兒童近視康復(fù)治療市場(chǎng)亂象調(diào)查

　　近年來(lái),我國(guó)兒童青少年近視率居高不下,近視低齡化、重度化日益嚴(yán)重,嚴(yán)重影響兒童青少年健康,成為困擾兒童青少年、家庭、學(xué)校、社會(huì)的重大公共衛(wèi)生問(wèn)題。根據(jù)黨中央、國(guó)務(wù)院部署,為全面加強(qiáng)兒童青少年近視綜合防控,教育部、國(guó)家衛(wèi)生健康委員會(huì)共同起草了《綜合防控兒童青少年近視實(shí)施方案(徵求意見(jiàn)稿)》。

　　今年7月,媒體對(duì)1951名中小學(xué)生家長(zhǎng)進(jìn)行的一項(xiàng)調(diào)查顯示,72.7%的受訪家長(zhǎng)表示孩子已經(jīng)近視,91.6%的受訪家長(zhǎng)擔(dān)憂孩子的視力問(wèn)題。而孩子近視後,家長(zhǎng)普遍不想讓孩子馬上戴眼鏡,於是,不少家長(zhǎng)帶著孩子嘗試各種所謂的視力康復(fù)“治療”。這些所謂的視力康復(fù)“治療”可信不可信?孩子視力“好轉(zhuǎn)”的背後藏著怎樣的貓膩?本報(bào)記者對(duì)此進(jìn)行了調(diào)查走訪。

　　培訓(xùn)老師代替專(zhuān)業(yè)醫(yī)師

　　46歲的李冉(化名)是北京航空航太大學(xué)實(shí)驗(yàn)學(xué)校中學(xué)部的教師,她的兒子今年高中畢業(yè),但孩子在上小學(xué)三四年級(jí)時(shí)就近視了,現(xiàn)在達(dá)到600多度。李冉對(duì)記者説,她兒子近視是玩遊戲造成的,“孩子上小學(xué)時(shí),我還能控制他每次最多玩一小時(shí),到了初高中就控制不住了,天天玩遊戲,每次超過(guò)兩小時(shí),中間不休息”。

　　“近幾年學(xué)生近視的程度越來(lái)越嚴(yán)重。”北京某中學(xué)高一教師金紅梅説,在她的班上,戴眼鏡的學(xué)生超過(guò)一半,有幾個(gè)學(xué)生已經(jīng)是高度近視,“雖然學(xué)校不允許學(xué)生帶手機(jī),可一到中午或者放學(xué)時(shí)間,學(xué)生做的第一件事就是拿出手機(jī)”。

　　正因如此,家長(zhǎng)對(duì)孩子的近視問(wèn)題尤為擔(dān)心,而這也給很多所謂的治療近視的機(jī)構(gòu)以商機(jī)。

　　一個(gè)月前,北京市民車(chē)影的女兒被檢查出近視,因?yàn)閾?dān)心眼鏡片越戴越厚,車(chē)影帶著女兒走上了治療近視之路。

　　不做手術(shù)一個(gè)月摘掉眼鏡、百分百恢復(fù)視力,某視力恢復(fù)中心的宣傳標(biāo)語(yǔ)吸引了很多家長(zhǎng),其中也包括車(chē)影。

　　這家視力恢復(fù)中心位於河北,中心的一名工作人員介紹,其中心使用的是降度鏡,“我們這邊一個(gè)店100多個(gè)孩子都是通過(guò)這種方法恢復(fù)的”。在隨後的交流中,工作人員還向車(chē)影發(fā)送了治療中心的視頻,畫(huà)面中幾個(gè)孩子戴著治療儀器一字排開(kāi),僅有一名未穿工作服的成人在一旁照看,並沒(méi)有看到醫(yī)生。這讓車(chē)影對(duì)這家視力恢復(fù)中心的專(zhuān)業(yè)性産生了質(zhì)疑。

　　“工作人員説醫(yī)生會(huì)在週末來(lái)坐診,是石家莊和邢臺(tái)的市級(jí)眼科醫(yī)院主任。”車(chē)影向記者回憶説,“工作人員稱(chēng),普通眼鏡只會(huì)越戴度數(shù)越高,而降度鏡會(huì)越戴度數(shù)越低。後來(lái)我再次問(wèn)治療全程是否有醫(yī)生陪同,對(duì)方只是説會(huì)有老師接待和陪同”。

