(xí)近平總書記的“沒(méi)有全民健康,就沒(méi)有全面小康”的重要論述,贏得了全社會(huì)的強(qiáng)烈共鳴。黨的十九大進(jìn)一步做出了實(shí)施健康中國(guó)戰(zhàn)略的重大決策部署,強(qiáng)調(diào)堅(jiān)持預(yù)防為主,倡導(dǎo)健康文明生活方式,預(yù)防控制重大疾病。不久前國(guó)務(wù)院印發(fā)了《關(guān)於實(shí)施健康中國(guó)行動(dòng)的意見》,從國(guó)家層面對(duì)未來(lái)十餘年疾病預(yù)防和健康促進(jìn)提出了具體的行動(dòng)方案。那麼,健康中國(guó)行動(dòng)都有哪些內(nèi)容值得我們關(guān)注呢?
讓我們先來(lái)看一組數(shù)據(jù):全國(guó)現(xiàn)有高血壓患者2.7億、腦卒中患者1300萬(wàn)、冠心病患者1100萬(wàn);糖尿病患者超過(guò)9700萬(wàn);慢阻肺患者近1億;每年新發(fā)癌癥病例約380萬(wàn),總體癌癥發(fā)病率平均每年上升3.9%左右。慢性非傳染性疾病導(dǎo)致的死亡人數(shù)佔(zhàn)總死亡人數(shù)的88%,導(dǎo)致的疾病負(fù)擔(dān)佔(zhàn)疾病總負(fù)擔(dān)的70%以上。這些數(shù)據(jù)表明,雖然我國(guó)人民健康水準(zhǔn)持續(xù)提高,居民主要健康指標(biāo)總體已優(yōu)於中高收入國(guó)家平均水準(zhǔn),但是依然面臨著很多挑戰(zhàn)。
而很多疾病的發(fā)生,與人們的健康意識(shí)和生活方式有著密切的關(guān)係。在我國(guó),人們的健康知識(shí)知曉率偏低,吸煙、酗酒、缺乏鍛鍊、不合理膳食等不健康生活方式比較普遍。
為積極有效應(yīng)對(duì)當(dāng)前突出健康問(wèn)題,《健康中國(guó)行動(dòng)(2019-2030年)》聚焦當(dāng)前和今後一段時(shí)期內(nèi)影響人民健康的重大疾病和突出問(wèn)題,實(shí)施疾病預(yù)防和健康促進(jìn)的中長(zhǎng)期行動(dòng),健全全社會(huì)落實(shí)預(yù)防為主的制度體系,持之以恒加以推進(jìn),努力使群眾不生病、少生病,提高生活品質(zhì)。指導(dǎo)思想和基本原則中,最突出的一點(diǎn),就是提出了衛(wèi)生健康工作理念,服務(wù)方式由以治病為中心向以健康為中心轉(zhuǎn)變。
健康中國(guó)行動(dòng)明確了到2022年和2030年的階段性目標(biāo),那就是:到2022年健康狀況獲得比較顯著的提升,到2030年的時(shí)候達(dá)到發(fā)達(dá)國(guó)家的水準(zhǔn)。那麼如何實(shí)現(xiàn)目標(biāo),《意見》部署了三個(gè)方面的15項(xiàng)具體任務(wù)。三個(gè)方面是:全方位干預(yù)健康影響因素、維護(hù)全生命週期健康以及防控重大疾病,聚焦每個(gè)人關(guān)心、關(guān)注的生活行為方式、生産生活環(huán)境和醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)問(wèn)題,針對(duì)每個(gè)人在不同生命週期所面臨的突出健康問(wèn)題,做出系統(tǒng)、細(xì)緻的安排和建議。
8月6日一早,上海市嘉定區(qū)紅梅社區(qū)的陸彩萍和老伴像往常一樣,到菜市場(chǎng)買菜來(lái)安排一天的飲食,儘管暑期女兒和外孫女都會(huì)回來(lái)吃午飯,但在菜市場(chǎng)一圈轉(zhuǎn)下來(lái),陸阿姨卻選了不少素菜。
回到家裏,陸阿姨的烹飪方法和很多人印象中上海菜的濃油赤醬不同,午飯的兩道主菜鱸魚和蝦都是清蒸。
在炒菜的過(guò)程中,陸阿姨放鹽和倒油很有講究,她使用6克控鹽勺和能看見刻度的控油壺,保證每天每人的鹽攝入量不高於6克,油的量是控制在25到30克。
陸阿姨這些合理膳食理念,都是參加社區(qū)的居民健康自我管理小組活動(dòng)時(shí)學(xué)到的。近幾年,上海在全市所有社區(qū)大規(guī)模推廣“市民健康自我管理小組”項(xiàng)目,通過(guò)健康科普教育,提高上海市民慢病防控意識(shí)和健康管理技能。參加小組的居民,不僅能學(xué)到健康生活的小竅門,還參加各種健身活動(dòng),隨時(shí)了解自己的健康情況。
