【關(guān)注對臺31條措施】中華人民共和國母嬰保健法實(shí)施辦法
中華人民共和國國務(wù)院令
第308號
現(xiàn)公佈《中華人民共和國母嬰保健法實(shí)施辦法》,自公佈之日起施行。
總理朱鎔基
2001年6月20日
中華人民共和國母嬰保健法實(shí)施辦法
第一章總則
第一條根據(jù)《中華人民共和國母嬰保健法》(以下簡稱母嬰保健法),制定本辦法。
第二條在中華人民共和國境內(nèi)從事母嬰保健服務(wù)活動的機(jī)構(gòu)及其人員應(yīng)當(dāng)遵守母嬰保健法和本辦法。
從事計(jì)劃生育技術(shù)服務(wù)的機(jī)構(gòu)開展計(jì)劃生育技術(shù)服務(wù)活動,依照《計(jì)劃生育技術(shù)服務(wù)管理?xiàng)l例》的規(guī)定執(zhí)行。
第三條母嬰保健技術(shù)服務(wù)主要包括下列事項(xiàng):
(一)有關(guān)母嬰保健的科普宣傳、教育和諮詢;
(二)婚前醫(yī)學(xué)檢查;
(三)産前診斷和遺傳病診斷;
(四)助産技術(shù);
(五)實(shí)施醫(yī)學(xué)上需要的節(jié)育手術(shù);
(六)新生兒疾病篩查;
(七)有關(guān)生育、節(jié)育、不育的其他生殖保健服務(wù)。
第四條公民享有母嬰保健的知情選擇權(quán)。國家保障公民獲得適宜的母嬰保健服務(wù)的權(quán)利。
第五條母嬰保健工作以保健為中心,以保障生殖健康為目的,實(shí)行保健和臨床相結(jié)合,面向群體、面向基層和預(yù)防為主的方針。
第六條各級人民政府應(yīng)當(dāng)將母嬰保健工作納入本級國民經(jīng)濟(jì)和社會發(fā)展計(jì)劃,為母嬰保健事業(yè)的發(fā)展提供必要的經(jīng)濟(jì)、技術(shù)和物質(zhì)條件,並對少數(shù)民族地區(qū)、貧困地區(qū)的母嬰保健事業(yè)給予特殊支援。
縣級以上地方人民政府根據(jù)本地區(qū)的實(shí)際情況和需要,可以設(shè)立母嬰保健事業(yè)發(fā)展專項(xiàng)資金。
第七條國務(wù)院衛(wèi)生行政部門主管全國母嬰保健工作,履行下列職責(zé):
(一)制定母嬰保健法及本辦法的配套規(guī)章和技術(shù)規(guī)範(fàn);
(二)按照分級分類指導(dǎo)的原則,制定全國母嬰保健工作發(fā)展規(guī)劃和實(shí)施步驟;
(三)組織推廣母嬰保健及其他生殖健康的適宜技術(shù);
(四)對母嬰保健工作實(shí)施監(jiān)督。
第八條縣級以上各級人民政府財(cái)政、公安、民政、教育、勞動保障、計(jì)劃生育等部門應(yīng)當(dāng)在各自職責(zé)範(fàn)圍內(nèi),配合同級衛(wèi)生行政部門做好母嬰保健工作。
第二章婚前保健
第九條母嬰保健法第七條所稱婚前衛(wèi)生指導(dǎo),包括下列事項(xiàng):
(一)有關(guān)性衛(wèi)生的保健和教育;
(二)新婚避孕知識及計(jì)劃生育指導(dǎo);
(三)受孕前的準(zhǔn)備、環(huán)境和疾病對後代影響等孕前保健知識;
(四)遺傳病的基本知識;
(五)影響婚育的有關(guān)疾病的基本知識;
(六)其他生殖健康知識。
醫(yī)師進(jìn)行婚前衛(wèi)生諮詢時,應(yīng)當(dāng)為服務(wù)對象提供科學(xué)的資訊,對可能産生的後果進(jìn)行指導(dǎo),並提出適當(dāng)?shù)慕ㄗh。
第十條在實(shí)行婚前醫(yī)學(xué)檢查的地區(qū),準(zhǔn)備結(jié)婚的男女雙方在辦理結(jié)婚登記前,應(yīng)當(dāng)?shù)结t(yī)療、保健機(jī)構(gòu)進(jìn)行婚前醫(yī)學(xué)檢查。
第十一條從事婚前醫(yī)學(xué)檢查的醫(yī)療、保健機(jī)構(gòu),由其所在地設(shè)區(qū)的市級人民政府衛(wèi)生行政部門進(jìn)行審查;符合條件的,在其《醫(yī)療機(jī)構(gòu)執(zhí)業(yè)許可證》上註明。
