(上海戰(zhàn)疫錄)上海封控急救不停：醫(yī)生爭(zhēng)分奪秒打開“生”路 先心病新生兒得重生

　　中新網(wǎng)上海4月18日電 (陳靜 沈莉 姜蓉)新冠肺炎疫情防控讓城市慢了下來(lái)，醫(yī)護(hù)人員救治危急重癥患者的節(jié)奏從來(lái)沒(méi)有放緩。

　　記者18日從上海中醫(yī)藥大學(xué)附屬岳陽(yáng)中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院(以下簡(jiǎn)稱上海岳陽(yáng)醫(yī)院)獲悉，在嚴(yán)格執(zhí)行國(guó)家和上海疫情防控要求的同時(shí)，該院開展緊急手術(shù)，救治危重癥患者，一夜間連續(xù)成功救治3名急性心梗危重患者，上演了一幕幕“生死時(shí)速”。

　　“醫(yī)生，快救救我奶奶！”當(dāng)120救護(hù)車將胸痛明顯、大汗淋漓的張阿婆緊急送到上海岳陽(yáng)醫(yī)院時(shí)，接診的心臟中心醫(yī)生伍鋒立即完善心電圖、心肌酶譜檢查，很快明確老人“急性前壁心肌梗死”。此時(shí)，張阿婆出現(xiàn)了心慌、呼吸困難等癥狀，情況十分緊急。“先手術(shù)，救人要緊！”心臟中心副主任、心內(nèi)科主任樊民話音落下，醫(yī)院綠色通道迅速開啟。按醫(yī)院疫情防控下急診手術(shù)應(yīng)急預(yù)案流程，張阿婆被護(hù)送至相關(guān)手術(shù)室。醫(yī)生們合力把老人從“鬼門關(guān)”拉了回來(lái)。

　　沉重的鉛衣、厚重的防護(hù)服，一場(chǎng)手術(shù)下來(lái)，心內(nèi)科醫(yī)生伍鋒和姚望的衣服早已被汗水浸透，但還沒(méi)來(lái)得及喘口氣，晚上9點(diǎn)，飛馳而來(lái)的120救護(hù)車把61歲急性廣泛前壁心肌梗死的蔡老伯送到了岳陽(yáng)醫(yī)院。綠色通道再次開啟，醫(yī)生快速檢查，通力合作，把老人救了回來(lái)。次日淩晨4點(diǎn)，又一名急性廣泛前壁心肌梗死的危重患者被送到該院心臟中心。伍鋒和姚望再次聯(lián)手“上演”生死時(shí)速，這一次64歲劉老伯被救了回來(lái)。

　　突如其來(lái)的疫情讓調(diào)動(dòng)各方資源變得比平時(shí)更加困難，但身處醫(yī)療前線的工作人員依然在為每個(gè)病人的生命爭(zhēng)分奪秒。採(cǎi)訪中，記者從嘉會(huì)醫(yī)院了解到，最近該院急診科接收患者比較頻繁。據(jù)統(tǒng)計(jì)，4月第一週的120急救車接診數(shù)已遠(yuǎn)遠(yuǎn)超過(guò)了2月總量。為應(yīng)對(duì)各種緊急危重病患的搶救，急診醫(yī)護(hù)人員保持24小時(shí)待命狀態(tài)。該院向記者介紹，一位自以為腸胃炎發(fā)作疼痛難忍的患者被緊急送醫(yī)。儘管已接受了靜脈止痛藥物，她仍感到腹痛難忍。經(jīng)過(guò)急診醫(yī)生詳細(xì)詢問(wèn)、與産科醫(yī)生會(huì)診後確認(rèn)，原來(lái)該患者罹患“宮外孕”。上報(bào)徐匯區(qū)婦保所、聯(lián)繫對(duì)口危重孕産婦搶救中心(上海市第六人民醫(yī)院)産安辦，在上海市第六人民醫(yī)院産科主任、徐匯區(qū)危重孕産婦搶救小組負(fù)責(zé)人的視頻遠(yuǎn)端指導(dǎo)下，經(jīng)過(guò)多方緊密協(xié)作，嘉會(huì)醫(yī)院的醫(yī)生為該患者及時(shí)輸入紅細(xì)胞懸液及血漿，開展治療，讓她脫離危險(xiǎn)。

　　在上海兒童醫(yī)學(xué)中心(上海兒中心)，記者18日獲悉，一名呱呱墜地的複雜性先天性心臟病嬰兒小雪(化名)在出生後的24小時(shí)成功接受了心臟糾治手術(shù)。目前，孩子已成功脫離呼吸機(jī)，重獲新生。

　　據(jù)了解，得益於上海兒童醫(yī)學(xué)中心與上海第一婦嬰保健院新生兒危重先心病圍生期一體化診療系統(tǒng)，患兒出生前，兩院專家便線上上進(jìn)行了充分的病情溝通，在疫情防控的嚴(yán)格要求下制定了週密的轉(zhuǎn)運(yùn)計(jì)劃。據(jù)介紹，小雪在出生後半小時(shí)內(nèi)便安全轉(zhuǎn)運(yùn)了上海兒童醫(yī)學(xué)中心心胸外科重癥監(jiān)護(hù)室(CICU)。

　　“由於孩子患有先天性心臟病，在出生後孩子氧飽和度只有70%左右。”醫(yī)生朱麗敏告訴記者，“到達(dá)上海兒中心後，我們緊急安排了心臟超聲等檢查進(jìn)一步明確診斷，是非常複雜的完全性大血管錯(cuò)位，而且是室間隔完整型。這類患兒需要在新生兒期進(jìn)行手術(shù)糾治，否則便會(huì)錯(cuò)過(guò)最佳治療時(shí)期而面臨生命危險(xiǎn)。”

　　該院心胸外科主任張海波教授為小雪實(shí)行大血管換位手術(shù)，4小時(shí)的手術(shù)順利完成。但由於孩子太小，出生後臟器還未發(fā)育成熟，在經(jīng)歷重大心臟手術(shù)後還面臨著許多挑戰(zhàn)，心胸外科監(jiān)護(hù)室醫(yī)護(hù)人員又投入諸多精力，幫助孩子安然度過(guò)了低心排綜合徵、急性腎損傷、嚴(yán)重黃疸、新生兒硬腫等各種並發(fā)癥的“坎兒”。(完)