新華社北京6月14日電（記者李恒）核酸檢測是落實“四早”的科學(xué)有效手段，為疫情防控工作起到“前哨”的關(guān)鍵作用。核酸採樣作為核酸檢測過程中的重要一環(huán)，如何保障核酸採樣的規(guī)範(fàn)性？影響咽拭子採樣的因素有哪些？國務(wù)院聯(lián)防聯(lián)控機(jī)制有關(guān)專家作出權(quán)威解答。

　　“核酸檢測是一個成熟的、國際通用的實驗室診斷方法。”國家衛(wèi)生健康委臨床檢驗中心副主任李金明介紹，核酸檢測方法敏感性高，核酸檢測的陽性結(jié)果可以等同於病原體培養(yǎng)的結(jié)果，成為診斷新冠病毒感染的“金標(biāo)準(zhǔn)”。

　　採樣是核酸檢測的重要環(huán)節(jié)。國務(wù)院聯(lián)防聯(lián)控機(jī)制綜合組近日印發(fā)《關(guān)於進(jìn)一步加強(qiáng)新冠病毒核酸採樣品質(zhì)管理工作的通知》，要求進(jìn)一步提高核酸採樣的規(guī)範(fàn)性和準(zhǔn)確性。

　　通知要求，各地衛(wèi)生健康行政部門要通過製作培訓(xùn)視頻、組織實操培訓(xùn)等，使採樣人員熟練掌握口咽拭子、鼻咽拭子等常用採集方法，正確穿脫使用個人防護(hù)用品，落實各項感染控制措施。不得通過視頻培訓(xùn)取代實操培訓(xùn)。各地要切實加強(qiáng)核酸採樣的品質(zhì)控制，按照“不培訓(xùn)不上崗，培訓(xùn)不合格不上崗”的原則，確保採樣人員操作和行為科學(xué)規(guī)範(fàn)。

　　北京市衛(wèi)生健康委副主任李昂介紹，影響咽拭子採樣的因素包括咽拭子採集的深度、與黏膜接觸的時間、取樣的力度、採樣者和被採樣者之間的身高差距和被採集者在採集過程中配合程度等五個方面。

　　“在採集咽拭子的過程中，被採集者需要頭部微仰，嘴要略微張大，露出兩側(cè)的咽扁桃體，採樣者需要在兩側(cè)的咽扁桃體和咽後壁進(jìn)行採樣。”李昂提示，公眾在參加核酸檢測時，要積極配合採樣人員，按照現(xiàn)場要求，規(guī)範(fàn)做好採樣配合動作，確保採樣效果。

　　“採樣拭子屬於醫(yī)療器械，最基本的標(biāo)準(zhǔn)就是無毒無害。”李金明介紹，採樣拭子不是棉簽，它的材質(zhì)是聚酯或者尼龍纖維。做採樣拭子時，是成百萬個微小的纖維垂直均勻地覆蓋在拭子柄端上面。採樣拭子是刷口腔裏的咽後壁取細(xì)胞，再把採樣拭子放到採樣管裏，因為用的是聚酯或者尼龍纖維，就很容易脫到保存液裏，後續(xù)由實驗室進(jìn)行相關(guān)檢測。

　　李金明説，採樣過程中會有一些刺激，個體差異較大。採樣時通常是張開嘴，有的人軟腭就把舌根合在一起了，採樣人要保證採樣品質(zhì)，就會往裏探，尋找咽後壁、扁桃體，從而産生刺激。有的人刺激反應(yīng)強(qiáng)烈，出現(xiàn)嘔、咳等癥狀，但採樣完成後，這種不適感就會緩解。