第十二條申請從事婚前醫(yī)學(xué)檢查的醫(yī)療、保健機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)具備下列條件:
(一)分別設(shè)置專用的男、女婚前醫(yī)學(xué)檢查室,配備常規(guī)檢查和專科檢查設(shè)備;
(二)設(shè)置婚前生殖健康宣傳教育室;
(三)具有符合條件的進(jìn)行男、女婚前醫(yī)學(xué)檢查的執(zhí)業(yè)醫(yī)師。
第十三條婚前醫(yī)學(xué)檢查包括詢問病史、體格及相關(guān)檢查。
婚前醫(yī)學(xué)檢查應(yīng)當(dāng)遵守婚前保健工作規(guī)範(fàn)並按照婚前醫(yī)學(xué)檢查項(xiàng)目進(jìn)行。婚前保健工作規(guī)範(fàn)和婚前醫(yī)學(xué)檢查項(xiàng)目由國務(wù)院衛(wèi)生行政部門規(guī)定。
第十四條經(jīng)婚前醫(yī)學(xué)檢查,醫(yī)療、保健機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)向接受婚前醫(yī)學(xué)檢查的當(dāng)事人出具婚前醫(yī)學(xué)檢查證明。
婚前醫(yī)學(xué)檢查證明應(yīng)當(dāng)列明是否發(fā)現(xiàn)下列疾病:
(一)在傳染期內(nèi)的指定傳染病;
(二)在發(fā)病期內(nèi)的有關(guān)精神病;
(三)不宜生育的嚴(yán)重遺傳性疾病;
(四)醫(yī)學(xué)上認(rèn)為不宜結(jié)婚的其他疾病。
發(fā)現(xiàn)前款第(一)項(xiàng)、第(二)項(xiàng)、第(三)項(xiàng)疾病的,醫(yī)師應(yīng)當(dāng)向當(dāng)事人説明情況,提出預(yù)防、治療以及採取相應(yīng)醫(yī)學(xué)措施的建議。當(dāng)事人依據(jù)醫(yī)生的醫(yī)學(xué)意見,可以暫緩結(jié)婚,也可以自願採用長效避孕措施或者結(jié)紮手術(shù);醫(yī)療、保健機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)為其治療提供醫(yī)學(xué)諮詢和醫(yī)療服務(wù)。
第十五條經(jīng)婚前醫(yī)學(xué)檢查,醫(yī)療、保健機(jī)構(gòu)不能確診的,應(yīng)當(dāng)轉(zhuǎn)到設(shè)區(qū)的市級以上人民政府衛(wèi)生行政部門指定的醫(yī)療、保健機(jī)構(gòu)確診。
第十六條在實(shí)行婚前醫(yī)學(xué)檢查的地區(qū),婚姻登記機(jī)關(guān)在辦理結(jié)婚登記時,應(yīng)當(dāng)查驗(yàn)婚前醫(yī)學(xué)檢查證明或者母嬰保健法第十一條規(guī)定的醫(yī)學(xué)鑒定證明。
第三章孕産期保健
第十七條醫(yī)療、保健機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)為育齡婦女提供有關(guān)避孕、節(jié)育、生育、不育和生殖健康的諮詢和醫(yī)療保健服務(wù)。
醫(yī)師發(fā)現(xiàn)或者懷疑育齡夫妻患有嚴(yán)重遺傳性疾病的,應(yīng)當(dāng)提出醫(yī)學(xué)意見;限于現(xiàn)有醫(yī)療技術(shù)水準(zhǔn)難以確診的,應(yīng)當(dāng)向當(dāng)事人説明情況。育齡夫妻可以選擇避孕、節(jié)育、不孕等相應(yīng)的醫(yī)學(xué)措施。
第十八條醫(yī)療、保健機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)為孕産婦提供下列醫(yī)療保健服務(wù):
(一)為孕産婦建立保健手冊(卡),定期進(jìn)行産前檢查;
(二)為孕産婦提供衛(wèi)生、營養(yǎng)、心理等方面的醫(yī)學(xué)指導(dǎo)與諮詢;
(三)對高危孕婦進(jìn)行重點(diǎn)監(jiān)護(hù)、隨訪和醫(yī)療保健服務(wù);
(四)為孕産婦提供安全分娩技術(shù)服務(wù);
(五)定期進(jìn)行産後訪視,指導(dǎo)産婦科學(xué)餵養(yǎng)嬰兒;
