10月18日上午，北京婦産醫(yī)院二樓取號(hào)機(jī)前已排起長(zhǎng)隊(duì)。新京報(bào)記者 王叔坤 攝

　　新京報(bào)訊 昨日，北京市人口計(jì)生委表示，全市符合條件的“單獨(dú)”家庭中，有六到七成想生育第二個(gè)子女。北京戶籍人口，已連續(xù)18年保持“1”左右的低生育率。也就是説，北京戶籍女性在育齡期間，平均每人只生一個(gè)孩子。

　　政策出臺(tái)後將修訂條例

　　北京市人口計(jì)生委昨天表示，待國(guó)傢具體政策出臺(tái)後，將抓緊擬定具體實(shí)施方案，依法組織實(shí)施《北京市人口與計(jì)劃生育條例》的修訂完善工作。在修訂《條例》同時(shí)，進(jìn)一步做好完善相關(guān)獎(jiǎng)勵(lì)扶助、特別扶助等利益導(dǎo)向政策的工作。

　　雖然前期做過(guò)詳細(xì)的調(diào)研論證，但昨天，北京市人口計(jì)生委向媒體公佈的書面材料中，並沒(méi)有提到北京多少育齡夫婦，符合此番“單獨(dú)二胎”新政的申請(qǐng)條件。不過(guò)，材料中提到，全市符合條件的“單獨(dú)”家庭，六到七成想生育第二個(gè)子女；按照這個(gè)生育意願(yuàn)，北京戶籍人口的總和生育率，可升至1.3左右。

　　啟動(dòng)調(diào)整完善生育政策

　　昨日，北京市人口計(jì)生委介紹，為落實(shí)中央在全國(guó)城鄉(xiāng)統(tǒng)一實(shí)施“一方是獨(dú)生子女夫婦可生育兩個(gè)孩子”（俗稱“單獨(dú)二胎”或“單獨(dú)二孩”）政策的決定，北京已啟動(dòng)調(diào)整完善生育政策的工作。

　　按照現(xiàn)行《中華人民共和國(guó)計(jì)劃生育法》，國(guó)家提倡一對(duì)夫妻生育一個(gè)子女，但各省級(jí)人民代表大會(huì)或其常務(wù)委員會(huì)，可以制定地方法律，允許符合一定條件的夫婦，生育第二個(gè)子女。

　　11月16日，國(guó)家衛(wèi)生計(jì)生委副主任王培安表示，中央決定實(shí)施“單獨(dú)二胎”新政全國(guó)不設(shè)統(tǒng)一時(shí)間表，由各省負(fù)責(zé)，根據(jù)當(dāng)?shù)貙?shí)際情況，依法組織實(shí)施，但各地實(shí)施時(shí)間不宜間隔過(guò)久。

　　■ 釋疑

　　北京生育率為何這麼低？

　　專家：“生不起”+女學(xué)生多=生育率低

　　數(shù)據(jù)：北京市計(jì)生委稱，北京長(zhǎng)期保持低生育水準(zhǔn)，連續(xù)18年總和生育率在1左右。人口總量雖然保持持續(xù)增長(zhǎng)，但慣性趨弱。國(guó)家六普數(shù)據(jù)顯示，北京、上海兩大城市的總和生育率，是全國(guó)最低的。

　　專家分析：中國(guó)人民大學(xué)社會(huì)與人口學(xué)院院長(zhǎng)翟振武教授介紹，根據(jù)學(xué)界的調(diào)研，北京生育率近年來(lái)已下降至0.8—0.9左右。主要原因包括大城市生育成本高，生存壓力大，很多夫婦不願(yuàn)多生孩子，甚至選擇不生孩子，還有相當(dāng)一部分育齡女性未婚。此外，還有一個(gè)不容忽視的特殊原因，就是北京的大學(xué)非常集中，全市約有100萬(wàn)戶人口，是在校大學(xué)生，其中包括五六十萬(wàn)女大學(xué)生，在計(jì)算總和生育率時(shí)，她們都被納入了戶籍育齡婦女，也就是擴(kuò)大了測(cè)算基數(shù)，客觀上拉低了生育率。但是，多數(shù)大學(xué)生畢業(yè)後，生育行為並不在北京發(fā)生。上海的總和生育率，也有這個(gè)因素。