提高健康素質(zhì),養(yǎng)成科學(xué)的膳食習(xí)慣等,正是健康中國(guó)行動(dòng)中部署的15項(xiàng)任務(wù)中的內(nèi)容。圍繞全方位干預(yù)健康影響因素,健康中國(guó)行動(dòng)針對(duì)影響健康的行為與生活方式、環(huán)境等因素,部署了重點(diǎn)實(shí)施健康知識(shí)普及、合理膳食、全民健身、控?zé)煛⑿睦怼h(huán)境6項(xiàng)健康促進(jìn)行動(dòng),並且都有具體的階段性目標(biāo)。
在維護(hù)全生命週期健康方面,主要面對(duì)的是包括婦幼、中小學(xué)生、勞動(dòng)者、老年人等重點(diǎn)人群。針對(duì)這些人群在健康方面存在的突出問(wèn)題,健康中國(guó)行動(dòng)要求實(shí)施4項(xiàng)健康促進(jìn)行動(dòng)。其中,困擾家長(zhǎng)們的中小學(xué)生肥胖、近視、心理等問(wèn)題都被重點(diǎn)關(guān)注。
健康中國(guó)行動(dòng)提出把學(xué)生體質(zhì)健康狀況納入對(duì)學(xué)校的績(jī)效考核,結(jié)合學(xué)生年齡特點(diǎn),以多種方式對(duì)學(xué)生健康知識(shí)進(jìn)行考試考查,將體育納入高中學(xué)業(yè)水準(zhǔn)測(cè)試。到2022年和2030年,國(guó)家學(xué)生體質(zhì)健康標(biāo)準(zhǔn)達(dá)標(biāo)優(yōu)良率分別達(dá)到50%及以上和60%及以上,全國(guó)兒童青少年總體近視率力爭(zhēng)每年降低0.5個(gè)百分點(diǎn)以上,新發(fā)近視率明顯下降。
76歲的梁鳳梅老人,患有糖尿病27年,並伴有糖尿病足、糖尿病神經(jīng)病變、高血壓等多項(xiàng)並發(fā)癥,需要定期去醫(yī)院檢查。不久前,她家所在的西安北院門西大街社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心開設(shè)了國(guó)醫(yī)館,專門為她這樣的慢病患者提供醫(yī)療服務(wù)。
像這樣建在社區(qū)裏的國(guó)醫(yī)館,目前西安有199個(gè)。西安市衛(wèi)健部門與陜西省中醫(yī)醫(yī)院建立了中醫(yī)醫(yī)聯(lián)體,立足社區(qū),形成基層中醫(yī)藥服務(wù)網(wǎng)路體系,為居民特別是慢病患者提供健康服務(wù)。我國(guó)心腦血管疾病、癌癥、慢性呼吸系統(tǒng)疾病、糖尿病四類慢病患者眾多,因此在健康中國(guó)行動(dòng)中,防控重大疾病方面實(shí)施5項(xiàng)防治(防控)行動(dòng),四類重大慢病成為重點(diǎn)。
值得一提的是,與《健康中國(guó)行動(dòng)》同時(shí)下發(fā)的,還有《實(shí)施和考核方案》。《健康中國(guó)行動(dòng)》是細(xì)化落實(shí)15項(xiàng)專項(xiàng)行動(dòng),提出每項(xiàng)行動(dòng)的目標(biāo)、指標(biāo)和具體任務(wù)及職責(zé)分工;《實(shí)施和考核方案》是《健康中國(guó)行動(dòng)》實(shí)施的有效保障。
從國(guó)際衛(wèi)生與健康發(fā)展趨勢(shì)看,健康已經(jīng)處?kù)度祟惏l(fā)展的突出位置,既是國(guó)家軟實(shí)力的重要組成部分,也是全球發(fā)展議程的重要內(nèi)容。聚焦一段時(shí)期內(nèi)影響健康的重大疾病和突出問(wèn)題,制訂實(shí)施疾病預(yù)防和健康促進(jìn)的中長(zhǎng)期行動(dòng)綱領(lǐng),是國(guó)際社會(huì)的通行做法。黨的十九大提出的健康中國(guó)戰(zhàn)略,不僅有構(gòu)想,有藍(lán)圖,也有清晰的路線圖,只要我們一張藍(lán)圖幹到底,挽起袖子加油幹,健康中國(guó)的目標(biāo)就一定能實(shí)現(xiàn)。