在帶來預(yù)約掛號(hào)、全科診療、打包收費(fèi)等港式的醫(yī)療服務(wù)模式和制度後，香港大學(xué)深圳醫(yī)院又推出了一項(xiàng)新的服務(wù)制度——唯一病人號(hào)。在醫(yī)院昨日召開的新聞發(fā)佈會(huì)上記者獲悉，港大深圳醫(yī)院從今年1月起推行了內(nèi)地首創(chuàng)的“唯一病人號(hào)”制度，“唯一病人號(hào)”也是患者在該院就診的“身份證”，不論哪一次就診，在掛號(hào)、看診、檢查、繳費(fèi)、住院等任何環(huán)節(jié)都是這唯一號(hào)碼，從而提高患者資訊的準(zhǔn)確性，避免出現(xiàn)“一人多號(hào)”、“多人一號(hào)”所帶來的醫(yī)療風(fēng)險(xiǎn)。據(jù)悉，截至目前，醫(yī)院已有20萬名患者擁有了“唯一病人號(hào)”。

　　南方日?qǐng)?bào)記者 向雨航

　　●在哪用

　　不論哪次就診 貫穿所有環(huán)節(jié)

　　在昨日新聞發(fā)佈會(huì)上，香港大學(xué)深圳醫(yī)院行政事務(wù)副院長(zhǎng)王紹強(qiáng)展示了每位住院病人需要佩戴的手腕帶。他介紹，上面的標(biāo)簽記錄著唯一病人號(hào)及對(duì)應(yīng)的二維碼，醫(yī)護(hù)人員用掃描槍一掃就可以讀取和確認(rèn)病人的資訊。

　　只要來港大醫(yī)院就診，就會(huì)被要求實(shí)名制，醫(yī)院就會(huì)自動(dòng)生成一個(gè)“唯一病人號(hào)”。所謂“唯一病人號(hào)”就是病人在門診進(jìn)行掛號(hào)、看診、檢查、開藥，直到最後繳費(fèi)，在住院部進(jìn)行入院登記，到醫(yī)囑執(zhí)行、手術(shù)麻醉、輸血、檢查，直到最後辦理出院結(jié)算，都要使用唯一病人號(hào)，就像身份證一樣具有唯一性。此外，病歷檔案的歸檔、保存，也通過“唯一病人號(hào)”來統(tǒng)一管理。

　　“在香港，唯一的病人號(hào)，其實(shí)就是香港人的身份證號(hào)，無論在哪家醫(yī)院就是同一個(gè)號(hào)碼，醫(yī)護(hù)人員在接診前均會(huì)核對(duì)。”王紹強(qiáng)介紹，這套病人號(hào)系統(tǒng)是港大深圳醫(yī)院自行研發(fā)，主要借鑒了香港地區(qū)以及國(guó)外許多醫(yī)院的經(jīng)驗(yàn)，預(yù)計(jì)可支援醫(yī)院200年運(yùn)作而不重號(hào)。

　　自從“唯一病人號(hào)”於今年1月上線以來，患者資訊的準(zhǔn)確性有了明顯提升。以“多個(gè)病人同一個(gè)號(hào)”為例，系統(tǒng)上線前，發(fā)生率約為1.57%，而1月份之後，已下降到0.1%。

　　王紹強(qiáng)介紹，要使這0.1%徹底下降為理想中的“零”，醫(yī)院仍有很多工作要做。據(jù)介紹，醫(yī)院統(tǒng)計(jì)發(fā)現(xiàn)，目前“一人多號(hào)”共積累2.1萬多宗，“多人同號(hào)”則有141例，需要持續(xù)進(jìn)行清理。

　　●有啥用

　　提升診療安全 方便跟蹤管理

　　港大深圳醫(yī)院試圖通過“唯一病人號(hào)”系統(tǒng)解決哪些問題？“傳統(tǒng)的‘一人多號(hào)’、‘多人號(hào)’等問題容易引起病歷混亂。”王紹強(qiáng)解釋，從病人的角度來説，“唯一病人號(hào)”將患者的身份資訊和醫(yī)療檔案建立起一對(duì)一的關(guān)係。這樣，患者在醫(yī)院內(nèi)的所有醫(yī)療記錄都統(tǒng)統(tǒng)歸檔到同一個(gè)號(hào)碼下，方便醫(yī)生作出最佳診斷，以及跟蹤管理，“對(duì)病人而言，健康水準(zhǔn)和診療安全都會(huì)得到提升。”

