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　　我國雖然接近“人人享有醫(yī)保”的目標(biāo)，但“異地就醫(yī)報銷難”仍影響著農(nóng)民工、隨子女異地定居的老人，以及異地求醫(yī)的大病患者。今年兩會上，醫(yī)保應(yīng)儘快實現(xiàn)異地就醫(yī)即時結(jié)算報銷成為代表、委員的建言熱點。（3月9日《新京報》）

　　異地報銷醫(yī)療費不是新話題，但卻是牽動人心的話題。隨著經(jīng)濟發(fā)展，人口異地流動現(xiàn)象日益突出。流動人口在異鄉(xiāng)為地方經(jīng)濟發(fā)展做出貢獻的同時，卻享受不到異鄉(xiāng)的醫(yī)保待遇。特別是外出打工的農(nóng)民，剛剛辦理了新農(nóng)合醫(yī)保，卻無法體驗到這一政策帶來的好處。

　　究其原因，主要有兩個方面：一是醫(yī)療資源不均衡，醫(yī)療技術(shù)高超的醫(yī)院都集中在大城市，大城市不願意讓小地方的病人擠佔其醫(yī)療資源，以減輕本地人員的看病壓力。二是各地醫(yī)療機構(gòu)的利益之爭，起因是各地醫(yī)保統(tǒng)籌層次不同，醫(yī)保繳費標(biāo)準、報銷比例、報銷限額等均不相同。選擇異地看病時，即使經(jīng)過層層審批獲得許可，地方醫(yī)保部門也僅僅給其轉(zhuǎn)移個人賬戶基金，而不捨得轉(zhuǎn)出已經(jīng)到手的社會統(tǒng)籌基金；而對前來看病的異地病人，各地醫(yī)保部門都不願意為其背包袱。

　　由此看來，地方保護主義是全國醫(yī)保聯(lián)網(wǎng)推進的最大絆腳石。要讓醫(yī)保卡暢通全國，必須採取有效的舉措。一是國家要加強對落後地方的醫(yī)療投入，可以採取與高水準醫(yī)院聯(lián)辦的方式，提高落後地方的醫(yī)療水準。二是各地方的利益之爭，儘快實現(xiàn)醫(yī)療資訊全國聯(lián)網(wǎng)，建立醫(yī)療保障轉(zhuǎn)移、銜接、異地看病的可行性方案，最終實現(xiàn)跨地區(qū)、跨省份的基本醫(yī)療轉(zhuǎn)移結(jié)算，這樣才能真正實現(xiàn)全國“一卡通”。（王書偉）