(六)提供避孕諮詢指導(dǎo)和技術(shù)服務(wù);
(七)對産婦及其家屬進(jìn)行生殖健康教育和科學(xué)育兒知識教育;
(八)其他孕産期保健服務(wù)。
第十九條醫(yī)療、保健機(jī)構(gòu)發(fā)現(xiàn)孕婦患有下列嚴(yán)重疾病或者接觸物理、化學(xué)、生物等有毒、有害因素,可能危及孕婦生命安全或者可能嚴(yán)重影響孕婦健康和胎兒正常發(fā)育的,應(yīng)當(dāng)對孕婦進(jìn)行醫(yī)學(xué)指導(dǎo)和下列必要的醫(yī)學(xué)檢查:
(一)嚴(yán)重的妊娠合併癥或者並發(fā)癥;
(二)嚴(yán)重的精神性疾病;
(三)國務(wù)院衛(wèi)生行政部門規(guī)定的嚴(yán)重影響生育的其他疾病。
第二十條孕婦有下列情形之一的,醫(yī)師應(yīng)當(dāng)對其進(jìn)行産前診斷:
(一)羊水過多或者過少的;
(二)胎兒發(fā)育異常或者胎兒有可疑畸形的;
(三)孕早期接觸過可能導(dǎo)致胎兒先天缺陷的物質(zhì)的;
(四)有遺傳病家族史或者曾經(jīng)分娩過先天性嚴(yán)重缺陷嬰兒的;
(五)初産婦年齡超過35周歲的。
第二十一條母嬰保健法第十八條規(guī)定的胎兒的嚴(yán)重遺傳性疾病、胎兒的嚴(yán)重缺陷、孕婦患繼續(xù)妊娠可能危及其生命健康和安全的嚴(yán)重疾病目錄,由國務(wù)院衛(wèi)生行政部門規(guī)定。
第二十二條生育過嚴(yán)重遺傳性疾病或者嚴(yán)重缺陷患兒的,再次妊娠前,夫妻雙方應(yīng)當(dāng)按照國家有關(guān)規(guī)定到醫(yī)療、保健機(jī)構(gòu)進(jìn)行醫(yī)學(xué)檢查。醫(yī)療、保健機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)向當(dāng)事人介紹有關(guān)遺傳性疾病的知識,給予諮詢、指導(dǎo)。對診斷患有醫(yī)學(xué)上認(rèn)為不宜生育的嚴(yán)重遺傳性疾病的,醫(yī)師應(yīng)當(dāng)向當(dāng)事人説明情況,並提出醫(yī)學(xué)意見。
第二十三條嚴(yán)禁採用技術(shù)手段對胎兒進(jìn)行性別鑒定。 對懷疑胎兒可能為伴性遺傳病,需要進(jìn)行性別鑒定的,由省、自治區(qū)、直轄市人民政府衛(wèi)生行政部門指定的醫(yī)療、保健機(jī)構(gòu)按照國務(wù)院衛(wèi)生行政部門的規(guī)定進(jìn)行鑒定。
第二十四條國家提倡住院分娩。醫(yī)療、保健機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)按照國務(wù)院衛(wèi)生行政部門制定的技術(shù)操作規(guī)範(fàn),實(shí)施消毒接生和新生兒復(fù)蘇,預(yù)防産傷及産後出血等産科並發(fā)癥,降低孕産婦及圍産兒發(fā)病率、死亡率。
沒有條件住院分娩的,應(yīng)當(dāng)由經(jīng)縣級地方人民政府衛(wèi)生行政部門許可並取得家庭接生員技術(shù)證書的人員接生。 高危孕婦應(yīng)當(dāng)在醫(yī)療、保健機(jī)構(gòu)住院分娩。第四章嬰兒保健
第二十五條醫(yī)療、保健機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)按照國家有關(guān)規(guī)定開展新生兒先天性、遺傳性代謝病篩查、診斷、治療和監(jiān)測。
第二十六條醫(yī)療、保健機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)按照規(guī)定進(jìn)行新生兒訪視,建立兒童保健手冊(卡),定期對其進(jìn)行健康檢查,提供有關(guān)預(yù)防疾病、合理膳食、促進(jìn)智力發(fā)育等科學(xué)知識,做好嬰兒多發(fā)病、常見病防治等醫(yī)療保健服務(wù)。
第二十七條醫(yī)療、保健機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)按照規(guī)定的程式和項(xiàng)目對嬰兒進(jìn)行預(yù)防接種。
