醫(yī)者行為規(guī)範(fàn)要靠深化體制改革保證

　　7月18日，衛(wèi)生部發(fā)佈了《醫(yī)療機(jī)構(gòu)從業(yè)人員行為規(guī)範(fàn)》，從此，全國(guó)860萬(wàn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)從業(yè)人員有了行為規(guī)範(fàn)。按照規(guī)範(fàn)，醫(yī)療人員對(duì)行為規(guī)範(fàn)的執(zhí)行情況將與年終考核、評(píng)級(jí)和工資等掛鉤。

　　在醫(yī)患矛盾日益惡化的今天，醫(yī)療行業(yè)太需要一個(gè)系統(tǒng)、全面的行為規(guī)範(fàn)了。從某種程度上説，規(guī)範(fàn)的出臺(tái)，彌補(bǔ)了這一缺失。但必須指出的是，不能指望一紙規(guī)範(fàn)就能改善醫(yī)患關(guān)係、改變看病貴等問(wèn)題。根本上，我們還需要經(jīng)歷漫長(zhǎng)的革新，需要有更多配套的法規(guī)和制度跟上。醫(yī)患關(guān)係為何持續(xù)緊張？醫(yī)護(hù)人員責(zé)任感弱甚至存在醫(yī)德醫(yī)風(fēng)滑坡只不過(guò)是表像，深層次的原因，則是源於醫(yī)院越來(lái)越偏離公益性質(zhì)、患者對(duì)醫(yī)院期望偏高、醫(yī)療領(lǐng)域的監(jiān)督機(jī)制不夠完善等。

　　若不從根源上對(duì)癥下藥，《規(guī)範(fàn)》只會(huì)淪為一紙空文。具體而言，就是要通過(guò)進(jìn)一步深化醫(yī)療體制改革，還原醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)的公益性，擴(kuò)大醫(yī)保的覆蓋面，提高保障水準(zhǔn)，降低民眾的自費(fèi)比例，增強(qiáng)醫(yī)護(hù)人員的責(zé)任感和職業(yè)自豪感。

　　在這方面，我們還可以汲取發(fā)達(dá)國(guó)家或地區(qū)的先進(jìn)經(jīng)驗(yàn)和做法。比如香港，在醫(yī)療領(lǐng)域，政府撥款，全球採(cǎi)購(gòu)，醫(yī)院與藥品、設(shè)備、招標(biāo)等完全絕緣，醫(yī)生收入多少與開藥無(wú)關(guān)，更重要的是，對(duì)醫(yī)護(hù)人員違法採(cǎi)取零容忍。若能逐步做到這些，醫(yī)者行為才能得到規(guī)範(fàn)，醫(yī)患關(guān)係也才能得到真正改善。（禹海君）