浙江省衛(wèi)生計生委今天宣佈，浙江全省所有公立醫(yī)院將從4月1日零時起全面實行藥品零差率。

　　 “此舉意味著浙江所有公立醫(yī)院將徹底告別‘以藥養(yǎng)醫(yī)’，同時，浙江也成為全國第一個實現(xiàn)公立醫(yī)院綜合改革全覆蓋的省份。”浙江省衛(wèi)生計生委主任楊敬今天在浙江省政府新聞辦召開的新聞發(fā)佈會上説。

　　 浙江從2011年開始啟動以實施藥品零差率、破除“以藥養(yǎng)醫(yī)”機制為切入點的公立醫(yī)院綜合改革。改革的核心是，公立醫(yī)院除中藥飲片之外的所有藥品，按實際進價實行零差率銷售，也就是藥品進到醫(yī)院的進價是多少，最後銷售給患者的價格也是多少，醫(yī)院不從中賺一分錢。“此舉徹底打破了我國多年來形成的‘以藥補醫(yī)’的畸形格局。”楊敬説。

　　 2012年底，浙江啟動了所有縣級公立醫(yī)院的改革，到2013年底，覆蓋了除省會杭州外的所有市級公立醫(yī)院，溫州市還同步啟動了省級公立醫(yī)院改革。楊敬説，這使得患者看病就醫(yī)的藥費下降，一些醫(yī)生大處方、亂開藥的情況也有所改善。

　　 據(jù)有關部門對率先啟動改革的38家縣級醫(yī)院的調(diào)查，這些醫(yī)院的門急診及出院均次藥費同比下降5.49%和19.55%。

　　 “在原有基礎上，浙江省計劃于4月1日零時啟動在杭的全部13家省級公立醫(yī)院和杭州市本級公立醫(yī)院的綜合改革。”楊敬説，這意味著，浙江省、市、縣三級總計427家公立醫(yī)院，已全部啟動改革。

　　 浙江省衛(wèi)生計生委副主任張平介紹，在全面實行藥品零差率的同時，浙江也將調(diào)整手術費、治療費、護理費等各類勞務性醫(yī)療服務價格。

　　 據(jù)悉，改革後，掛號費、藥事服務費等費用合併成了普通門診診查費，費用為每次10元，病理檢查等治療費和手術費按照平均30%的幅度調(diào)整。張平説，調(diào)整的醫(yī)療服務費用會納入到基本醫(yī)療保險和新農(nóng)合的支付範圍，做到不增加或略微降低老百姓總體醫(yī)藥負擔。

　　 “藥品零差率銷售以後，醫(yī)院的補償方式將通過醫(yī)療服務收費來補償，並成為醫(yī)院的一個主要渠道。”楊敬表示，今後，浙江還會嚴格控制省級公立醫(yī)院的總量、規(guī)模，“十二五”期間將停止審批省級公立醫(yī)院床位增設申請。“要求省級公立醫(yī)院在提高醫(yī)療服務水準的同時，將優(yōu)質(zhì)醫(yī)療資源下沉，確保改革的可持續(xù)發(fā)展。”（來源：中國青年報）

　　 本文來源：中青線上-中國青年報 作者：實習生馬菁華 記者董碧水