嬰兒的監(jiān)護(hù)人應(yīng)當(dāng)保證嬰兒及時接受預(yù)防接種。
第二十八條國家推行母乳餵養(yǎng)。醫(yī)療、保健機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)為實(shí)施母乳餵養(yǎng)提供技術(shù)指導(dǎo),為住院分娩的産婦提供必要的母乳餵養(yǎng)條件。
醫(yī)療、保健機(jī)構(gòu)不得向孕産婦和嬰兒家庭宣傳、推薦母乳代用品。
第二十九條母乳代用品産品包裝標(biāo)簽應(yīng)當(dāng)在顯著位置標(biāo)明母乳餵養(yǎng)的優(yōu)越性。
母乳代用品生産者、銷售者不得向醫(yī)療、保健機(jī)構(gòu)贈送産品樣品或者以推銷為目的有條件地提供設(shè)備、資金和資料。
第三十條婦女享有國家規(guī)定的産假。有不滿1周歲嬰兒的婦女,所在單位應(yīng)當(dāng)在勞動時間內(nèi)為其安排一定的哺乳時間。第五章技術(shù)鑒定
第三十一條母嬰保健醫(yī)學(xué)技術(shù)鑒定委員會分為省、市、縣三級。
母嬰保健醫(yī)學(xué)技術(shù)鑒定委員會成員應(yīng)當(dāng)符合下列任職條件:
(一)縣級母嬰保健醫(yī)學(xué)技術(shù)鑒定委員會成員應(yīng)當(dāng)具有主治醫(yī)師以上專業(yè)技術(shù)職務(wù);
(二)設(shè)區(qū)的市級和省級母嬰保健醫(yī)學(xué)技術(shù)鑒定委員會成員應(yīng)當(dāng)具有副主任醫(yī)師以上專業(yè)技術(shù)職務(wù)。
第三十二條當(dāng)事人對婚前醫(yī)學(xué)檢查、遺傳病診斷、産前診斷結(jié)果有異議,需要進(jìn)一步確診的,可以自接到檢查或者診斷結(jié)果之日起15日內(nèi)向所在地縣級或者設(shè)區(qū)的市級母嬰保健醫(yī)學(xué)技術(shù)鑒定委員會提出書面鑒定申請。
母嬰保健醫(yī)學(xué)技術(shù)鑒定委員會應(yīng)當(dāng)自接到鑒定申請之日起30日內(nèi)作出醫(yī)學(xué)技術(shù)鑒定意見,並及時通知當(dāng)事人。
當(dāng)事人對鑒定意見有異議的,可以自接到鑒定意見通知書之日起15日內(nèi)向上一級母嬰保健醫(yī)學(xué)技術(shù)鑒定委員會申請?jiān)勹b定。
第三十三條母嬰保健醫(yī)學(xué)技術(shù)鑒定委員會進(jìn)行醫(yī)學(xué)鑒定時須有5名以上相關(guān)專業(yè)醫(yī)學(xué)技術(shù)鑒定委員會成員參加。
鑒定委員會成員應(yīng)當(dāng)在鑒定結(jié)論上署名;不同意見應(yīng)當(dāng)如實(shí)記錄。鑒定委員會根據(jù)鑒定結(jié)論向當(dāng)事人出具鑒定意見書。
母嬰保健醫(yī)學(xué)技術(shù)鑒定管理辦法由國務(wù)院衛(wèi)生行政部門制定。
第六章監(jiān)督管理
第三十四條縣級以上地方人民政府衛(wèi)生行政部門負(fù)責(zé)本行政區(qū)域內(nèi)的母嬰保健監(jiān)督管理工作,履行下列監(jiān)督管理職責(zé):
(一)依照母嬰保健法和本辦法以及國務(wù)院衛(wèi)生行政部門規(guī)定的條件和技術(shù)標(biāo)準(zhǔn),對從事母嬰保健工作的機(jī)構(gòu)和人員實(shí)施許可,並核發(fā)相應(yīng)的許可證書;
(二)對母嬰保健法和本辦法的執(zhí)行情況進(jìn)行監(jiān)督檢查;
(三)對違反母嬰保健法和本辦法的行為,依法給予行政處罰;
(四)負(fù)責(zé)母嬰保健工作監(jiān)督管理的其他事項(xiàng)。
第三十五條從事遺傳病診斷、産前診斷的醫(yī)療、保健機(jī)構(gòu)和人員,須經(jīng)省、自治區(qū)、直轄市人民政府衛(wèi)生行政部門許可。
從事婚前醫(yī)學(xué)檢查的醫(yī)療、保健機(jī)構(gòu)和人員,須經(jīng)設(shè)區(qū)的市級人民政府衛(wèi)生行政部門許可。