　　焦點(diǎn) 1

　　生育率攀升增公共資源壓力

　　官方解讀：北京市計(jì)生委稱，目前，北京年度戶籍自然增長(zhǎng)8萬(wàn)人左右。實(shí)施“單獨(dú)二孩”政策後，預(yù)計(jì)前五年，出生人口會(huì)有一定的增加。但在達(dá)到峰值後會(huì)逐步下降。對(duì)全市總體人口規(guī)模不會(huì)産生大的影響。

　　專家分析：中國(guó)人民大學(xué)社會(huì)與人口學(xué)院院長(zhǎng)翟振武教授認(rèn)為，“單獨(dú)二胎”政策落地後，雖然北京戶籍人口規(guī)模影響不大，但在北京工作、生活的非戶籍流動(dòng)人口，仍以育齡人口為主，其生育行為改變，生育率的攀升，必將加劇北京公共服務(wù)資源的競(jìng)爭(zhēng)，這種壓力和影響，不容忽視。

　　翟振武説，近幾年，北京分娩量在21—22萬(wàn)左右，一多半是在北京出生的外地戶籍孩子。他們中的絕大多數(shù)人，都要隨父母一起生活，在北京成長(zhǎng)。此次“單獨(dú)二胎”新政落地後，在北京出生、生活的非京籍孩子，還會(huì)有一個(gè)持續(xù)的不小的增量。未來(lái)數(shù)年，北京的産科床位、幼兒園、學(xué)校等公共服務(wù)資源，如果沒(méi)有很好的調(diào)配完善，或?qū)⒏泳o張。

　　焦點(diǎn) 2

　　60年後才影響老年人數(shù)量

　　官方解讀：生育政策的調(diào)整，對(duì)人口結(jié)構(gòu)的影響也是漸變的。比如這次“單獨(dú)二胎”新政，只會(huì)微弱緩解北京的老齡化水準(zhǔn)，但近幾十年，都不會(huì)改變老年人的數(shù)量。對(duì)於北京來(lái)説，和美國(guó)相似，大量勞動(dòng)年齡段的移民，會(huì)調(diào)整人口結(jié)構(gòu)，來(lái)京工作人員對(duì)城市老齡化有重大稀釋作用，遠(yuǎn)超生育政策的影響。

　　專家分析：南開(kāi)大學(xué)老齡發(fā)展戰(zhàn)略研究中心主任原新教授指出，目前啟動(dòng)實(shí)施“單獨(dú)二胎”政策，近中期不會(huì)影響老年人口總量，但會(huì)微弱地降低老齡化水準(zhǔn)。據(jù)測(cè)算，“單獨(dú)二胎”與現(xiàn)行生育政策相比，2030年可將全國(guó)的老齡化水準(zhǔn)從24.1%降到23.8%；2050年從34.1%降到32.8%；直到2074年以後，該政策才會(huì)影響老年人口數(shù)量。顯然，“單獨(dú)二胎”對(duì)於近中期的人口老齡化有微弱的下降作用，但是對(duì)遠(yuǎn)期的人口老齡化有較顯著的下降作用。

　　■ 探訪

　　一天接診170病人將建病房樓加産床

　　昨天，部分北京市人大代表前往婦産醫(yī)院集中視察。不到9點(diǎn)鐘，大廳的隊(duì)伍已經(jīng)排起長(zhǎng)龍，排隊(duì)等候的除了孕婦，還有不少男士、老人。在産科門診的10個(gè)診位，每個(gè)都排著120位病人。