　　他介紹，下一步，港大深圳醫(yī)院“唯一病人號(hào)”系統(tǒng)將建立藥品過敏史警報(bào)機(jī)制，將病人的藥物過敏史作為病人身份特徵保存，病人在就診過程中，所有相關(guān)的系統(tǒng)都將向醫(yī)護(hù)人員提醒其過敏史，並在適當(dāng)?shù)臅r(shí)候報(bào)警。目前，住院病人如果有藥物過敏史，將特別佩戴紅色的手腕帶。

　　此外，港大深圳醫(yī)院還計(jì)劃建立“藥方點(diǎn)評(píng)”系統(tǒng)，通過唯一病人號(hào)關(guān)聯(lián)病人的既往處方及相關(guān)報(bào)告，確保開藥安全；建立“倉庫及耗材管理”系統(tǒng)，通過“唯一病人號(hào)”實(shí)時(shí)追蹤植入性耗材至每一個(gè)病人的使用情況，假如耗材的製造商、供應(yīng)商需召回，醫(yī)院可馬上追蹤到哪些患者植入了問題耗材。

　　救治危重病人 調(diào)取資訊更快

　　“對(duì)於醫(yī)院管理者來説，建立‘唯一病人號(hào)’後，醫(yī)院的體檢、門診、住院等不同系統(tǒng)的患者資訊也會(huì)全部打通。”王紹強(qiáng)介紹。

　　港大深圳醫(yī)院資訊科技部總經(jīng)理鄭詩哲介紹，在“唯一病人號(hào)”系統(tǒng)上線前，患者在體檢中心、各科門診、住院部就診時(shí)都會(huì)獲得不同的編號(hào)，在這些編號(hào)下保存的資訊並不能聯(lián)通，醫(yī)生要綜合調(diào)取患者的全部醫(yī)療記錄時(shí)就比較麻煩。

　　而現(xiàn)在，唯一病人號(hào)已在醫(yī)院的8個(gè)醫(yī)療資訊系統(tǒng)間貫穿使用，所有資訊都能通過名為“患者主索引平臺(tái)”的中央檢索系統(tǒng)輕鬆搜尋出來，醫(yī)院的運(yùn)作效率大大提高，在救治危重病人需要緊急調(diào)取資訊時(shí)十分重要。

　　王紹強(qiáng)提醒，港大深圳醫(yī)院制定了《醫(yī)院資料保護(hù)政策》，所有個(gè)人資料均不能向任何未經(jīng)授權(quán)的第三方披露，否則會(huì)被處分，IT部門也在技術(shù)上對(duì)查看病人資料設(shè)置了種種限制，市民無需擔(dān)心實(shí)名制會(huì)洩露個(gè)人資訊。

　　■提醒

　　共用醫(yī)保卡

　　診療存風(fēng)險(xiǎn)

　　事實(shí)上，在“唯一病人號(hào)”上線前，港大深圳醫(yī)院已推行實(shí)名制看病，要求患者掛號(hào)時(shí)出示個(gè)人身份證件。但一直以來，就診者與身份證件資訊不符的情況依然不斷出現(xiàn)。王紹強(qiáng)分析有以下原因：一是患者要使用家屬的醫(yī)保卡，這種情況較多發(fā)生在兒童與家長(zhǎng)、長(zhǎng)者與子女之間；二是患者預(yù)約時(shí)與實(shí)際就診時(shí)提供的資訊不一致，比如名字寫錯(cuò)、繁簡(jiǎn)混淆、英文拼錯(cuò)。此外，有些市民擔(dān)心個(gè)人隱私?jīng)叮活?yuàn)意提供真實(shí)資訊。

　　醫(yī)院方面也擔(dān)心，用他人醫(yī)保卡掛號(hào)，存在一定的醫(yī)療風(fēng)險(xiǎn)。“有些患者用家人的醫(yī)保卡掛號(hào)看病，從而使病歷和家人的混在一起，很可能誤導(dǎo)醫(yī)生的診斷，風(fēng)險(xiǎn)很大。”對(duì)於借用醫(yī)保卡掛號(hào)的情況，港大深圳醫(yī)院兒科顧問醫(yī)生劉廣洪教授直言“有風(fēng)險(xiǎn)”。他以兒科舉例説，“假如小朋友用媽媽的身份掛號(hào)，和媽媽共用一個(gè)病人號(hào)，兒科醫(yī)生要為小朋友開阿莫西林時(shí)，查看既往記錄時(shí)看見病歷有PG(盤尼西林)過敏史，誤認(rèn)為是小朋友本人對(duì)PG過敏，就會(huì)錯(cuò)過了選擇了這種最佳首選藥物。”