打消“疫苗恐慌”,各國都出重拳
【環(huán)球時(shí)報(bào)綜合報(bào)道】編者的話:“此次疫苗事件突破人的道德底線,必須給全國人民一個(gè)明明白白的交代。”這是李克強(qiáng)總理就近日疫苗事件作出的批示。近10餘年來,每次“疫苗問題”都會(huì)引起社會(huì)不滿,並影響到民眾對(duì)國産疫苗的信任。一位曾在西方疫苗生産企業(yè)工作過的業(yè)內(nèi)人士告訴《環(huán)球時(shí)報(bào)》記者,涉及國民健康、特別是兒童成長的疫苗就是國家的“戰(zhàn)略産品”,來不得半點(diǎn)馬虎。從歐美和鄰國日本、印度這些年的疫苗生産與監(jiān)管來看,除了國家和政府層面的嚴(yán)格立法、嚴(yán)格審核、嚴(yán)厲懲罰,企業(yè)更要自律自查,只有多管齊下,才能儘快打消民眾心中的“疫苗恐慌”。
歐美:生産商資質(zhì)嚴(yán)格控制 非營利機(jī)構(gòu)參與監(jiān)督
由於問題疫苗引發(fā)的恐慌,在國際上也很多見。現(xiàn)代疫苗最早誕生在18世紀(jì)末的英國。偶發(fā)的問題疫苗事件曾讓英國民眾恐慌到“躲避疫苗”。上世紀(jì)70年代因不合格的“百白破疫苗”使部分兒童致殘後,英國“疫苗傷害者父母協(xié)會(huì)”呼籲抵制接種疫苗,但後果是造成更多沒有接種疫苗的孩子發(fā)病喪命。
1955年春天,美國脊髓灰質(zhì)疫苗危機(jī)曾令4萬接種者染病,導(dǎo)致164人癱瘓、5人死亡。事後,根據(jù)陪審團(tuán)裁定,這起事故的“罪魁禍?zhǔn)住笔秦?fù)責(zé)監(jiān)管的美國國家衛(wèi)生研究院,而其下屬實(shí)驗(yàn)室雖在疫苗的研製中並無失職,仍需要對(duì)疫苗的不良反應(yīng)負(fù)責(zé)。
為減少疫苗生産商承擔(dān)的風(fēng)險(xiǎn)和公共衛(wèi)生的擔(dān)憂,美國國會(huì)于1986年通過《國家兒童疫苗傷害法案》,法案要求所有管理疫苗的衛(wèi)生機(jī)構(gòu)在每次給被接種者接種疫苗前,必須向本人或其監(jiān)護(hù)人提供“疫苗資訊聲明”。同時(shí),國家疫苗傷害賠償項(xiàng)目應(yīng)運(yùn)而生,專門用於賠償由於接種疫苗而引起的傷害,這種賠償是基於“無過錯(cuò)”原則的,也就是説,提出索賠的人無需證明自己的傷害是由於醫(yī)療機(jī)構(gòu)或疫苗生産商的過失所引起的。在美國疾病控制和預(yù)防中心網(wǎng)站上,也寫有疫苗安全監(jiān)管內(nèi)容。
加拿大疫苗既有國産的也有進(jìn)口的,常見品種如兒童疫苗基本為國産,但流感等特殊疫苗在疫情較嚴(yán)重時(shí)需要進(jìn)口,進(jìn)口來源主要為美國和瑞士。2016年,加拿大曾出現(xiàn)進(jìn)口流感疫苗斷檔的緊急情況,後通過臨時(shí)緊急訂貨的方式得以解決。
在加拿大醫(yī)保概念裏,疫苗的接種品質(zhì)是由聯(lián)邦和省兩級(jí)政府把握的,通過制訂標(biāo)準(zhǔn)、統(tǒng)一進(jìn)貨和分發(fā)、定點(diǎn)接種及聯(lián)網(wǎng)管理加以控制。加拿大疫苗監(jiān)管實(shí)行兩級(jí)管理,聯(lián)邦衛(wèi)生部和省區(qū)衛(wèi)生廳共同負(fù)責(zé)疫苗接種和訂購計(jì)劃,聯(lián)邦衛(wèi)生安全局負(fù)責(zé)品質(zhì)監(jiān)督及接種後監(jiān)控,如果是聯(lián)邦安排接種的疫苗,採購由聯(lián)邦衛(wèi)生部牽頭(資金則按比例由聯(lián)邦和省攤派),發(fā)放則交給省區(qū)衛(wèi)生廳負(fù)責(zé)組織實(shí)施;如果是省區(qū)範(fàn)圍內(nèi)的疫苗接種,則由省衛(wèi)生廳自行安排採購、發(fā)放和接種,但必須報(bào)聯(lián)邦衛(wèi)生部和聯(lián)邦衛(wèi)生安全局備案。
在疫苗監(jiān)管的問題上,歐洲是全球最嚴(yán)格的地區(qū)之一。德國柏林洪堡大學(xué)醫(yī)療政策學(xué)者托比亞斯婷婷色婷婷开心五月