　　這樣的回答還是不能消除車(chē)影心中的疑慮。“視力恢復(fù)中心的老師是治療近視的主力軍,老師是哪的老師?有哪些資質(zhì)證明?”在考察近視治療機(jī)構(gòu)過(guò)程中,車(chē)影發(fā)現(xiàn),幾乎沒(méi)有一家機(jī)構(gòu)能夠明確對(duì)老師的專(zhuān)業(yè)性和醫(yī)療輔助水準(zhǔn)作出詳細(xì)説明。

　　車(chē)影告訴記者,位於北京市西三旗的一家視力恢復(fù)中心自稱(chēng)是全國(guó)連鎖,總部在瀋陽(yáng),老師都是經(jīng)過(guò)總部培訓(xùn)的。面對(duì)車(chē)影關(guān)於“老師是否有醫(yī)師資質(zhì)”這一問(wèn)題,工作人員的回復(fù)則是:“我們的老師都是經(jīng)過(guò)培訓(xùn)的,我們採(cǎi)用的是物理療法,依靠按摩,不手術(shù)。”

　　“不手術(shù)就不需要醫(yī)師資格,這樣的思維在視力恢復(fù)治療機(jī)構(gòu)並不少見(jiàn)。這些機(jī)構(gòu)的培訓(xùn)老師是否應(yīng)該具備專(zhuān)業(yè)醫(yī)師資格、採(cǎi)取的治療方法是否有科學(xué)認(rèn)證,我問(wèn)了一圈下來(lái)也沒(méi)有得到答案。”車(chē)影無(wú)奈地説。

　　治療方法産品五花八門(mén)

　　此外,記者在調(diào)查中還注意到,兒童近視治療市場(chǎng)還出現(xiàn)了苗醫(yī)、中醫(yī)針灸等治療視力的方法,此類(lèi)機(jī)構(gòu)在全國(guó)範(fàn)圍內(nèi)招加盟商。

　　然而,在加盟過(guò)程中,這些機(jī)構(gòu)對(duì)加盟者幾乎沒(méi)有醫(yī)學(xué)背景上的要求,也沒(méi)有相關(guān)的醫(yī)師資格的門(mén)檻和培訓(xùn)。當(dāng)被問(wèn)到安全問(wèn)題時(shí),招攬加盟商的相關(guān)機(jī)構(gòu)工作人員解釋説:“我們不動(dòng)刀,不接觸孩子的眼睛,只是教給孩子方法,沒(méi)有風(fēng)險(xiǎn)。”

　　在考察過(guò)程中,車(chē)影發(fā)現(xiàn),除了不動(dòng)刀以外,視力恢復(fù)中心的治療方法五花八門(mén)。比如,依靠?jī)x器的治療機(jī)構(gòu)推出的産品包括角膜塑型儀、降度鏡、護(hù)眼按摩儀等。

　　“市面上針對(duì)視力治療的儀器大多都是由代理商銷(xiāo)售,在詢(xún)問(wèn)過(guò)程中,工作人員除了儀器的圖片、使用説明以外,並不能對(duì)安全問(wèn)題作出解答和保證。”車(chē)影説。

　　至於治療方法,相關(guān)機(jī)構(gòu)的工作人員也説得雲(yún)山霧罩。

　　在一家自稱(chēng)通過(guò)物理方法恢復(fù)視力的視力康復(fù)機(jī)構(gòu),其工作人員對(duì)車(chē)影解釋:眼鏡度數(shù)和視力是兩回事,度數(shù)是永遠(yuǎn)不會(huì)恢復(fù)的,但視力可以恢復(fù)。“按照工作人員的説法,經(jīng)過(guò)治療,孩子的度數(shù)不會(huì)降下來(lái),但是就算近視200度的孩子也不用戴眼鏡,只是需要調(diào)節(jié)眼睛的恢復(fù)能力。”車(chē)影説。

