30歲出頭的小夥突發(fā)急性腦梗 根源竟是睡眠呼吸暫停

　　在南京腦科醫(yī)院睡眠醫(yī)學(xué)中心，一年有十多萬的患者因為夜不能寐前來尋求幫助。他們中有些人是因為壓力大、情緒不好造成了慢性失眠；有些人以為打呼就是睡得香，卻沒想到查出的問題是患上了嚴(yán)重的睡眠呼吸暫停；也有些人在睡夢中出現(xiàn)異態(tài)睡眠竟會大喊大叫、手舞足蹈，傷人傷己。3月21日是世界睡眠日，記者專訪了該中心主任醫(yī)師靳淩，一起走進(jìn)睡眠那些事兒。

　　小夥突發(fā)急性腦梗，根源竟是嚴(yán)重的睡眠呼吸暫停

　　“不及格”的睡眠無疑是拖垮我們健康的一個大麻煩，近年來睡眠障礙類疾病並不少見，比如睡眠呼吸暫停就是其中常見的一種。患者小于（化姓）今年30歲出頭，平時向來身體素質(zhì)不錯，但二月的某一天，小于竟突發(fā)了急性腦梗被推進(jìn)了南京腦科醫(yī)院。“當(dāng)時我們發(fā)現(xiàn)他的高壓200mmHg，低壓120mmHg，用了好幾種降壓藥血壓都降不下來。”為何導(dǎo)致這樣的頑固性高血壓，在經(jīng)過篩查後醫(yī)生們並沒有找到答案。在經(jīng)過進(jìn)一步詢問後，小于母親透露，小于睡覺的時候打呼比較嚴(yán)重。

　　“我們給患者做了一個睡眠監(jiān)測，發(fā)現(xiàn)他患有非常嚴(yán)重的睡眠呼吸暫停伴有低氧血癥。”靳淩解釋，小于在看似睡得還不錯甚至打呼時，其實呼吸會有短暫的停止，因此會有嚴(yán)重的缺氧。

　　睡眠呼吸暫停通常最明顯的表現(xiàn)就是打鼾，發(fā)病的人群有剛上小學(xué)的“小胖子”，更多的還是中年人群。“該病在我們住院患者當(dāng)中檢出比例超出一半”，靳淩指出，現(xiàn)有研究已經(jīng)證實睡眠呼吸暫停是心腦血管疾病、癡呆、高血糖等疾病的獨立危險因素，“這就意味著，如果不能得到有效的干預(yù)，患有睡眠呼吸暫停的患者將來得這些疾病的風(fēng)險要比常人高很多。”基於這樣的情況，小于在醫(yī)院試戴了夜間的呼吸機，戴上呼吸機以後，夜間呼吸暫停以及缺氧都不再出現(xiàn)，久高不下的頑固性高血壓問題也迎刃而解。

　　三成人群有睡眠障礙，生活方式成主要因素

　　在靳淩看來，近二十年來其實睡眠障礙人群的比例在整體人群中快速地增加，整體人群睡眠的時長也在快速地縮短。有流行病學(xué)調(diào)查數(shù)據(jù)顯示，中國人群有睡眠障礙的比例已經(jīng)高達(dá)30%，也就是説10個人當(dāng)中有3人可能面臨各種各樣的睡眠困擾。究其原因，靳淩指出，這與當(dāng)下的生活方式有著密切關(guān)係，“大家的入睡時間越來越晚，現(xiàn)在年輕人已經(jīng)幾乎很少能在晚上11:00之前入睡，甚至很多人長期晚上12:00以後睡覺。”

　　不僅如此，生活方式的改變還造成了肥胖等軀體疾病的增加，隨之而來的睡眠呼吸暫停患者數(shù)量才會居高不下。