　　“我們醫(yī)生接診的‘最高紀(jì)錄’，是一天看了170個(gè)病人。”北京婦産醫(yī)院院長(zhǎng)嚴(yán)松彪説，醫(yī)院目前的接診量每天達(dá)到四五千人，而門診樓的設(shè)計(jì)容納量?jī)H為1000人。

　　記者在産科六病區(qū)看到，床位已全部爆滿，就連生殖醫(yī)學(xué)門診的“試管嬰兒”接診量每天都超過(guò)了300人。據(jù)嚴(yán)松彪介紹，醫(yī)院一共有192張産科病床，長(zhǎng)期使用率達(dá)到116％，意味著每天都在“超負(fù)荷”運(yùn)轉(zhuǎn)。針對(duì)婦産醫(yī)院“一床難求”問(wèn)題，嚴(yán)松彪稱已同朝陽(yáng)區(qū)政府協(xié)商，新建一座病房樓增加産床數(shù)量。

　　嚴(yán)松彪透露，醫(yī)院現(xiàn)正在和人社部門協(xié)商，擬推行産檢“套餐制”，將孕婦至少要做的12次産檢打包付費(fèi)，內(nèi)容包括掛號(hào)、化驗(yàn)、檢查等多項(xiàng)費(fèi)用，孕婦實(shí)行預(yù)付費(fèi)，生産之後再根據(jù)實(shí)際發(fā)生的費(fèi)用結(jié)算。他説，目前“套餐制”已得到市醫(yī)保中心的支援，有望明年推出。

　　■ 測(cè)算

　　生二胎實(shí)際比例佔(zhàn)15%-20%

　　北京婦産醫(yī)院副院長(zhǎng)張為遠(yuǎn)表示，在目前醫(yī)院接診的孕婦中，生“二胎”的實(shí)際比例現(xiàn)已佔(zhàn)到15—20％左右。其中既有“雙獨(dú)”夫婦，也有違規(guī)超生者。“二胎”孕婦年齡段集中在35—40歲。

　　他介紹，醫(yī)院曾對(duì)35歲以下初産婦進(jìn)行調(diào)查，其中超過(guò)40％的初産婦均表示有生二胎的意願(yuàn)。此外，還會(huì)有部分夫婦基於父母的壓力選擇生二胎。因此，新政放開(kāi)後帶來(lái)的供需矛盾會(huì)更加明顯。

　　市人大教科文衛(wèi)體委員會(huì)副主任委員張秀芳提出，如果放開(kāi)“單獨(dú)”二胎，還可能面臨高齡産婦更加集中等一系列問(wèn)題。她建議，醫(yī)院應(yīng)提前做好迎接生育高峰準(zhǔn)備，並切實(shí)測(cè)算能承受多大的接診、服務(wù)壓力。

　　昨天，北京市醫(yī)院管理局局長(zhǎng)封國(guó)生表示，北京已出臺(tái)醫(yī)療機(jī)構(gòu)設(shè)置專項(xiàng)規(guī)劃，但還不夠細(xì)緻，下一步將細(xì)化規(guī)劃，研究專科、綜合醫(yī)院的發(fā)展關(guān)係。“例如，兒童看病到底是應(yīng)該擴(kuò)張專科醫(yī)院，還是引導(dǎo)到綜合醫(yī)院？孕婦分娩應(yīng)屬地管理，還是自主選擇？”

　　各市屬醫(yī)院將推行專家“團(tuán)隊(duì)醫(yī)療”，由專家領(lǐng)銜組成醫(yī)療團(tuán)隊(duì)，患者先由普通醫(yī)生接診，再由專家把關(guān)。各市屬醫(yī)院還將設(shè)立統(tǒng)一的會(huì)診平臺(tái)，醫(yī)院間能會(huì)診疑難疾病。

　　本版采寫/新京報(bào)記者 魏銘言 溫薷