　　此外,車(chē)影還在電商平臺(tái)上搜索過(guò)相關(guān)産品,“以‘視力恢復(fù)’為關(guān)鍵字搜索,五花八門(mén)的儀器和服務(wù)映入眼簾。治療儀器的價(jià)格從200元到3000元不等,但在詢(xún)問(wèn)過(guò)程中卻得到了相似的説法——不用手術(shù)就能治療近視、散光。”車(chē)影説,她曾經(jīng)對(duì)標(biāo)價(jià)268元的護(hù)眼儀和標(biāo)價(jià)138元的護(hù)眼儀進(jìn)行詢(xún)問(wèn),“但令我驚奇的是,兩家店舖的店員對(duì)護(hù)眼儀的介紹説法一字不差,都稱(chēng)‘護(hù)眼儀採(cǎi)用3D移動(dòng)光學(xué)技術(shù)和EMS微電流技術(shù)等起到相應(yīng)的功效’。店舖客服稱(chēng)客戶(hù)使用後都反饋能恢復(fù)視力,一般堅(jiān)持使用兩個(gè)月左右就能降50度”。

　　一些方法違背近視防控原則

　　那麼,通過(guò)訓(xùn)練真的可以讓使用者感到“不戴眼鏡時(shí)視物變清晰”嗎?

　　杭州艾凱眼科主治醫(yī)師羅荃給出的答案是肯定的,方法是通過(guò)訓(xùn)練使得相同近視度數(shù)的人測(cè)出了不同的視力,其原理則是來(lái)自於“大腦的模糊適應(yīng)現(xiàn)象”。

　　“我們的視網(wǎng)膜在焦點(diǎn)處成像是最清晰的,但在這個(gè)焦點(diǎn)前面和後面的一小段距離裏,成像也是相對(duì)清晰的。如果視網(wǎng)膜能接收到這段焦深範(fàn)圍內(nèi)的光線,大腦也會(huì)識(shí)別為清晰。”作為有著眾多讀者的自媒體“羅荃聊眼睛”的作者,曾對(duì)近視康復(fù)進(jìn)行過(guò)專(zhuān)門(mén)研究的羅荃向記者分析説,大腦對(duì)不清晰是有一定容忍範(fàn)圍的,只有超過(guò)了這個(gè)範(fàn)圍,我們才會(huì)感覺(jué)到不清晰,“這就是視力訓(xùn)練有效果的原理,它起作用的地方根本不是眼睛,而是大腦”。

　　羅荃進(jìn)一步解釋説,大腦不斷地適應(yīng)模糊的視覺(jué)後,這段可容忍範(fàn)圍擴(kuò)大,原本大腦認(rèn)為不清晰的東西也會(huì)變得清晰,於是視力就提高了。只是,這一切適應(yīng)都要建立在模糊的前提下。

　　“一旦戴上合適的眼鏡,視覺(jué)突然變清晰了,聰明的大腦一定會(huì)選擇最清晰的範(fàn)圍看,把原來(lái)能容忍的那些模糊影像全部拋棄掉。所以,這樣的機(jī)構(gòu)一定不會(huì)讓患者佩戴合適度數(shù)的眼鏡,否則他們也就一秒破功了。”羅荃説,為此他們也摸索出了最有效的説辭,那就是——戴了眼鏡就摘不下來(lái)了,恰好擊中了很多人內(nèi)心的想法。

　　對(duì)於目前市面上各種各樣的視力康復(fù)機(jī)構(gòu),據(jù)羅荃介紹,一些所謂的視力康復(fù)機(jī)構(gòu)由於沒(méi)有系統(tǒng)的理論支援,採(cǎi)用的方法五花八門(mén)。

　　“其中很多訓(xùn)練方法需要高強(qiáng)度用眼,與減少眼睛疲勞的近視防控原則背道而馳。許多患者訓(xùn)練後視力好像變好了,但近視度數(shù)比原來(lái)還高。慢慢地,近視加深到一定程度,超過(guò)了大腦能容忍的範(fàn)圍,就再也看不清了,視力就會(huì)斷崖式下降。”羅荃説,而相反,針對(duì)弱視、視功能障礙等患者開(kāi)展的視覺(jué)訓(xùn)練,有一系列規(guī)範(fàn)的方法。這類(lèi)訓(xùn)練也有可能提升視力,但絕不會(huì)拿“降低度數(shù)”作幌子。（記者 趙麗)