內(nèi)鏡被稱為“醫(yī)生的眼和手的延伸”。過(guò)去，它只是一項(xiàng)檢查診斷工具，一旦發(fā)現(xiàn)早期癌癥，患者往往需要開膛破肚，進(jìn)行大手術(shù)。如今，包括早癌在內(nèi)的很多病變，都已能通過(guò)內(nèi)鏡進(jìn)行微創(chuàng)治療。

　　在復(fù)旦大學(xué)附屬中山醫(yī)院內(nèi)鏡中心主任周平紅手中，內(nèi)鏡不僅是檢查工具，更是一把不可或缺的手術(shù)刀。多年來(lái)，在對(duì)內(nèi)鏡技術(shù)“工匠”式的追求和創(chuàng)新中，他用內(nèi)鏡實(shí)現(xiàn)了諸多“不可能”，造福患者。

　　用內(nèi)鏡打破吉尼斯紀(jì)錄

　　十多年前，內(nèi)鏡微創(chuàng)手術(shù)在中國(guó)近乎空白。

　　2006年，周平紅在日本觀看了十幾場(chǎng)內(nèi)鏡手術(shù)，並開始探索內(nèi)鏡下黏膜剝離術(shù)(ESD)，希望用來(lái)治療早期癌癥等疾病。

　　周平紅曾是一名外科醫(yī)生。在他看來(lái)，很多病沒有必要進(jìn)行大手術(shù)，損傷太大，“能通過(guò)微創(chuàng)解決，儘量微創(chuàng)解決”。

　　為了練習(xí)，他去肉聯(lián)廠買了十幾個(gè)豬胃。找不到手術(shù)器材，他就自己動(dòng)手做了一把內(nèi)鏡針刀。3個(gè)月後，他做了中國(guó)第一例ESD手術(shù)。

　　2010年，周平紅團(tuán)隊(duì)改良了日本技術(shù)，在國(guó)內(nèi)率先開展經(jīng)口內(nèi)鏡下肌切開術(shù)(POEM)根治賁門失弛緩癥。不用開膛破肚，2至3天后病人即可獲得康復(fù)。

　　POEM手術(shù)曾是日本醫(yī)生的“領(lǐng)地”。周平紅見過(guò)一些有聲望的日本醫(yī)生做普通的POEM手術(shù)，大約需要1個(gè)小時(shí)。而他卻只需要半個(gè)小時(shí)，在他左手握內(nèi)鏡旋鈕的地方也因練習(xí)留下了一個(gè)老繭。

　　周平紅治療過(guò)的賁門失弛緩癥病人最大的98歲，最小的只有11個(gè)月，切除過(guò)最重的腫瘤124克、最長(zhǎng)的腫瘤20釐米，創(chuàng)造了4個(gè)該領(lǐng)域的吉尼斯紀(jì)錄，用纖細(xì)的鏡刀劃開了一個(gè)個(gè)“禁區(qū)”。

　　中山醫(yī)院內(nèi)鏡中心也成為國(guó)內(nèi)開展POEM和ESD治療等內(nèi)鏡技術(shù)時(shí)間最早，治療病例數(shù)最多，能同時(shí)對(duì)早期食管癌、胃癌和大腸癌進(jìn)行治療的醫(yī)療機(jī)構(gòu)。世界最具難度的POEM和ESD手術(shù)相當(dāng)一部分都是在這裡完成。

　　醫(yī)生要有“匠人精神”

　　如今，用內(nèi)鏡進(jìn)行微創(chuàng)手術(shù)已經(jīng)流行于國(guó)內(nèi)外。但很多人並不知道，這一技術(shù)在國(guó)內(nèi)的發(fā)展並非“水到渠成”。

　　2007年，在中日ESD高峰論壇上，當(dāng)時(shí)還“默默無(wú)聞”的周平紅提出在國(guó)內(nèi)推廣ESD術(shù)式。

　　這個(gè)提議遭到了在場(chǎng)一些醫(yī)生的質(zhì)疑。“外科醫(yī)生怕你搶飯碗，説萬(wàn)一剝離不乾淨(jìng)復(fù)發(fā)怎麼辦；內(nèi)科醫(yī)生又不敢做，萬(wàn)一穿孔怎麼辦。”

　　周平紅説自己是“不怕穿，穿不怕”。當(dāng)時(shí)，他找出一套解決穿孔的方法，用夾子和尼龍繩縫合傷口。

　　經(jīng)過(guò)周平紅和他的同事多年的探索與奮鬥，中山醫(yī)院內(nèi)鏡中心已享譽(yù)全國(guó)，各地的醫(yī)生都來(lái)這裡進(jìn)修學(xué)習(xí)。周平紅也在全國(guó)各地開設(shè)“特需門診”，做過(guò)數(shù)千例POEM手術(shù)。

