“私下花錢去按摩每小時大概只要40元,為什麼花服務券這麼貴,要80元呢?”安徽省合肥市蜀山區(qū)西園新村86歲的張大爺最近一直納悶,這“差價”差在了哪。

　　自今年10月起,合肥市在全國率先啟動政府購買居家養(yǎng)老服務機制,向具有市區(qū)戶籍的70周歲以上低保老人、無子女空巢老人和90歲以上的高齡老人每月提供價值600元,可兌換包括送餐、家政、陪聊等服務的養(yǎng)老服務券。如今,這項惠及老人的好做法已實施兩月余,一些亟待完善的問題也逐漸顯露。

　　政府購買價高於自費價

　　12月20日12時許,吃完午飯的張大爺按慣例坐著輪椅在院子裏曬太陽。得知記者前來走訪了解服務券使用情況,張大爺讓老伴從衣櫃裏拿出一個皮包,裏面整整齊齊地折疊著蜀山區(qū)政府購買居家養(yǎng)老服務項目價格表以及價值600元的服務券。

　　記者看到,這張價格表目錄共有3張紙,上面羅列了生活照料、醫(yī)療護理、精神慰藉和特色服務等四大類服務內容。每一類還被細化為具體服務事項,共計約90小項,並附有對應價格。老人可根據自己需要兌換服務。

　　張大爺説,他每月必買的就是送餐到府服務。“週一到週五,每天花10塊錢,午飯就解決了。剩下的券,用來做按摩”。

　　“他根本捨不得去做。”張大爺的老伴略帶責怪地説,自己花錢做按摩是40元一小時,拿券就漲到80元。

　　有同樣疑問的還有小區(qū)李奶奶的家屬。李奶奶的女兒告訴記者,因為母親患有偏癱,需要長期做按摩護理。用券價格比自己花錢貴,但畢竟用券不要花錢,省著用就好。

　　對於“差價”問題,記者諮詢了相關部門。有關負責人表示,所有服務都是根據招投標,由合肥市統(tǒng)一定價,不存在“抬高”價格之説。

　　推進緩慢致發(fā)券時間滯後

　　發(fā)券時間滯後,是不少老人及其家屬反映的這項工作需要改進的另一問題。

　　李奶奶的女兒告訴記者,她是11月中旬領的10月的券,延期使用至今已經花得差不多了,但11月和12月的券還沒有發(fā)下來。

　　而在廬陽區(qū)龔灣巷,不少老人卻在11月底一次性領了10月到12月三個月的券,為在年底用不完而焦慮。説起用不完的原因,有老人反映是因為配套服務沒跟上,服務券成了“空頭支票”。

　　合肥市民政局老齡辦相關負責人接受媒體記者採訪時解釋説,為了儘快讓群眾享受服務,原來打算在11月進行的啟動儀式提前了一個月,許多後續(xù)工作確實還需要時間推進。

　　據介紹,招投標工作完成後,合肥市要先與中標服務商簽訂框架協議,接著各個區(qū)和服務商簽訂具體協議。服務商還要根據自身需要招募加盟商,組建隊伍。最後服務機構要和符合條件的老人簽訂協議。整個過程中,各方都需要花時間磨合。

　　考慮到實際情況,合肥市將今年10月至12月的服務券有效期延長至明年年底。

　　年關有“坎”需設應對預案

　　合肥工業(yè)大學社會實踐教研部主任周軍有過5年社區(qū)居家養(yǎng)老服務工作經驗。他告訴記者,合肥市推動這項工作中出現的這些問題都可以理解,也需要社會包容。

　　“就拿政府購買與群眾自費的差價來説,差在了到府服務上。”周軍説,因為老年人需求分散,居住也分散,服務商很難集中利用資源,提供到府服務,因此就會産生時間和路費等成本。政府在統(tǒng)一定價時,既要讓老人得到實惠,又不能讓服務商吃虧,加之不同地區(qū)經濟水準有所差異,部分地區(qū)出現差價的現象很正常。　

　　周軍認為,政府購買居家養(yǎng)老服務是一項德政,合肥市敢於“嘗鮮”,值得鼓勵。需要注意的是,一定要明確政府、服務商以及第三方的角色定位,否則會帶來連鎖隱患。

　　具體來説,政府負責制定政策、提供資金和統(tǒng)籌管理。服務商負責梳理老人需求、建設服務隊伍和提供服務。第三方最好由社會公益組織來充當,負責提供服務需求分析及服務設計建議、開展評估等工作,發(fā)揮“定海神針”的作用。

　　“但客觀情況是,服務商組建隊伍難度很大,比如健康醫(yī)療隊伍本身就是稀缺資源。而且第三方如何引進、如何建立評估機制,也是未知數。”周軍説,這項浩瀚工程涉及細節(jié)性的問題太多,又很難預測,政府在推進過程中只能帶有前瞻性的眼光,邊實踐邊總結邊預防,同時還要注意發(fā)動社工和志願者,盤活社會力量。尤其臨近年關,老人對服務的需求量增多與服務的供給量緊俏衝突,要提前做好應對措施。

　　周軍還強調,政府一定不能迫於社會輿論壓力,亂了步調。“政府購買居家養(yǎng)老服務不是買蘋果,而是種蘋果,需要時間、空間和養(yǎng)分,值得期待並等待”。