從事助産技術(shù)服務(wù)、結(jié)紮手術(shù)和終止妊娠手術(shù)的醫(yī)療、保健機(jī)構(gòu)和人員以及從事家庭接生的人員,須經(jīng)縣級人民政府衛(wèi)生行政部門許可,並取得相應(yīng)的合格證書。
第三十六條衛(wèi)生監(jiān)督人員在執(zhí)行職務(wù)時,應(yīng)當(dāng)出示證件。
衛(wèi)生監(jiān)督人員可以向醫(yī)療、保健機(jī)構(gòu)了解情況,索取必要的資料,對母嬰保健工作進(jìn)行監(jiān)督、檢查,醫(yī)療、保健機(jī)構(gòu)不得拒絕和隱瞞。
衛(wèi)生監(jiān)督人員對醫(yī)療、保健機(jī)構(gòu)提供的技術(shù)資料負(fù)有保密的義務(wù)。
第三十七條醫(yī)療、保健機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)根據(jù)其從事的業(yè)務(wù),配備相應(yīng)的人員和醫(yī)療設(shè)備,對從事母嬰保健工作的人員加強(qiáng)崗位業(yè)務(wù)培訓(xùn)和職業(yè)道德教育,並定期對其進(jìn)行檢查、考核。
醫(yī)師和助産人員(包括家庭接生人員)應(yīng)當(dāng)嚴(yán)格遵守有關(guān)技術(shù)操作規(guī)範(fàn),認(rèn)真填寫各項(xiàng)記錄,提高助産技術(shù)和服務(wù)品質(zhì)。
助産人員的管理,按照國務(wù)院衛(wèi)生行政部門的規(guī)定執(zhí)行。
從事母嬰保健工作的執(zhí)業(yè)醫(yī)師應(yīng)當(dāng)依照母嬰保健法的規(guī)定取得相應(yīng)的資格。
第三十八條醫(yī)療、保健機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)按照國務(wù)院衛(wèi)生行政部門的規(guī)定,對托幼園、所衛(wèi)生保健工作進(jìn)行業(yè)務(wù)指導(dǎo)。
第三十九條國家建立孕産婦死亡、嬰兒死亡和新生兒出生缺陷監(jiān)測、報告制度。
第七章罰則
第四十條醫(yī)療、保健機(jī)構(gòu)或者人員未取得母嬰保健技術(shù)許可,擅自從事婚前醫(yī)學(xué)檢查、遺傳病診斷、産前診斷、終止妊娠手術(shù)和醫(yī)學(xué)技術(shù)鑒定或者出具有關(guān)醫(yī)學(xué)證明的,由衛(wèi)生行政部門給予警告,責(zé)令停止違法行為,沒收違法所得;違法所得5000元以上的,並處違法所得3倍以上5倍以下的罰款;沒有違法所得或者違法所得不足5000元的,並處5000元以上2萬元以下的罰款。
第四十一條從事母嬰保健技術(shù)服務(wù)的人員出具虛假醫(yī)學(xué)證明文件的,依法給予行政處分;有下列情形之一的,由原發(fā)證部門撤銷相應(yīng)的母嬰保健技術(shù)執(zhí)業(yè)資格或者醫(yī)師執(zhí)業(yè)證書:
(一)因延誤診治,造成嚴(yán)重後果的;
(二)給當(dāng)事人身心健康造成嚴(yán)重後果的;
(三)造成其他嚴(yán)重後果的。
第四十二條違反本辦法規(guī)定進(jìn)行胎兒性別鑒定的,由衛(wèi)生行政部門給予警告,責(zé)令停止違法行為;對醫(yī)療、保健機(jī)構(gòu)直接負(fù)責(zé)的主管人員和其他直接責(zé)任人員,依法給予行政處分。進(jìn)行胎兒性別鑒定兩次以上的或者以營利為目的進(jìn)行胎兒性別鑒定的,並由原發(fā)證機(jī)關(guān)撤銷相應(yīng)的母嬰保健技術(shù)執(zhí)業(yè)資格或者醫(yī)師執(zhí)業(yè)證書。
第八章附則
第四十三條婚前醫(yī)學(xué)檢查證明的格式由國務(wù)院衛(wèi)生行政部門規(guī)定。
第四十四條母嬰保健法及本辦法所稱的醫(yī)療、保健機(jī)構(gòu),是指依照《醫(yī)療機(jī)構(gòu)管理?xiàng)l例》取得衛(wèi)生行政部門醫(yī)療機(jī)構(gòu)執(zhí)業(yè)許可的各級各類醫(yī)療機(jī)構(gòu)。
第四十五條本辦法自公佈之日起施行。