　　平時(shí)，他一上午經(jīng)常要看80多個(gè)病人。有病人回憶：“周醫(yī)生臨走時(shí)會(huì)跟我説，再有問(wèn)題就直接來(lái)找他，千萬(wàn)不要花錢買‘黃牛號(hào)’。”

　　曾因?yàn)橐粋€(gè)失敗的POEM手術(shù)，周平紅5年都唸唸不忘，直到在青島找到了這個(gè)病人，最終為她解除了痛苦。

　　“病人是我們的老師，醫(yī)生能取得的東西都來(lái)自於病人。中國(guó)人口多，病例數(shù)多，我們才能積累一些經(jīng)驗(yàn)。”周平紅説。

　　被人稱為“大國(guó)工匠”的周平紅覺得醫(yī)生要是“匠人”，但又不止於此。他依然保持好奇心，嘗試將3D技術(shù)運(yùn)用到內(nèi)鏡治療當(dāng)中；依舊勤於業(yè)務(wù)，同事都知道每天下午仍是他的手術(shù)時(shí)間。

　　何以如此堅(jiān)持?周平紅説：“不可能停下來(lái)，如今越是難的手術(shù)，越會(huì)轉(zhuǎn)診到我這裡，創(chuàng)新性的東西，都是從這裡來(lái)的。”

　　“鑿”開世界的大門

　　如今，周平紅團(tuán)隊(duì)用內(nèi)鏡治療“鑿”開了世界的大門，奠定了中國(guó)在消化內(nèi)鏡領(lǐng)域的領(lǐng)先地位。

　　2012年以前，從未有中國(guó)醫(yī)生進(jìn)入過(guò)內(nèi)鏡世界盃決賽。周平紅成為了這項(xiàng)比賽的中國(guó)醫(yī)生第一人。

　　當(dāng)年2月，第14屆國(guó)際消化內(nèi)鏡大會(huì)在德國(guó)舉辦。多國(guó)醫(yī)生在5個(gè)手術(shù)室裏先後進(jìn)行了7臺(tái)手術(shù)。畫面實(shí)時(shí)轉(zhuǎn)播至大會(huì)會(huì)場(chǎng)，1700余位醫(yī)療界代表現(xiàn)場(chǎng)觀看。

　　周平紅5分鐘內(nèi)即完成一段12釐米的食管黏膜下隧道建立，創(chuàng)面清晰，過(guò)程乾脆利落。會(huì)場(chǎng)內(nèi)爆發(fā)出一陣陣掌聲。

　　“以前我們並不知道他，但後來(lái)我們意識(shí)到，他是世界級(jí)的專家。”在看過(guò)周平紅的內(nèi)鏡手術(shù)演示後，一位德國(guó)內(nèi)鏡專家如此評(píng)價(jià)。

　　2015年，周平紅從內(nèi)鏡世界盃的“選手”轉(zhuǎn)型為“裁判”，為全球範(fàn)圍內(nèi)的後來(lái)者提供經(jīng)驗(yàn)指導(dǎo)。

　　“從選手到裁判，意味著我們?cè)谶@個(gè)領(lǐng)域擁有一定話語(yǔ)權(quán)。但醫(yī)學(xué)技術(shù)日新月異，必須不斷精進(jìn)與創(chuàng)新。”周平紅堅(jiān)定地説。

　　近年來(lái)，周平紅受到多國(guó)醫(yī)院的邀請(qǐng)，足跡遍佈30多個(gè)國(guó)家、地區(qū)進(jìn)行大會(huì)演講和手術(shù)演示。世界各地的“洋病人”和“洋學(xué)生”慕名到中山醫(yī)院內(nèi)鏡中心學(xué)習(xí)和就診。僅去年內(nèi)鏡中心診療量就達(dá)11.7萬(wàn)人次，居全球同行之首。

　　有個(gè)中國(guó)進(jìn)修醫(yī)生曾跑到日本去進(jìn)修POEM手術(shù)。結(jié)果，他的日本教授問(wèn)他：“你為什麼來(lái)日本，你們中國(guó)不是有‘Dr. Zhou’嗎?”

　　周平紅説，現(xiàn)在自己最大的任務(wù)就是“推年輕人”。他參加國(guó)內(nèi)國(guó)際的大型會(huì)議，年輕醫(yī)生一帶就是三四人，最多的時(shí)候帶過(guò)七人。他一直鼓勵(lì)年輕醫(yī)生，一定要多與各國(guó)專家接觸，擴(kuò)大自己的朋友圈，打出自己的品牌。

　　“中國(guó)醫(yī)生自己要爭(zhēng)氣，就必須有點(diǎn)拿得出手的絕活，才能真正征服大家。”周平紅説。