記者14日獲悉,關(guān)於廣州市城鄉(xiāng)居民大病醫(yī)療保險(xiǎn)採購項(xiàng)目已經(jīng)在政府採購網(wǎng)上公開招標(biāo)。
根據(jù)招標(biāo)公告,這筆預(yù)算3.84億元的項(xiàng)目為期三年,由商業(yè)保險(xiǎn)機(jī)構(gòu)承辦,並設(shè)定商保機(jī)構(gòu)盈利率為4%至6%,盈利率最終以招標(biāo)結(jié)果為準(zhǔn)。在符合招標(biāo)資質(zhì)要求的保險(xiǎn)公司中,將有1家作為中標(biāo)供應(yīng)商,為參加廣州市城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)並正常繳費(fèi)的人員提供大病醫(yī)療保險(xiǎn)服務(wù)。
按政府對(duì)大病醫(yī)保的推進(jìn)計(jì)劃,到明年1月1日,覆蓋全廣州的大病醫(yī)保出臺(tái),將統(tǒng)一城鄉(xiāng)居民醫(yī)保,屆時(shí)城鎮(zhèn)居民醫(yī)療保險(xiǎn)、新農(nóng)合將合併為城鄉(xiāng)居民醫(yī)保,有470萬參保人群可實(shí)現(xiàn)城鄉(xiāng)居民醫(yī)保基本醫(yī)療待遇給付經(jīng)辦整合工作,待遇給付將無縫對(duì)接。
據(jù)記者了解,目前在廣州涉及到大病醫(yī)保的主要模式為中國人壽在2004年啟動(dòng)的“新農(nóng)合醫(yī)療番禺模式”。該模式曾獲得衛(wèi)生部、保監(jiān)會(huì)在全國範(fàn)圍內(nèi)推廣,至今已經(jīng)有十年曆史,覆蓋面也從原來番禺的兩個(gè)鎮(zhèn)到目前廣州六區(qū)(番禺、南沙、白雲(yún)、花都、黃埔蘿崗、增城)。截至2014年8月,番禺模式提供的新農(nóng)合醫(yī)療人數(shù)約210萬人,參合率達(dá)99.9%,處理參保農(nóng)民報(bào)銷276萬人次,理賠金額6.28億。
據(jù)初步資訊,廣州市大病醫(yī)保項(xiàng)目涉及參保人數(shù)將突破470萬,其中城鎮(zhèn)居民260萬,農(nóng)村居民210萬。不過,特殊困難人群重大疾病醫(yī)療保險(xiǎn)救助項(xiàng)目,有可能仍然單獨(dú)運(yùn)作。
據(jù)記者了解,由於居民情況極其複雜,仍有少部分低收入人群經(jīng)濟(jì)條件極其困難。廣州市政府面對(duì)這部分群眾出資了1500萬購買商業(yè)保險(xiǎn)實(shí)行大病醫(yī)保的補(bǔ)充醫(yī)療救助,所覆蓋人群包括低保收入、三無人員、五保供養(yǎng)對(duì)象、政府供養(yǎng)人員、重度殘疾人等。
[責(zé)任編輯: 宿靜]
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